原發性肝癌術后采用延續護理對患者自我護理能力和生活質量的影響

王東禹，邢 芳

（四平市中心醫院普外一科，吉林 四平 136000）

原發性肝癌術后采用延續護理對患者自我護理能力和生活質量的影響

王東禹，邢 芳

（四平市中心醫院普外一科，吉林 四平 136000）

目的 探討原發性肝癌術后采用延續護理對患者自我護理能力和生活質量的影響。方法 選取我院2015年2月～2016年2月收治的進行原發性肝癌手術患者624例作為研究對象，將其隨機分為實驗組與對照組，各312例。對照組在手術后采取常規護理，實驗組在常規護理基礎上采取延續性護理，對比兩組患者在手術后3個月的自我護理能力及生活質量情況。結果 與對照組相比，實驗組在術后3個月其自我護理能力及生活質量評分均明顯較高，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在原發性肝癌術后采用延續護理對患者進行護理干預，能夠有效提高患者的自我護理能力，提高患者的生活質量，有利于患者的術后恢復，值得臨床推廣應用。

原發性肝癌術；延續護理；自我護理能力；生活質量

原發性肝癌是臨床上一種常見的惡性腫瘤，具有較高的死亡率[1]。目前，在臨床上，常采用手術的方式對原發性肝癌患者進行癌細胞切除，癌癥的治療原則為早發現、早治療，盡可能延長患者的生存時間[2]。延續性護理是一種常用的能夠滿足出院患者的需求的護理方式，是一種將護理從醫院過渡到社區的護理方式，一些研究表明，延續性護理對于患者出院后的延續性治療有著重要的意義[3]。本次研究旨在探討原發性肝癌術后采用延續護理對患者自我護理能力和生活質量的影響，特選取進行原發性肝癌手術的患者624例作為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年2月～2016年2月收治的進行原發性肝癌手術患者624例作為研究對象，均符合原發性肝癌的診斷標準，所有患者對于本次研究均充分知情且資源參加，并簽署了知情同意書。將患者隨機分為實驗組與對照組，各312例。實驗組男160例，女152例，年齡32～65歲，平均年齡（51.02±2.25）歲；對照組男163例，女149例，平均年齡（51.21±2.13）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規護理，對照組在常規護理基礎上加用延續性護理，具體方法如下：①建立健康檔案：在患者入院時，要對患者進行詳細的了解，不僅要了解患者的姓名、性別、年齡等基本信息，還要了解患者的身心狀況、疾病情況進行了解，在手術后對患者的隨訪情況進行了解。②電話隨訪：在患者出院后的72 h、1周、2周、6周、8周、10周進行隨訪，了解患者疾病的預后情況，包括患者的病情是否加重或減輕等，還有對患者進行一系列的健康指導，包括飲食、用藥及心理護理等。在進行隨訪時，要鼓勵患者進行自我護理，對其主觀的能動性進行調動，及時對患者進行自我護理的支持教育，從而提高患者的自我護理能力。③家庭訪視：在患者出院后的4周及12周分別對患者進行家庭訪視，對患者的癥狀、體征以及心理情況進行了解，找出其中存在的問題并及時的進行解決。

1.3 觀察指標

對比兩組患者手術后3個月的自我護理能力及生活質量情況。其中患者的自我護理能力通過健康知識、自我概念、自護責任感以及自護技能四個方面進行評分，滿分為100分，分數越高代表自我護理能力越高，而生活質量則從患者的生理功能、生理職能、軀體疾病、一般情況、精力、社會功能、精神健康以及情感功能八個方面進行生活質量評分，滿分為100分，分數越高代表患者的生活質量越高。

1.4 統計學方法

采用SPSS 14.0統計軟件對所得數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

將所得數據進行分析發現，實驗組生活質量評分為（82.34±5.21）分，自我護理能力評分為（90.12±2.13）分，對照組生活質量評分為（74.75±2.54）分，自我護理能力評分為（80.13±2.21）分。研究數據表明，與對照組相比，實驗組在術后3個月其自我護理能力及生活質量評分均明顯較高，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

原發性肝癌是指肝細胞或肝內膽管細胞發生惡性腫瘤，通常情況下，肝內膽管細胞癌以及肝細胞癌的發病率較高，在所有的惡性腫瘤中，原發性肝癌的死亡率位居第三[4]。目前，臨床上常采用手術的方式對患者進行治療，但由于手術的患者的創傷性較大，且不能根治，因此，關于術后的護理一直是醫學研究的重點[5]。延續性護理是一種將患者從醫院過渡到社區的護理方式。

本次研究旨在探討原發性肝癌術后采用延續護理對患者自我護理能力和生活質量的影響，特選取進行原發性肝癌手術的患者624例作為研究對象，將所得數據進行分析發現，與對照組相比，實驗組在術后3個月其自我護理能力及生活資糧評分均明顯較高（P＜0.05）。

研究結果表明，在原發性肝癌術后采用延續護理對患者進行護理干預，能夠有效提高患者的自我護理能力，提高患者生活質量，有利于患者術后恢復，值得臨床推廣應用。

[1] 肖奇貴.延續護理干預對肝癌術后病人身心健康恢復的影響[J].護理研究:下旬版,2014,28(1):324-327.

[2] 張 萍.基于微信平臺的延續護理對原發性肝癌術后患者身心健康的影響[J].河北醫藥,2016,38(11):1748-1750.

[3] 楊潤琴,湯妹娥,李 莉.延續護理對早期原發性肝癌術后自我護理能力和生活質量的影響[J].河北醫學,2016,22(3):514-517.

[4] 肖琦貴,李小妹,韓少山.延續護理干預對肝癌患者生活質量的影響[J].山西醫藥雜志,2015,44(22):2700-2702.

[5] 盧幻真,吳發勝,練祖平.延續性護理對原發性肝癌射波刀治療后病人生活質量影響的研究[J].護理研究:上旬版,2015,29(10):3488-3491.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.12.158.02