促甲狀腺激素受體在甲狀腺癌中的表達(dá)及其臨床意義

黃廣英　禤文婷

【摘要】 目的 分析探討促甲狀腺激素受體在甲狀腺癌中的表達(dá)及其臨床意義， 為甲狀腺癌的患者治療提供理論支持和科學(xué)指導(dǎo)。方法 50例甲狀腺癌的患者為研究組， 同期50例體檢健康者為對(duì)照組。將兩組采集的甲狀腺組織進(jìn)行HE染色觀察， 進(jìn)行免疫組織化學(xué)檢測促甲狀腺激素受體在甲狀腺組織中的表達(dá)情況。結(jié)果 兩組患者的甲狀腺激素受體的著色深淺和部位有偏差， 研究組患者的著色比對(duì)照組體檢者淺， 其表達(dá)的部位都位于細(xì)胞膜的基地側(cè)。在陽性率表達(dá)方面， 研究組患者的陽性表達(dá)率為68.0%， 對(duì)照組體檢者的陽性表達(dá)率為100.0%， 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 甲狀腺激素受體在正常的甲狀腺組織中的表達(dá)率較高， 同時(shí)甲狀腺激素受體會(huì)隨著甲狀腺組織分化程度的降低其表達(dá)率明顯下降， 為臨床上甲狀腺癌患者治療提供了重要的數(shù)據(jù)參考。

【關(guān)鍵詞】 促甲狀腺激素受體；甲狀腺癌；臨床意義

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.07.035

甲狀腺（thyroid）是脊椎動(dòng)物的一種非常重要的器官， 屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)器官， 位于身體頸部軟骨甲狀下方， 氣管的兩旁。甲狀腺疾病的發(fā)生在現(xiàn)在社會(huì)越來越普遍， 它形成的原因也是多種的， 最主要的原因是身體吸收的碘元素的缺少， 還有高碘、基因突變、激素合成障礙等[1-3]。甲狀腺癌是甲狀腺最常見的惡性腫瘤， 對(duì)人體的傷害非常大， 早期甲狀腺癌一般無明顯的臨床癥狀， 所以很容易被患者忽視， 從而延誤最佳的治療時(shí)機(jī)， 降低治療的效果， 對(duì)患者的身體造成不良的影響。同時(shí)甲狀腺癌發(fā)展到后期病情會(huì)越來越難控制， 且在治療上難度加大， 對(duì)于患者是十分不利的[4-6]。本研究主要分析探討促甲狀腺激素受體在甲狀腺癌中的表達(dá)及其臨床意義， 為甲狀腺癌的患者治療提供理論支持和科學(xué)指導(dǎo)， 選取2015年2月～2016年3月在本院接受治療的50例甲狀腺癌的患者為研究組， 同期50例健康體檢者為對(duì)照組， 對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析， 結(jié)果取得滿意成效， 現(xiàn)將主要研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年2月～2016年3月在本院接受治療的50例甲狀腺癌的患者為研究組， 同期50例健康體檢者為對(duì)照組， 對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析。研究組患者年齡28～58歲， 平均年齡（42.5±5.2）歲， 男27例， 女23例。對(duì)照組患者年齡28～60歲， 平均年齡（42.7±5.2）歲， 男28例， 女22例。所有研究對(duì)象及其家屬都已知情， 并簽署知情同意書。兩組研究對(duì)象在年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 所有研究對(duì)象均進(jìn)行石蠟連續(xù)切片 ， HE染色操作步驟如下：①脫蠟；②復(fù)水； ③ 染色；④脫水； ⑤ 透明；⑥封藏；⑦染色結(jié)果。在進(jìn)行操作時(shí)， 操作人員必須嚴(yán)格遵照醫(yī)院的相關(guān)醫(yī)學(xué)操作進(jìn)行[7]。

1. 3 觀察指標(biāo) 對(duì)其進(jìn)行免疫組織化學(xué)檢測促甲狀腺激素受體在兩組研究對(duì)象甲狀腺組織中的表達(dá)情況。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

檢測觀察后， 促甲狀腺激素受體在兩組患者甲狀腺組織中的均有表達(dá)， 但研究組患者的著色比對(duì)照組體檢者淺， 表達(dá)的部位都位于細(xì)胞膜的基地側(cè)。在陽性率表達(dá)方面， 研究組患者的陽性表達(dá)率為68.0%， 對(duì)照組體檢者的陽性表達(dá)率為100.0%， 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 結(jié)論

在臨床上甲狀腺疾病是外科常見的代謝異常的疾病， 雖然它的手術(shù)不復(fù)雜， 但是甲狀腺手術(shù)后常會(huì)伴有并發(fā)癥。如果病情發(fā)展得不到控制， 會(huì)迅速導(dǎo)致患者的病情惡化， 甚至發(fā)展為甲狀腺癌， 對(duì)患者的生命安全造成極大的影響[8-10]。甲狀腺激素受體是G蛋白偶聯(lián)受體的超家族成員之一。基本生理功能是調(diào)節(jié)機(jī)體甲狀腺的合成以及釋放。其結(jié)構(gòu)上是由α、β兩條多肽鏈部分組成[11-13]。在生理情況當(dāng)有甲狀腺激素與甲狀腺激素受體結(jié)合后， 細(xì)胞膜發(fā)生G蛋白的α亞基偶聯(lián)， 通過G 蛋白的介導(dǎo)， 快速激活腺苷酸環(huán)化酶的活性， 導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)cAMP的含量持續(xù)升高， 該途徑還可以通過二磷酸肌醇循環(huán)， 激活機(jī)體其他的生物學(xué)反應(yīng)途徑[14， 15]。臨床對(duì)甲狀腺疾病的研究中， 甲狀腺激素受體的研究是非常有意義的。甲狀腺激素受體在正常的甲狀腺組織中的表達(dá)率較高， 甲狀腺激素受體會(huì)隨著甲狀腺組織分化程度的降低其表達(dá)率明顯下降。

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[收稿日期：2017-01-10]