醫院醫療安全管理對策研究

周洋+崔玉明

【摘要】本文通過對當前已經暴露出來的醫院醫療安全事件進行分析，同時結合某醫院醫療安全管理工作目前暴露的問題，認為醫院應該通過建立醫療安全管理體系來完善對醫院醫療安全事件的管理，同時注意設立醫院安全監督委員會組織結構、做好醫院常用設備檢查、增強醫院職工醫療安全素養建設、完善醫院安全管理執行標準方式來完善醫療安全管理工作，通過醫院醫療安全監督和執行制度，推行醫院醫療安全工作的進行。

【關鍵詞】醫療安全；管理；問題

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）06-0089-01

1 研究目的與方法

1.1研究目的

通過系統的調查和思考，來分析怎么才能克服這些因醫院醫療安全問題帶來的威脅和困難，從而為我國凈化醫療環境、維護醫療安全提供一定的有用建議。

1.2研究方法

文獻調查法、資料收集法、專業人員訪談法、問卷調查法。

2 研究結果

2.1 影響因素分析

2.1.1技術難點

（1）醫療技術難點：每一種醫療新科技的應用都有不確定性，都會帶來一定的醫療風險。另外，醫療科技的發展相對于疾病有一定的滯后性，而且目前很多疾病以目前的醫療技術水平是無法治療的。手術技術有非常多的不可控因素，包括醫療事故的判定也需要依照手術過程中的實際情況進行責任劃分，但是因為手術本身并非是客觀的，而是醫生主觀控制的，在這種情況下，對于手術技術是否違規，很難去進行判定。

（2）法律技術難點：“醫鬧問題”，患者法律意識不強，已經爆發出來的醫院安全事件來看，并非所有情況下都是醫院的責任，醫院和患者簽訂了相關的文件，但是手術中出現了問題，患者還是會大吵大鬧，狀告到媒體，迫使醫院對其進行經濟賠償；不重視構建醫療安全事件法律風險防范機制；醫院醫療法律風險防范機制的作用極為值得重視，但遺憾的是，目前很多醫院并無一套完備的醫療安全事件法律風險防范體系；媒體輿論危害：個別患者將醫院的情況上傳到網絡，屬于非法網絡傳播，在傳播過程中造成了惡劣影響，產生了非法行為。同時引起了社會對醫院的不滿，對醫院產生輿論威脅，無法按照正常的司法流程處理醫療安全事件。

2.1.2人為因素

（1）醫方人為因素：管理理念落后，形成封閉系統，對外反應慢或無反應，醫護人員勞動強度大，心理負擔重，不能遵守規章制度和操作規程；極少數醫護人員醫德醫風差，危害了整個群體聲譽；服務意識差，不重視患者及其家屬的心理感受，不能維護患者尊嚴等。

（2）患方人為因素：患者對醫療信息獲取越來越方便，醫患信息不對稱越來越小；患者主觀判斷能力越來越強，但又缺乏醫療專業知識，患者依從性越來越差；因負面宣傳和不良輿論引導；尚有極個別患者惡性就醫，尋釁滋事，其目的在索取巨額賠償。

3 討論

（1）提升患方的醫療衛生法律意識。（2）完善法務科室和法律顧問。（3）提升構建醫院醫療法律風險防范機制的意識。（4）提升醫護人員整體法律素質。

4 總結

緊張醫患關系環境下的中國醫療環境非常特殊，結合醫療安全管理現狀以及目前暴露的法律糾紛問題，醫院應該發展更強、更好的醫療安全管理體系，并且主要從醫院醫療安全的技術防范措施、完善醫療安全管理流程、明確管理人員崗位職責、執行崗位分離制度、完善醫療責任監督審查制度等幾個方面進行。相信通過政府和醫院的共同努力，我國醫院將會逐漸完善醫院醫療安全事件，減少法律糾紛，進而提高我國醫療系統的整體競爭力。

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