高危妊娠孕婦產前護理需求與護理干預研究

楊 琴，仲 遲，謝 青

（江蘇宿遷市沭陽縣人民醫院，江蘇 宿遷 223600）

高危妊娠孕婦產前護理需求與護理干預研究

楊 琴，仲 遲，謝 青

（江蘇宿遷市沭陽縣人民醫院，江蘇 宿遷 223600）

目的 了解高危妊娠產婦產前的具體護理需求，尋求最佳的產前護理方案。方法 選取我院待產的80例高危妊娠產婦納入研究，使用自制調查問卷了解其對產前護理的需求。將其隨機分為兩組，對照組接受常規產前護理干預，觀察組接受針對性產前護理干預。對比兩組護理效果。結果 高危妊娠產婦的產前護理需求主要包括：胎兒狀況88.75%（71/80）、自身身體85%（68/80）、家庭責任75%（60/80）、高危妊娠的相關知識67.6%（54/80）；觀察組產婦的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 高危妊娠產婦的產前護理需求主要集中在胎兒狀況和自身身體兩個大方面，臨床中需要積極了解產婦需求，為其實施針對性的產前護理干預，提高護理滿意度。

高危妊娠；產前護理；護理需求；針對性護理

高危妊娠對母嬰生命健康安全均存在嚴重的威脅，一般是由于產婦本身存在高危妊娠因素，比如各種急性、慢性疾病、妊娠并發癥等等。臨床經驗表明，一旦認定產婦高危妊娠，需要加強對其進行監護，實施優質的護理干預，盡量保證母嬰安全，降低死亡率[1]。選取我科80例高危妊娠產婦納入研究，對其產前護理需求進行全面分析，并制定了針對性護理干預措施，效果良好。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2017年3月高危妊娠產婦80例，初產婦57例、經產婦23例，平均年齡（28.5±3.8）歲，平均孕周（37.8±1.4）周。將其隨機分為兩組，兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 調查方法

通過調查問卷和護理人員面對面交流的方式了解產婦的產前護理需求，并將調查的結果進行歸納和匯總，確定高危妊娠產婦的產前護理需求。

1.2.2 護理干預

對照組接受常規護理干預；觀察組接受針對性產前護理干預，主要包括：（1）對產婦的狀態進行綜合性的評估，包括產婦個人的心理情緒狀態、家族是否存在遺傳病史、身心的狀態、產婦個人的性格情況、文化水平、職業狀況等。結合產婦的個人情況為其指定健康教育方案。（2）為產婦做好身體護理，每天都要幫助產婦進行身體的清潔，主要是外陰部清潔和護理。保證產婦所穿著的衣服、床單被褥等干凈、整潔，并且要保證病房內的整體環境衛生、空氣清新；（3）指導產婦養成健康的生活習慣，合理指導飲食，保證營養均衡。讓患產婦保持良好的作息，盡量多休息，不要過多操心其他的事情；（4）適當指導產婦進行鍛煉，因為適當的鍛煉能夠讓生產過程更加順利，有助于保障母嬰安全；（5）為產婦實施心理護理干預，與產婦保持良好的關系，進行心理情緒疏導，告訴產婦保持積極配合的態度的重要意義，提高產婦的依從性；（6）與產婦的家屬進行溝通，為其進行家庭心理指導教育，讓家屬能夠多給產婦精神上的支持和鼓勵，注意說話交流的方式，多給產婦關懷和愛護，這樣能夠讓產婦在產前保持一個良好的心態，確保生產過程更加順利。

1.3 觀察指標

對比兩組產婦對各自護理干預的滿意度；使用特質性焦慮指標和狀態型焦慮指標對比兩組產婦產后的心理情緒。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理需求

產前護理需求：高危妊娠產婦的產前護理需求主要包括：胎兒狀況88.75%（71/80）、自身身體85%（68/80）、家庭責任75%（60/80）、高危妊娠的相關知識67.6%（54/80），可見胎兒狀況和自身的身體狀況是高危產婦最為需要的護理內容。

2.2 護理效果

特質性焦慮指標對比：觀察組（31.87±4.76），對照組（42.53±4.93），兩組對比（X2=9.838，P=0.000＜0.05）。

狀態型焦慮指標對比：觀察組（40.08±6.45），對照組（45.82±7.16），兩組對比（X2=3.767，P=0.000＜0.05）。

觀察組患者對本次產前護理服務的滿意度為95%（38/40），對照組患者對本次護理服務的滿意度為72.5%（29/40），兩組對比（X2=7.439，P=0.006＜0.05）。

3 討 論

高危妊娠產婦的生理改變是客觀存在的，很多產婦在意識到這種改變后心理狀態也會隨之發生改變，而這種改變往往是負面的、消極的，比如焦慮、抑郁等，這些情緒會使產婦承受更大的分娩安全風險。護理經驗表明，為產婦實施針對性的護理干預措施，能夠更好的緩解產婦的負面心理情緒，提高產婦的行為依從性[2-3]。

為了保證護理措施的針對性和有效性，我院將80例高危妊娠產婦納入研究，對其產前護理需求進行了分析，結果顯示，產婦最關心的是胎兒的狀況，其次是自己的身體狀況，健康知識和家庭的支持對產婦來說也是十分必要的。依次為基礎，觀察組患者均接受針對性護理干預，從心理指導、健康教育、家庭支持指導等方面為產婦實施產前護理，這些措施更符合產婦的心理需求，讓產婦在產前保持了一個相對穩定的心理狀態。從結果中可以看出，觀察組產婦的滿意度、心理情緒狀態，均明顯好于對照組產婦，這說明針對性護理干預發揮了良好的護理效果。

綜上所述，針對高危妊娠產婦的護理服務，需要詳細了解產婦個人的護理需求，制定針對性護理干預，使產婦保持良好情緒，生產過程更加順利。

[1] 李文紅,郭 皓.人性化護理在高危妊娠孕婦產前護理中的效果分析[J].中國療養醫學,2015,12(08):880-881.

[2] 李金金.探討優質護理服務在高危妊娠孕婦產前護理中的應用價值[J].中國保健營養,2015,25(11):151-152.

[3] 陳淑鈞.探討優質護理服務在高危妊娠孕婦產前護理中的應用價值[J].大家健康(上旬版),2016,10(01):178.

本文編輯：蘇日力嘎

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.27.111.02