手術室優質護理新舉措

孫 景

（鹽城市第一人民醫院南院中心手術室，江蘇 鹽城 224000）

手術室優質護理新舉措

孫 景

（鹽城市第一人民醫院南院中心手術室，江蘇 鹽城 224000）

隨著醫學模式的發展，護理模式也發生了很大的改變，其中優質護理服務已在臨床廣泛推廣。“以病人為中心”，在思想觀念和醫療行為上，處處為病人著想，一切活動都要把病人放在首位，僅僅圍繞病人的需要，提高服務質量，控制服務成本，制定方便措施，簡化工作流程，為病人提高“優質、高效、低耗、滿意、放心”的醫療服務。手術是一種特殊的治療方式，患者在接受手術時常會出現焦慮等很多不良情緒，對治療產生一定的影響，所以在手術室開展優質護理服務顯得尤為重要，必須采取有效的措施。

手術室；優質護理服務；新舉措

根據醫院護理的規定，以“病人為中心”的服務理念，切實加強基礎護理，改善護理服務，提高護理質量，保障醫療安全。護理工作者的護理工作必須貼近患者，貼近臨床，貼近社會，努力為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務，達到患者滿意、社會滿意、政府滿意[1]。因此，一種全新的護理理念隨之產生—優質護理，尤其在手術室中對患者給予優質護理是十分關鍵，患者感受到人文關懷、享受到優質的護理服務，能夠緩解不良情緒，對手術不再有畏懼感，積極配合手術操作，從而保證手術的順利進行，對于預后也是有重要意義的。本文對手術室的優質護理服務進行了詳細的闡述，以提供參考依據。

1 加強手術室科學的護理管理

加強手術室的科學護理管理是提高護理質量的前提，而在進行護理管理的過程中應從以下幾點著手：

1.1 建立健全的手術室各項規章制度

如手術室護理崗位職責、護理工作流程和工作標準、專科組長工作規范和考核標準、手術室護理服務規范和標準、手術室護理安全管理規范、手術室訪視制度等，規范護理行為。

1.2 加強護理培訓

提高綜合素質和能力，制定并實施手術室護士專業核心能力培養計劃，提高專科護理水平。對疑難重大手術進行術前護理查房或討論，時刻堅持“以病人為中心”的護理理念，注重人文關懷。

1.3 合理安排護士人力，滿足工作需要

護士長根據工作能力、技術水平、工作年限、職稱和學歷等要素，分配手術量、手術難度、手術床周轉率，合理配置護士，手術室護士與手術床之比≥3：1[2]。護士長根據每日手術量、手術難度因素彈性排班，使得護士間形成合力，充分發揮出每位護士的作用，為患者提供優質的護理服務。

2 完善護理服務

手術室優質的護理服務主要體現在手術前、手術中及手術后，需要護士在圍術期進行全方面的護理。對圍術期的護理服務進行完善主要體現在以下幾點：

2.1 認真執行術前訪視制度

制定特設的護理訪視視頻，介紹手術室的環境及各種儀器設備的作用，讓患者從感官上“熟悉”手術室。充分收集患者資料，解答患者疑問，努力減輕患者緊張心理，講解麻醉的配合要點，如神經阻滯患者分清痛覺和感覺。手術當日由訪視的護士在門口迎接患者進入手術間，為患者播放輕音樂，保護隱私部位，并陪護在患者身邊[3]。3天內進行術后訪視，征求患者對手術室護理工作的意見和建議。

2.2 術中努力做好人文關懷工作

在手術過程中，一定要注意做好患者的保暖工作，比如，保證室內溫度適宜，增設保溫墊，圍圍脖，戴手套，當醫生準備消毒時，再移開患者身上的被子[4]。患者安置體位時為防治壓瘡的發生應盡量使用軟墊，在不影響手術的情況下，盡量保證患者的舒適，如上肢盡量放于身體兩側，避免神經損傷，擺放截石位時使用截石位體位架。密切觀察患者生命體征變化，保證手術順利進行。

2.3 術后觀察

患者推出手術間后與護士進行詳細交接，交接內容包括術中出現的問題及術中生命體征變化，密切觀察患者有無出現并發癥。患者清醒后，第一時間告訴手術情況，接觸患者顧慮，鼓勵患者接受后續治療[5]。

3 關愛醫護人員

為了提高護理服務質量，關愛醫護人員也是非常關鍵的舉措。在平時的工作中應做到關心醫護人員的身心健康，充分了解其工作狀態，最大限度地減輕醫護人員的工作壓力。

3.1 建立醫生習慣卡

了解每個醫生的習慣，相對固定搭臺的護士，術前充分準備用物，保證手術的順利完成。連臺手術時，為醫生提供休息的場所，如成立咖啡間，讓醫生緩解手術的疲勞及壓力。定期給醫生發放對手術室的滿意度調查表，征求醫生的意見和建議。

3.2 建立護士檔案，充分發揮人力資源

手術室護士工作時間長，心理壓力大，手術室管理者應該根據實際工作量進行彈性排班，建立預約休假本，盡量滿足護士的休息，從而充分發揮護士在工作中的積極性、主動性和創新性。

4 小 結

手術室是專科性很強的科室，危重癥患者多，突發情況多。提高專科護理水平是提高優質護理服務的內容之一[6]。在手術室中開展優質護理服務主要包括加強對手術室科學的護理管理，建立并健全手術室的各項規章制度，在手術前后讓患者體會到人文關懷，贏得患者的信任，建立起良好的醫患關系，從而利于手術的順利進行[7]。優質護理服務的開展，增加了患者對護士的信任感，提高了手術室護理質量，確保了手術安全。通過優質護理服務，提高了患者的滿意度，提高了醫生的滿意度，增加了護士的成就感，真正做到了讓患者滿意、醫生滿意、護士滿意[8]。

[1] 王文利.優質護理服務示范工程[N].濟南日報,2010,11,24.

[2] 裴艷玲.實施優質護理服務對護患關系的影響分析[J].吉林大學,2011(10):124-124.

[3] 沈 琦.優質護理服務在手術室中的應用[J].中國醫藥指南,2016,02,20.

[4] 張 婷,張菁茹.基礎護理流程的優化在創建手術室優質護理服務中的應用[J].航天航空醫學雜志,2015,26(1).

[5] 邱 紅,張金鳳,劉蘭蓮,等.手術室優質護理服務實踐及效果觀察[J].護士進修雜志,2013,28(15):1367-1369.

[6] 衛生部.2012推廣優質護理服務規范工作方案[J].中國護理管理,2012,12(5):5-6.

[7] 劉志俠.優質護理服務對護患關系信任度的影響作用分析[J].吉林醫學,2013,34(30):6418-6418.

[8] 鄒翠蘭,鐘增連.手術室優質護理服務實踐與效果觀察[J].心血管病防治知識:學術版,2016(9):140-142.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.25.192.02