優質護理對嬰兒濕疹的臨床療效和生活質量的影響

曹 薇

（江蘇省泰州市社會福利中心，江蘇 泰州 225300）

?兒科護理?

優質護理對嬰兒濕疹的臨床療效和生活質量的影響

曹 薇

（江蘇省泰州市社會福利中心，江蘇 泰州 225300）

目的 分析優質護理對嬰兒濕疹的臨床療效和生活質量的影響。方法 選取我院兒科2010年10月～2016年10月診治的80例濕疹患兒作為研究對象，根據不同護理方式將患者分為觀察組與對照組，各40例，對照組給予常規臨床護理，給予觀察組患兒優質護理，觀察患兒臨床療效和生活質量改善情況。結果 臨床療效及出院2個月后患兒生活質量改善情況，觀察組均明顯優于對照組，差異有統計學意義(P＜0．05)。結論 對濕疹患兒采用優質護理能進一步夯實臨床治療療效，提升其生活質量。

優質護理；濕疹；生活質量；臨床療效

嬰兒濕疹多發生于1個月～2歲的小兒，其中營養不良或是肥胖嬰兒最易出現，濕疹主要分布在前額、兩頰、耳后、下頜、臀部、會陰等位置，是一種皮膚過敏性反應，導致該癥出現的因素較多，一般有物體食物機械性刺激、唾液、濕熱、溢乳、陽光、尿不濕使用時間長等等，臨床多表現為瘙癢紅疹，直接影響著嬰兒的正常睡眠、進食等日常生活。本文旨在分析優質護理對嬰兒濕疹的臨床療效和生活質量的影響，特收集我院兒科2010年10月～2016年10月診治的80例濕疹患兒進行了研究分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院兒科2010年10月～2016年10月診治的80例濕疹患兒作為研究對象，其中男39例，女41例，年齡2個月～1歲8個月，平均年齡（0.91±0.13）歲；濕疹集中部位分布：頭面部29例、胸背部22例、四肢29例；病情程度：輕癥71例、重癥9例。所有患者經門診檢查確診為濕疹，同時排除有先天性疾病、存在藥物過敏史、有系統或器臟疾病的患兒，根據不同護理方式將患者分為觀察組與對照組，各40例，兩組患兒年齡、性別、濕疹分布等信息比較，差異無統計學意義（P＞0．05）。

1.2 方法

給予對照組患兒保育員健康宣教、基本監護、用藥指導等常規護理，觀察組采用優質護理，其中主要包含內容如下幾方面：

（1）環境護理，患兒所接觸的環境都應注意清潔護理，每日打掃室內，保持環境干凈衛生，開窗通風，但盡量避免皮膚直接暴曬在陽光下，外出注意遮陽，并控制好室內溫度和濕度，避免過于濕冷；床上用品衣物等勤換洗，每周陽光下暴曬1～2次；不和寵物接觸；做好空調清潔工作等等。（2）飲食護理，濕疹和飲食關系密切，這一時期患兒應禁食魚蝦、雞蛋等易過敏食品，特別是有過敏史小兒護理人員更應注意，添加輔食的小兒食用易消化清淡的食物，為保證營養供給，應使食物搭配多樣化。（3）行為宣傳指導，濕疹期間患兒極易受到感染，看護人員勿親吻小兒、涂藥前先徹底清潔雙手[1]。（4）皮膚護理，瘙癢是濕疹的典型癥狀，會使患兒不舒服，因此首先應為嬰兒更換柔軟、棉質的床上用品，衣物保持干燥，勤換口水巾，勤換尿不濕；衣物穿著不易過多，以免發熱出發瘙癢；為患兒勤剪指甲，以免抓破濕疹處；洗澡盡量選用淋浴，不僅清潔還能促進血液循環，同時注意使用柔和的沐浴露。

1.3 效果判定標準

3天后觀察兩組患兒臨床治療效果，并隨訪治療2個月后的生活質量評分（包括影響睡眠、飲食、洗澡等6方面內容，總分24分）。療效判定標準，治愈：濕疹全部結痂脫落，嬰兒精神狀態良好；有效：治療三天后患兒濕疹結痂脫落至少60%，小兒偶爾出現哭鬧現象；無效：皮損未消退，患兒長哭不止，甚至癥狀更嚴重，影響到了正常睡眠、飲食等。總有效率=治愈率+有效率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 療效對比

觀察組總有效率為97.5%（39/40），對照組為75.0%（30/40），觀察組總有效率顯著高于對照組，（P＜0.05）。

2.2 出院2個月后采用自制問卷隨訪小兒生活質量評分對比

隔離治療前組間生活質量評分，（P＞0.05）.治療及干預后觀察組患兒生活質量評分為（12.3±1.0）分，對照組為（21.5±1.1）分，觀察組患兒生活受影響程度顯著輕于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

濕疹是小兒常見過敏性皮膚病，發病最高峰在半歲左右，臨床發生幾率高，由于皮損、瘙癢等癥狀特點，會導致嬰兒不適，嚴重影響其生活質量，甚至還會影響到小兒正常發育。

嬰兒皮膚薄，毛細血管豐富，內皮含有豐富的氯化物和水粉，因此極易引發變態反應，這也是濕疹高發與嬰幼兒的重要原因。大量研究表明，濕疹是多種因素的綜合結果，包括飲食、唾液、天氣、陽光、溫度等，有嬰兒直接過海鮮過敏，此類小兒則需避免進食這些食物；強光照射、堿性強的香皂、寵物接觸等也易導致濕疹的發生，等等因素分析得知導致濕疹發生的因素多為外在因素[2-3]，是可防可控的，因此臨床治療該病的過程中，還應配合周到優質的護理干預措施，來進一步夯實臨床治療效果，提升患兒生活質量。本次研究結果顯示，優質護理的觀察組患兒療效及生活質量改善狀況均優于常規護理的對照組，（P＜0.05）。

綜上所述，優質護理能加倍夯實臨床療效，顯著改善患兒生活質量[4-5]。

[1] 潘巧琴,周瑩,陳旭東,等.優質護理對嬰兒濕疹生活質量和并發癥的影響[J].中國現代醫生,2015,53(27):135-138.

[2] 謝金華,溫彩平,林艷霞,等.優質護理模式對改善濕疹嬰兒生活質量的影響[J].齊齊哈爾醫學院學報,2013,34(6):877-879.

[3] 陳麗梅.優質護理對嬰兒濕疹生活質量和并發癥的影響[J].深圳中西醫結合雜志,2016，26(16):176-178.

[4] 徐雅婷,白美蓉.優質護理對120例濕疹嬰兒生活質量改善的效果探討[J].醫學信息,2013,(16):366-366.

[5] 馬麗萍.優質護理模式對嬰兒濕疹患兒生活質量的影響[J].醫學信息,2013,(25):462-463.

本文編輯：蘇日力嘎

R473.75

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ISSN.2096-2479.2017.12.138.02