跌倒風(fēng)險分級護(hù)理在心內(nèi)科患者防跌倒管理中的應(yīng)用

王迎春

（江蘇省啟東市匯龍鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心永陽分院，江蘇 啟東 226261）

跌倒風(fēng)險分級護(hù)理在心內(nèi)科患者防跌倒管理中的應(yīng)用

王迎春

（江蘇省啟東市匯龍鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心永陽分院，江蘇 啟東 226261）

目的 探討跌倒風(fēng)險分級護(hù)理在心內(nèi)科患者防跌倒管理中的應(yīng)用效果。方法 選取2014年7月～2016年1月我院心內(nèi)科收治的患者170例作為研究對象，將其隨機(jī)分成觀察組和對照組，各85例，對照組患者實施常規(guī)跌倒風(fēng)險護(hù)理，觀察組實施跌倒風(fēng)險分級護(hù)理干預(yù)措施。結(jié)果 觀察組跌倒發(fā)生率為2.35%，對照組跌倒發(fā)生率為11.76%，兩組對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者護(hù)理的各指標(biāo)的自我評分都明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對于心內(nèi)科住院患者采用跌倒風(fēng)險分級護(hù)理干預(yù)措施可以有效的降低患者跌倒發(fā)生率，值得臨床推廣。

跌倒風(fēng)險分級護(hù)理；心內(nèi)科；防跌倒管理

在臨床工作中，對心內(nèi)科住院患者常見的安全問題是心臟病，這是由于患者住院老年患者，患者情況危急為主，因此，在秋季的事件可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。我國人口老齡化的發(fā)展，老年住院患者逐漸增加，住院治療的安全問題已成為一個熱門的社會問題，也成為衛(wèi)生保健工作者工作的重點(diǎn)。在秋季保健護(hù)理工作者的挑戰(zhàn)。研究指出，在秋天下跌風(fēng)險分級護(hù)理預(yù)防工作，可以獲得理想的效果，有效降低發(fā)病率的下降。在這項研究中，掉落的風(fēng)險評級下降患者心臟預(yù)防護(hù)理管理的分析，論述了實施意義，未來的臨床護(hù)理工作，提供有價值的參考信息為目的的，本文選取2014年7月～2016年1月我院心內(nèi)科收治的患者170例作為研究對象進(jìn)行分析，結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年7月～2016年1月我院心內(nèi)科收治的患者170例作為研究對象，將其隨機(jī)分成觀察組和對照組，各85例。其中，男45例，女40例，年齡52～77歲，平均年齡（59.5±8.4）歲；觀察組男43例，女42例，年齡51～80歲，平均年齡（61.2±7.3）歲。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者實施常規(guī)跌倒風(fēng)險護(hù)理，觀察組實施跌倒風(fēng)險分級護(hù)理干預(yù)措施。具體措施如下：首先需要對患者的病情進(jìn)行全面的掌握，評估每一位患者的跌倒風(fēng)險，將跌倒風(fēng)險分為三個等級，即Ⅰ級，主要是指患者可能發(fā)生跌倒事件，但是概率較低，Ⅱ級主要是指患者比較容易發(fā)生跌倒事件，概率較高，Ⅲ級主要是指患者特別容易發(fā)生跌倒事件。其次，在對患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上根據(jù)不同等級的患者實施針對性的護(hù)理干預(yù)，對于Ⅰ級患者來說，護(hù)理人員需要加強(qiáng)對患者及其家屬的健康教育，告知患者容易發(fā)生跌倒的危險因素以及跌倒對患者造成的危害，提高患者的自我保護(hù)意識。同時，護(hù)理人員還需要對危險的地方設(shè)置黃色的警示標(biāo)志，方便患者避開危險因素；對于Ⅱ級患者來說，護(hù)理人員需要在患者的活動范圍之內(nèi)設(shè)置防跌倒的標(biāo)志物，將可能導(dǎo)致患者跌倒的因素消除，降低跌倒發(fā)生的概率。同時，患者在獨(dú)立活動時，護(hù)理人員需要和家屬進(jìn)行監(jiān)護(hù)和陪同，也可以根據(jù)患者的情況使用輔助工具，以免患者跌倒；對于Ⅲ級患者，護(hù)理人員需要加強(qiáng)對患者的安全教育，在患者的活動范圍之內(nèi)設(shè)置紅色標(biāo)志物，告知患者家屬患者的一切活動都需要看護(hù)和陪同，讓患者處于嚴(yán)密監(jiān)護(hù)的狀態(tài)下，防止發(fā)生跌倒事件。

1.3 觀察指標(biāo)

主要觀察兩組患者跌倒發(fā)生情況，對比跌倒發(fā)生率。另外，還觀察兩組患者自我保護(hù)評分、防跌倒知識評分以及護(hù)理滿意度評分，各指標(biāo)的評分以10分為滿分，分?jǐn)?shù)越高表示護(hù)理效果越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 14.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

比較分析兩組患者在不同護(hù)理干預(yù)模式，觀察組患者跌倒事件的發(fā)生在2例，發(fā)生率為2.35%，而對照組10位患者跌倒事件的發(fā)生，發(fā)生率為11.76%，兩組對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

對于心內(nèi)科的患者，由于病情比較嚴(yán)重，并且年齡普遍較大，發(fā)生跌倒事件的概率相應(yīng)比較高，一旦患者發(fā)生跌倒事件，特別容易出現(xiàn)骨折、軟組織損傷等情況，會進(jìn)一步加重患者的病情，對患者造成嚴(yán)重不利的影響，甚至?xí)?dǎo)致患者死亡，因此一定要加強(qiáng)對心內(nèi)科患者防跌倒管理。有研究證明，對心內(nèi)科患者采用跌倒風(fēng)險分級護(hù)理干預(yù)措施可以有效的降低跌倒事件的發(fā)生率。跌倒風(fēng)險分級護(hù)理就是指在對患者的實際情況進(jìn)行綜合評估的基礎(chǔ)上，按照跌倒風(fēng)險的程度分為不同的等級，然后根據(jù)各個等級患者的不同實施針對性的護(hù)理和干預(yù)，以提高護(hù)理干預(yù)的有效性。

通過本文的研究發(fā)現(xiàn)，在不同的護(hù)理干預(yù)模式之下，觀察組患者當(dāng)中有2例患者跌倒事件發(fā)生率為2.35%，而對照組跌倒事件發(fā)生率為11.76%，兩組相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者自我保護(hù)等級，秋天預(yù)防知識和護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對住院患者的心臟醫(yī)學(xué)采取下跌風(fēng)險分級護(hù)理干預(yù)措施能有效降低患者跌倒事件的概率，改善患者的跌倒預(yù)防的知識，自我保護(hù)意識以及對護(hù)理工作的滿意度，值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

[1] 孟莎莎,蔡靈芝,沈 蕓.跌倒風(fēng)險分級護(hù)理在心內(nèi)科預(yù)防患者跌倒管理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2016,06:112-113.

[2] 趙 艷,楊 杰,魏文紅,馬玉娟,茹常莎.跌倒風(fēng)險分級護(hù)理在心內(nèi)科患者防跌倒管理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,20:272+267.

[3] 杜俊芝.跌倒風(fēng)險分級護(hù)理運(yùn)用于心內(nèi)科患者防跌倒管理中的臨床應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,33:178-179.

[4] 努日曼古麗·艾買爾,胡海燕.探討跌倒風(fēng)險分級護(hù)理在心內(nèi)科住院患者防跌倒管理中的作用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,80:240-241.

本文編輯：劉欣悅·

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ISSN.2096-2479.2017.11.40.01