針灸、按摩（腰椎反折）聯合治療腰椎間盤突出癥效果觀察

【摘 要】 目的：總結分析腰椎間盤突出癥治療中針灸、按摩（腰椎反折）聯合治療的應用效果。方法：以80例腰椎間盤突出癥患者為研究對象，隨機分為觀察組（40例）和對照組（40例），對照組采用中醫針灸加牽引治療，觀察組在對照組基礎上采用腰椎反折按摩，回顧分析兩組患者臨床治療效果。結果：觀察組以92.5%的治療總有效率高于對照組72.5%的治療總有效率（P<0.05），具有統計學意義。結論：對于腰椎間盤突出癥患者采用針灸、按摩（腰椎反折）聯合治療，效果顯著，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 針灸 腰椎反折按摩 聯合治療 腰椎間盤突出癥 治療效果

腰椎間盤突出癥在骨科門診疾病中較為常見，腰痛、下肢放射痛、肢體麻木以及間歇性破行等均屬于腰椎間盤突出癥的典型癥狀，嚴重的影響到患者正常生活，在不及時治療的情況下，患者還可能并發大小便失禁、不完全性雙下肢癱瘓等，對此需要及時的進行治療[1]。本文結合筆者收集的相關資料，就針灸、按摩（腰椎反折）聯合治療腰椎間盤突出癥效果分析如下：

1 臨床資料及方法

1.1 一般資料

以80例腰椎間盤突出癥患者為研究對象，隨機分為觀察組（40例）和對照組（40例）；觀察組男性21例、女性19例，年齡23—70歲、平均年齡（44.7±6.9）歲，病程2—10個月、平均病程（5.3±1.6）月；對照組男性23例、女性17例，年齡22—71歲、平均年齡（44.9±6.3）歲，病程2—11個月、平均病程（5.5±1.3）月；觀察組和對照組患者常規資料之間差異性較小（P>0.05），可進行比較。

1.2 方法

對照組：中醫針灸加牽引治療，選取患者的腰夾脊穴、秩邊穴、環跳穴、足三里、懸鐘穴、風市穴、承扶穴、太溪穴、昆侖穴、殷門穴、委中穴等穴位，實施針灸治療，具體采用的手法為平補平瀉法，每個穴位留針15min左右，1次/d，10天1療程，連續治療3療程；同時采用電腦腰椎多功能牽引治療儀對患者進行牽引治療。

觀察組：對照組治療基礎上采用腰椎反折按摩，具體方法為：采用俯臥位，墊高患者頭胸部，結合患者實際情況，對患者的雙膝部位也可墊高，確保患者的腰椎保持相反反折姿勢，操作者雙手掌疊壓垂直于患者椎間間盤突出位置，按照80—120次/min的頻率進行按壓，控制好按壓力度，每次維持4min左右，按摩完成后指導患者雙手叉腰，采用后仰的姿勢想走，1次/d，1個療程15天，連續治療2個療程。

處理，治療效果采用率（%）表示，組間比較使用χ2檢驗，比較完成后以P<0.05說明存在顯著差異以及統計學意義。

2 結果

1.3 觀察指標[2]

本次研究中主要觀察所有患者的治療效果，將患者治療效果分為顯效、有效和無效，顯效：臨床腰痛、下肢放射痛等癥狀全部消失，腰腿部正常活動功能恢復，恢復正常生活；有效：臨床癥狀改善明顯，腿部抬高50—70度有輕微疼痛感；無效：臨床癥狀無改善，腰腿部活動功能受限。顯效率+有效率=治療總有效率。

1.4 統計學分析

統計兩組患者治療后的重要資料，并使用統計學軟件SPSS19.0對相關數據進行分析和分析[n（%）]

3 討論

腰椎間盤突出癥作為臨床常見病，對患者有較大危害，腰痛以及坐骨神經痛屬于早期的癥狀表現[3]。隨著病情發展，患者可表現出后關節退變、骨質增生等，嚴重影響患者生活質量，明確診斷后的及時治療至關重要。

腰椎間盤突出癥常規西藥治療只能緩解疼痛，無法真正消除患者的痛苦。中醫學在這方面有著重要的研究。根據中醫基礎理論，腰椎間盤突出癥在“腰痛”范疇，典型病因包括寒濕、外傷、腎虛、勞損、督脈氣血運行失調等，根據上述病因需要疏通經絡，消腫止痛以及行氣活血治療[4]。

本研究中對腰椎間盤突出癥患者采用了不同的方法，其中針灸治療能夠達到消腫止痛、疏通經絡的作用[5]；牽引治療方法可幫助患者恢復關節錯位，降低疼痛度，采用腰椎反折按摩治療能夠松解組織粘連，同時還能還納髓核，降低髓核周邊水腫現象，反復性按摩過程中借助一定的外力作用逐步幫助患者改善骨關節的退變，降低患者的疼痛度，幫助患者恢復正常的腰椎功能[6]。研究結果表明針灸、按摩（腰椎反折）聯合治療腰椎間盤突出癥相對于常規治療方法更加有效。

綜上所述，對于腰椎間盤突出癥患者采用針灸、按摩（腰椎反折）聯合治療，效果顯著，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]高振華，雷蕊，王媛媛等.牽引推拿結合針灸治療腰椎間盤突出癥療效觀察[J].陜西中醫，2015，（4）：436-438.

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[3]李軍霞，魯光輝，王軍方.經筋手法聯合經筋火針治療腰椎間盤突出癥療效觀察[J].河北中醫，2013，35（6）：882-884.

[4]陳南萍，賈小榮，張玉梅等.針灸按摩配合功能鍛煉治療腰椎間盤突出癥210例臨床觀察[J].中國醫藥導報，2011，8（32）：101-103.

[5]張會生，劉笑麗，陳東等.立式調氣復位法配合針灸、中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥110例[J].河北中醫，2011，33（9）：1365-1366.

[6]張德斌，陳澤富，曾建利.90例針灸、按摩配合功能鍛煉治療腰椎間盤突出癥[J].內蒙古中醫藥，2011，30（11）：82-83.

作者簡介：王明昌（1972-10）男 本科 副主任醫師 主要從事：中醫骨傷科