臨床路徑在老年白內障護理中的應用探究

劉 芬

（東海縣醫院，江蘇 連云港 222300）

臨床路徑在老年白內障護理中的應用探究

劉 芬

（東海縣醫院，江蘇 連云港 222300）

目的 分析臨床路徑應用于老年白內障護理中的效果。方法 選取2016年3月～2017年4月收治的80例老年白內障患者為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各40例。對照組給予常規護理，觀察組給予臨床路徑護理，對比兩組護理效果。結果 觀察組護理滿意度評分為（97.22±2.25）分，高于對照組的（70.02±5.22）分，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 臨床路徑應用于老年白內障護理中的效果顯著，值得廣泛推廣。

臨床路徑；老年白內障；護理

白內障屬于一種常見的致盲性眼科疾病，老年人屬于該疾病的主要發病群體，進行性、無痛性視力減退為該疾病的主要臨床表現[1]。該疾病的出現與患者代謝、免疫異常、老化及局部營養障礙具有密切相關性，臨床上通常會采用手術對患者進行治療。但是對于患者而言，手術屬于一種應激源，會促使其出現強烈心理刺激，還可能會導致出現并發癥[2]。臨床路徑指的是根據某一種疾病診斷、手術制定治療護理方案，具有一定的時間性與順序性，各項護理操作均按照事先制定好的護理程序進行。本研究主要針對這種護理模式在老年白內障護理中的應用效果進行探究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年4月收治的80例老年白內障患者為研究對象，平均年齡（69.21±9.26）歲，男35例，女45例。根據隨機數字表法將患者分為對照組和觀察組，各40例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。排除標準：存在精神、認知障礙者；合并有惡性腫瘤者；存在手術禁忌癥者；伴有嚴重基礎疾病者；高度近視者；虹膜黏連者；高度近視者；先天性白內障者。

1.2 護理方法

對照組給予常規護理：對患者各項情況進行認真觀察，并且對其進行日常護理與用藥護理。

觀察組給予臨床護理路徑：將患者實際病情作為依據，為其制定針對性的臨床護理路徑計劃，護理人員嚴格按照路徑表開展各項護理操作，具體為：（1）入院時。護理人員要對患者及其家屬進行熱情接待，向其介紹醫院環境、主治醫生以及臨床護理路徑相關內容。（2）入院1～2天。對患者進行疾病相關知識的健康宣教，幫助其對疾病發病機制、具體臨床、麻醉方式、治療方式、手術過程及手術過程中的相關注意事項進行全面了解；向患者講解進行術前檢查的主要目的，指導其攝入富含纖維素、維生素、易消化的食物。（3）手術前1天。告知患者沖洗結膜囊、淚道的目的、意義、方法以及有效配合的相關事項；告知患者氯霉素眼藥水的具體使用方法，向其列舉成功手術治療案例，以此增加患者的手術信心；（4）手術當天。做好充分的術前準備，向患者再次強調手術過程中的相關注意與配合事項。完成手術后要向患者講解術前眼位固定方式，囑咐其最大程度上減少頭部活動，防止突然之間坐起、咳嗽、打噴嚏等動作，以免將眼壓增高。對術眼進行保護，避免對其進行用力擦洗。（5）術后1～2天。完善各項基礎護理工作，告知患者眼藥水正確使用方法，對切口情況進行觀察，囑咐家屬多給予患者關心與愛護。（6）出院當天。將健康教育小手冊發放給患者，對其進行出院后相關注意事項的介紹，囑咐患者按時回院接受復診，一旦發現異常，便要及時與醫生進行聯系，并做出相應處理。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的護理滿意度評分，總分為100分，分數越高表示護理滿意度越高。

1.4 統計學方法

研究數據采用統計學軟件SPSS 20.0進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組護理滿意度評分為（97.22±2.25）分，高于對照組的（70.02±5.22）分，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

通常情況下，白內障患者因為受到視力障礙的影響，其生活質量會在很大程度的降低。近年來，我國老年白內障患者的數量顯著增加，手術是用來對患者視力進行挽救的重要方式[3]。但是因為多數患者嚴重缺乏對白內障以及手術相關知識的了解，所以容易引發一系列問題出現。臨床護理路徑是一種有成效管理概念攝入的護理管理模式，其主要特點為低成本、高品質、高效率，將其應用于白內障患者護理過程中，有利于縮短患者的恢復時間，提高滿意度。本研究結果顯示，觀察組護理滿意度評分高于對照組（P＜0.05），由此可看出臨床護理路徑的顯著效果。臨床護理路徑的應用有利于護理人員明確護理目標與護理行為，使其按照護理流程有計劃的開展每一項護理操作，能夠在很大程度上將護理效率提高，縮短手術時間，確保手術順利進行，提高患者護理滿意度。

綜上所述，將臨床路徑應用于老年白內障圍術期護理中的效果顯著，能夠顯著提升患者護理滿意度，具有較高的臨床應用價值。

[1] 何淑芳,王曉鵬.老年性白內障手術治療實施臨床路徑中的護理干預[J].臨床心身疾病雜志,2015,21(z1):148.

[2] 姜朝霞.臨床護理路徑用于老年性白內障患者圍手術期分析[J].實用臨床護理學電子雜志,2016,1(5):74,77.

[3] 肖 華,程士芹.臨床路徑在老年性白內障圍術期的應用效果[J].實用防盲技術,2016,11(3):125-126.

本文編輯：張 鈺

R473.77

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ISSN.2096-2479.2017.34.73.01