人性化護(hù)理在新生兒病房的實(shí)踐與體會(huì)

張美玲

（安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院新生兒科，安徽 合肥 230000）

人性化護(hù)理在新生兒病房的實(shí)踐與體會(huì)

張美玲

（安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院新生兒科，安徽 合肥 230000）

人性化護(hù)理作為人本理念下的新型護(hù)理模式，對新生兒病房護(hù)理而言，有著尤為重要的價(jià)值，是提升新生兒護(hù)理水平的重要舉措。因此，我院在新生兒護(hù)理中，從優(yōu)化病房環(huán)境、做好支持護(hù)理、注重患兒舒適三個(gè)角度實(shí)施了人性化護(hù)理，并就如何有效實(shí)施人性化護(hù)理給出了相應(yīng)的建議，包括落實(shí)護(hù)理人員的教育與培訓(xùn)、強(qiáng)化護(hù)理人員與家屬的交流等。

新生兒病房；人性化護(hù)理；實(shí)踐

新生兒剛從母體分娩出來，各項(xiàng)身體機(jī)能尚未得到發(fā)展，抵抗力也相對較弱，非常容易受到環(huán)境的影響。醫(yī)護(hù)人員作為新生兒來到世上接觸的最早的群體，需要從新生兒健康成長的角度出發(fā)，不斷優(yōu)化患兒的護(hù)理措施，使其生理、心理上都能達(dá)到滿足、舒適的狀態(tài)。對此，人性化護(hù)理有著非常不錯(cuò)的應(yīng)用潛力與應(yīng)用價(jià)值。我院在新生兒病房護(hù)理中就采用了人性化的護(hù)理模式，并取得了不錯(cuò)的成就，現(xiàn)將實(shí)踐與體會(huì)報(bào)道如下。

1 人性化護(hù)理

人性化護(hù)理，顧名思義，就是以人性為特征的護(hù)理模式，是目前醫(yī)療實(shí)踐中方興未艾的一種護(hù)理模式。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)護(hù)理模式以疾病為中心，護(hù)理的目標(biāo)是促進(jìn)患者早日康復(fù)，在為患者提供專業(yè)護(hù)理服務(wù)的同時(shí)，一定程度上忽略了患者的心理感受，人性化護(hù)理則不然，作為“以人為本”理念在醫(yī)療護(hù)理中的反映，其在護(hù)理環(huán)節(jié)中，以患者為中心，要求護(hù)理人員不僅對基本的護(hù)理技能了如指掌，同時(shí)也要具備必要的人性科學(xué)知識(shí)，在患者護(hù)理的同時(shí)，能夠?yàn)槠涮峁┬睦碇С峙c人文關(guān)懷，實(shí)現(xiàn)生理護(hù)理與精神護(hù)理一體化的目標(biāo)。新生兒病房患者較為特殊，甫一出生便與父母分離，醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)與關(guān)懷對新生兒而言，有著更為重要的作用與價(jià)值。

2 人性化護(hù)理在新生兒病房的實(shí)踐

2.1 優(yōu)化病房環(huán)境

在人性化護(hù)理中，病房環(huán)境的優(yōu)化是最為基本的工作。這里的病房環(huán)境首先指的是新生兒的病房，必須從新生兒生理、心理的角度出發(fā)，合理布局病房環(huán)境，注重病房的整潔、安靜與舒適。人性化護(hù)理不僅僅是對新生兒而言的，對產(chǎn)婦同樣如此。新生兒不在身邊時(shí)，產(chǎn)婦通常會(huì)伴有失控、恐懼的感覺，對此，我院為新生兒母親提供了溫馨的陪護(hù)病房，盡可能地滿足家屬的合理需求。在新生兒的護(hù)理中，家屬充當(dāng)著非常重要的角色，因此，在陪護(hù)病房中，我院采取了顯性教育與隱性教育相結(jié)合的措施，對家屬展開了不同形式的新生兒健康護(hù)理教育，同時(shí)積極安排有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士與產(chǎn)婦等展開交流，了解其困惑，并給予心理支持，使家屬感受到醫(yī)院在護(hù)理中的誠意。

2.2 做好支持護(hù)理

新生兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)尚不成熟，對外界刺激的適應(yīng)能力也較為低下，其中早產(chǎn)兒相比于足月兒而言，更是如此。因此，我院在人性化護(hù)理中，極為重視患兒的支持護(hù)理，盡可能減少外部因素對患兒的不良影響，其中最為重要的便是光線、噪音乃至頻繁密集的操作?？茖W(xué)研究表明，新生兒不宜長時(shí)間暴露于明亮的環(huán)境中，美國兒科學(xué)會(huì)對新生的光照環(huán)境做了具體的要求，暖箱內(nèi)為25ftc，室內(nèi)為60ftc，特殊環(huán)境下100ftc，我院在新生兒護(hù)理中采用的即為此標(biāo)準(zhǔn)。至于噪聲的控制，則以60分貝為上限，新生兒病房注重安靜，護(hù)理人員無論是交談還是操作，都盡量小新，尤其避免高頻聲音。護(hù)理人員在針對患兒的各項(xiàng)操作中，以集中操作為主，將不必要的接觸降到最低，同時(shí)要避免對新生兒的長時(shí)間打擾。

2.3 注重患兒舒適

人性化護(hù)理是一種新型的護(hù)理方式，其核心理念是以人為本，在護(hù)理實(shí)踐中與其他一些護(hù)理模式有著很大的關(guān)聯(lián)，尤其是與親情護(hù)理模式、舒適護(hù)理模式等更是如此。因此，我院在患兒的護(hù)理中，非常重視患兒的生理與心理舒適度，以患兒舒適作為護(hù)理的主要目標(biāo)之一，而這也是患兒健康成長與早日康復(fù)的實(shí)際需要。比如，早產(chǎn)兒相比于正常的新生兒而言，肌張力較小，難以有效地控制身體運(yùn)動(dòng)，傾向于四肢伸值，如果不加以調(diào)整，非常容易患兒骨骼系統(tǒng)發(fā)育障礙，乃至畸形。因而，我院在護(hù)理中高度重視患兒體位的合理擺放，既能為提升患兒的生理舒適度，也可以為其健康成長打好基礎(chǔ)。除了體位以外，新生兒的撫摸、非營養(yǎng)性吮吸等都是人性化護(hù)理中的重要內(nèi)容。

3 人性化護(hù)理在新生兒病房實(shí)踐中的體會(huì)

3.1 落實(shí)護(hù)理人員的教育與培訓(xùn)

一線護(hù)理人員是新生兒病房護(hù)理中的主要依靠力量，她們的護(hù)理能力與職業(yè)道德水準(zhǔn)直接影響到護(hù)理的最終效果。因此，我院在人性化護(hù)理的實(shí)施中，非常重視對護(hù)理主體的培訓(xùn)與教育，以此作為取得成功的前提條件與必然要求。在培訓(xùn)教育中，首要目標(biāo)是轉(zhuǎn)變護(hù)理人員的護(hù)理理念，引導(dǎo)其樹立以人為本的護(hù)理價(jià)值觀，在新生兒護(hù)理中，從患兒以及家屬的生理需要與心理感受出發(fā)，不斷優(yōu)化護(hù)理行為。同時(shí)，人性化護(hù)理技能的培訓(xùn)教育同樣重要，如前所述，人性化護(hù)理是一項(xiàng)綜合性的護(hù)理模式，涉及到多個(gè)層面的內(nèi)容，從環(huán)境布置、心理護(hù)理、健康宣教等應(yīng)有盡有，我院采用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、操作技能示范等途徑推進(jìn)護(hù)理人員實(shí)操能力的培訓(xùn)，提升了護(hù)理隊(duì)伍的素質(zhì)，也為護(hù)理質(zhì)量提供了有效的保證。

3.2 強(qiáng)化護(hù)理人員與家屬的交流

在新生兒護(hù)理中，家屬，尤其是產(chǎn)婦有著較為特殊的地位，一方面，她是醫(yī)院護(hù)理的對象，同時(shí)，在新生兒護(hù)理中，她也是不可或缺的主體，讓產(chǎn)婦等家屬介入到新生兒的護(hù)理中，不僅是滿足其心理需求的客觀需要，也是為患兒出院后，父母更好地提供照顧的一種先期培訓(xùn)。在與家屬的交流中，護(hù)理人員一方面要嘗試著緩解因新生兒進(jìn)病房而給家屬帶來的緊張、焦慮心理，另一方面也要傳授他們必要的護(hù)理技能，比如袋鼠式護(hù)理，讓父母與嬰兒有皮膚接觸，感受嬰兒的心跳，這對家屬照顧嬰兒信心的增強(qiáng)有著非常不錯(cuò)的作用。

4 結(jié) 語

新生兒護(hù)理是醫(yī)院護(hù)理中的難點(diǎn)，人性化護(hù)理則是破除此一難點(diǎn)的重要機(jī)制。我院自采用新生兒人性化護(hù)理措施以來，家屬的滿意度不斷提升，在競爭日益激烈的醫(yī)療市場中，取得了非常不錯(cuò)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益。這也表明了人性化護(hù)理在醫(yī)院護(hù)理中的推廣應(yīng)用價(jià)值。

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[2] 王 莉,焦 茜,張 蘭.人性化護(hù)理在新生兒病房的實(shí)施體會(huì)[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2011,15(11):674-675.

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本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.27.130.02