探討預防老年住院患者跌倒的護理方法

黃雪花

（新疆軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830000）

探討預防老年住院患者跌倒的護理方法

黃雪花

（新疆軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830000）

目的 分析在老年住院患者護理中予以跌倒預防護理方法及效果。方法 本研究選取的樣本病例為我院收治的老年住院患者8例，以2014年1月～2017年1月為樣本選取時段，對所有患者的臨床資料進行回顧性分析，對跌倒預防護理予以患者，對護理方法的效果進行觀察。結果 護理后患者預防跌倒總體意識明顯提升，所有患者均對本護理方法表示非常滿意。結論 予以老年住院患者跌倒預防措施可對跌倒進行預防，提升防跌倒意識，值得應用和推廣。

老年住院患者；護理；預防

在住院期間老年患者常發(fā)生跌倒等安全問題，其主要原因為環(huán)境、疾病、生理等，一旦在住院過程中發(fā)生跌倒情況，不但會使得患者痛苦增加，使其病情加重，同時也會影響醫(yī)院的社會效益，導致醫(yī)療糾紛產生[1]。因此，在對老年住院患者護理中予以預防跌倒措施極為關鍵，降低跌倒發(fā)生率，保證老年患者的安全，提升患者的生活質量和護理質量。本研究對防跌倒護理方法及效果進行評價，評價內容和結果作如下說明。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取的樣本病例為我院收治的老年住院患者8例，以2014年1月～2017年1月為樣本選取時段，包括男5例，女3例，年齡65～95歲，平均年齡（78.45±8.5）歲，8例患者均存在慢性疾病，所有患者均有正常的思維，語言交流可正常進行，排除意識障礙患者于研究外。

1.2 方法

對所有患者的臨床資料進行回顧性分析，對跌倒防范措施進行總結，跌倒防范措施主要包括；（1）患者在入院時予以患者健康宣教，并強調如果住院過程中具有不適感，下床活動要嚴禁進行，并要向護理人員及時告知；患者大小便時護理人員要進行協(xié)助，患者如果步態(tài)嚴重不穩(wěn)，護理人員要對患者床上排泄進行訓練；（2）在方便患者拿取位置放置常用用品，避免患者對物品進行取拿時發(fā)生跌倒情況；（3）在枕邊放置呼叫器，對護欄、便椅、輪椅、病床進行較好固定；（4）在病號服發(fā)放時盡可能為患者提供適合的衣褲；（5）患者如果步態(tài)不穩(wěn)或年齡在70歲以上的患者，在患者入院時予以1個尿壺，同時指導患者盡量在夜間行床上大小便，使用床邊坐便器進行大小便，護理人員對病房要按時巡視，對患者尿液進行及時清倒；（6）與患者家屬或陪護進行溝通交流，在患者活動時要進行陪伴，穿防護鞋，家屬或陪護在患者住院期間如果外出，要告知護理人員，護理人員要將巡視加強，并告知患者，如果有需要對護理人員進行呼叫；（7）部分患者不夠重視自身安全，且較為固執(zhí)，護理人員要將跌倒危害及預防必要性告知患者，并以案例法為手段，提升患者預防的重視度，針對生活可部分進行自理的患者，巡視要按時，對患者需要進行主動詢問；（8）夜班護理人員在夜間要將走廊燈和地燈打開，患者如果年齡較大，要行晚上陪床；（9）如果老年患者服用降壓藥，護理人員和醫(yī)生均要對患者進行健康宣教，將巡視加強；（10）在每日交接班時，將交班內容中納入跌倒，討論患者的病情，對危險因素進行分析，以此予以預見性預防護理措施。

2 結 果

護理后患者預防跌倒總體意識明顯提升，所有患者均對本護理方法表示非常滿意。

3 討 論

在醫(yī)院管理中安全管理為一個重要的環(huán)節(jié)，其中包含患者的安全，同時在如今的護理安全管理中越來越重視患者安全，是避免醫(yī)療糾紛的重要途徑。跌倒作為一個常見的安全問題，對患者身心健康造成嚴重威脅的同時，也是醫(yī)療糾紛產生的重要原因，患者與院方均會受到不同程度的經濟損失，因此，必須有效預防跌倒事件發(fā)生。據相關研究顯示，老年人（＞65歲）可達30%跌倒率，老年人（＞80歲）可達40%跌倒率，對老年患者生活質量造成嚴重影響。老年住院患者由于自身存在特殊性，會有骨質疏松癥存在，如果跌倒發(fā)生，會損傷軟組織和發(fā)生骨折，對患者康復造成不良影響，因此，必須予以有效的護理干預措施，高度重視跌倒事件預防。在患者住院期間發(fā)生跌倒事件屬于突發(fā)事件，沒有固定的地點和模式，由于老年患者肢體協(xié)調功能減退，同時大腦反應遲緩，也降低了控制姿勢的能力，在各種因素的影響下，跌倒很容易發(fā)生，對患者生活質量及病情康復均造成不良影響，因此，必須防患于未然[2]。本研究予以患者防跌倒措施，在各個方面對老年患者跌倒進行預防，研究結果顯示無跌倒病例發(fā)生，同時增強了患者預防意識，患者均表示滿意，護理質量較高。

綜上所述，予以老年住院患者跌倒預防措施可對跌倒進行預防，提升防跌倒意識[3]，將跌倒發(fā)生率盡可能降低，促進老年住院患者盡快康復，構建良好護患關系，減少護患糾紛，此護理方法值得應用和推廣。

[1] 朱 玲,馮仁俊,丁 楓,等.跌倒評分表及防跌倒護理在老年住院病人中的應用[J].醫(yī)藥前沿,2014(17):91-92.

[2] 陳錦玲,蘇冰蓮,謝月霞,等.根本原因分析法在預防老年住院患者跌倒中的應用[J].齊魯護理雜志,2014(17):115-116.

[3] 滿孝琴.住院老年精神病患者跌倒因素分析及護理對策[J].中國民康醫(yī)學,2013,25(12):97-98.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.12.23.01