論校園傷害事故中的學生傷情救助

摘要：干預、救助、協商、警示、預防，是校園傷害事故處理策略的五個環節，傷情救助是其中最重要的一環。在防不勝防的校園傷害事故發生后，學校教師需要按照既定預案第一時間介入現場，果斷地采取一系列正確有效的行動，使傷情得到救助，事態得到控制。教師的智慧和愛心，在處理突發事件、化解校園危機、恢復校園正常的教育教學秩序的過程中，凸顯了無窮的魅力。

關鍵詞：學生；傷害事故；處理策略；傷情救助

學生校園傷害事故的發生，防不勝防。在校園里或學校外組織的活動中，一旦發生學生意外傷害事故，事故的首遇教師或接到報告抵達現場的教師，有義務且有責任按照既定預案投入事故處理和傷者救治的工作之中，在第一時間給予傷者迅速、正確、有效的救助。

一、現場施助——當前事態早控制

（一）發現傷情

發生校園傷害事故，在現場或接到事故報告第一時間趕到的教師，應立即采取行動，控制事態發展，防止傷情加重。如有序疏散可能妨礙事故處理的人群；仔細查看學生的傷情和傷勢，迅速做出初步的分析和判斷，決定現場施救還是馬上送醫，以便給予受傷學生必要的幫助。在不同的校園傷害事故中，學生受到的傷害可能是各種各樣的，如果不是專業的醫務人員，現場教師可能無法解決其中的傷情，甚至有些事故中的傷病，一般教師根本無法發現。如果現場教師看不出傷情，或者缺少這方面的救助知識和能力，就貿然出手施救，那么可能會適得其反，給受傷學生造成更嚴重的二次傷害，后果不堪設想。

（二）施助傷者

既然事故已經發生，學生的傷害已經造成，現場教師就一定要沉著冷靜，切身體會學生承受的突如其來的痛苦，并穩定學生的情緒，在力所能及的范圍內，主動、及時、有效地對受傷學生展開初步救助。比如常見的擦傷、碰傷、流鼻血、骨折、突發癲癇、突發心臟病等，通過對受傷學生進行仔細檢查，了解受傷學生自述的傷情，采取適當的方式，對受傷學生進行初步的現場幫助。現場施救，既能有效控制傷者的傷情，又能為傷者得到進一步的治療贏得寶貴時間。

（三）報告情況

現場教師在對傷者進行初步施助的同時，可親自或指派身邊的同學把事故的情況簡要地報告班主任、值日干部或學校領導，必要時，立即報告當地教育、醫療、消防、公安等部門，請求在人員、專業和政策上的支持和幫助。比如，溺水、觸電、運動時突發心臟病、食物中毒、交通事故、火災、自殺、自殘，或因地震、雷擊、洪水、泥石流等導致的不可抗的自然災害，以及因校園傷害事故可能引起的群體事件等，這些不是單憑學校之力能夠解決的，更需要專業的醫務人員、公安消防人員甚至是心理專家等參與。在遞交上級的報告中，不僅要匯報當前事故處理的情況，而且要匯報事故處理的動態，有時候不僅僅是口頭匯報，而是根據相關規定和要求向學校遞交書面報告。

二、決定送醫——傷者救治擺第一

（一）決定送醫就診

發生校園傷害事故后，學校應當展開積極的救助行動，采取有效的救助措施，及時救助受傷害學生。遇到學校教師和校醫無法處理或傷情嚴重的情況，在對傷者進行現場初步的傷情處理后，必須馬上把傷者送往附近社區醫院或上級醫院救治。學生意外受傷送醫，是學校對傷情進行進一步救治的必要選擇，也是最保險的選擇。

（二）選擇送醫方式

救人如救火，分分秒秒也不能耽擱。怎樣在最短的時間內，把受傷的學生送到專門的醫院接受專業的診治呢？這就要考慮送醫的方式。組織教師送醫，還是呼叫120急救車接診？這主要看傷者病情需要。傷情嚴重，傷者不宜隨便移動時，必須撥打120急救電話，由醫院派急救人員車輛接診就醫。如果傷情緊急，120急救車又一時無法到達，學校就要在醫生的指導下，馬上組織人員車輛送醫。其他情況，學校自行指派教師送醫即可。在此過程中要權衡利弊，將救治傷者擺在第一位，不能稍有差池。

（三）確定送醫人員

傷情緊急需要送醫的，對送醫人員的選擇遵循便利原則。也就是說，送醫人員是在短時間內能聯系到的教師、家長。如果情況不是那么緊急，根據實際情況，送醫人是以首遇教師、值日教師、安保科人員及校醫為主。當然，必要時送醫人員可以安排校長室領導，尤其是判斷傷害事故中，校方明顯負有一定責任的，更需要校級領導參與受傷學生的送醫就診全過程。送醫人員要有兩到三名人員，因為在醫院急診室，如果家長沒能及時趕到，就需要一名教師專門負責掛號、付費、取單，至少一名教師負責照顧傷者，情況特殊時，可能還需要一個熟悉事故情況的教師專門配合與醫生溝通傷情。

（四）交代手頭工作

現在學校的教師工作千頭萬緒，上課、備課、改作、家長交流、學生談話、完成學校交給的任務等。校園傷害事故往往是突發事件，受傷學生需要第一時間送醫，同時需要多名教師陪送。如果陪送教師臨時離開校園，那么自己的學生和手頭工作將會出現無人管理的情況。這就要求教師離開學校前或送醫途中，向有關人員當面或電話交接好工作。只有手頭工作交接完成，才能全心全意地照顧受傷學生，心無旁騖地處理送醫工作。

三、聯系家長——監護權責屬家長

（一）通知家長

發生學生傷害事故，學校應當及時告知家長。傷害事故發生在學生身上，家長作為未成年學生的監護人，有權知道事故的經過，有義務擔負起照顧孩子的責任。所以，學生在校園傷害事故中受傷，學校決定送醫就診，班主任必須在第一時間通知家長。一方面，希望傷者家長趕到就診醫院，為孩子的就診治療拿主意。如傷口縫針、脫臼矯正、骨折正位等手術，雖然醫院不需要家長監護人簽名同意，但也務必等家長到場，由家長自己決定。如果學生的傷情必須馬上手術，家長一時又無法趕到醫院，醫生可在家長的授權下進行手術。教師無權私自做主，越俎代庖。另一方面，如果事故中學生受傷明確是由另一方學生或教師直接引起的，則需要通知另一方學生的家長或教師第一時間趕往受傷學生就診的醫院。當然，遇到或者預計受傷學生家長情緒異常激動，在醫院里出現大吵大鬧的情況，則可以讓涉事的另一方家長或教師暫避風頭先行離開，避免出現影響孩子正常就診的尷尬場面。

（二）注意措辭

班主任及學校負責人在電話通知家長時，通話目的要明確，即明確告知家長在什么時候，到什么地方，做什么，也就是希望家長盡快趕到孩子就診的醫院，和教師一起協助醫生救助孩子。教師通話注意組織恰當的語言，客觀冷靜地表達協助就醫的意思。即表達時做到內容簡潔，語氣平緩，語速適中不宜過快。由于事發突然，受傷學生的家長不在現場，因一時難以接受已經發生的事實而擔心、慌亂和憤怒，連珠炮似的問題就會在電話中沖著教師而來，這個時候，教師要少講或努力避開孩子受傷的經過、孩子的傷情等話題，盡量表達些寬慰家長的話語，讓家長盡早趕到孩子就診的醫院。

四、醫院就診——細心陪護要用心

（一）醫院陪護

孩子可能因為第一次受到這樣的傷害、經受這樣的傷痛，易出現過度恐慌、擔憂、無助的情緒。在家長抵達受傷孩子身邊之前，作為學生最熟悉的人，教師、班主任如果在一旁悉心照顧和陪伴，就會帶給受傷學生切切實實的安全感和綿綿無盡的暖意。同時，陪護教師在受傷學生情緒穩定的情況下，繼續跟進孩子的傷情以及受傷的經過，以此細致地了解事故的來龍去脈，為后續的事故處理和可能引起的矛盾糾紛掌握第一手資料，為事故的歸責和處理提供有力的證據。

（二）急診付費

事故原因明確是受害人自己的責任，或者沒有明確責任人，就診過程的費用一般先由護送教師墊付。如果事故中學生受傷明確是另一方學生或教師直接引起的，那么就需通知另一方學生的家長或教師在第一時間趕往受傷學生就診的醫院，并先行繳付相關就診、醫療費用。反之，另一方家長如果因家庭經濟困難或一時不愿拿出這筆費用，那就由送醫教師想辦法先行給付，不能因為就診費用問題耽誤受傷學生的順利診治。

（三）適時交接

發生事故后，孩子家長接到班主任的通知趕到醫院，接替陪護教師，繼續協助醫生救助孩子，此時，班主任可以脫身離開醫院，回到學校的工作崗位。這樣做有兩方面的好處，其一是班主任可以更快地進行事故調查，對學生進行安全警示教育，也為下一步的事故處理尋求對策；其二是履行好自己的本職工作。誠然，學生在事故中受傷，送醫就診也是班主任的本職工作，但這是突發狀況下的工作。醫院里，受傷孩子已經有家長照顧，教師就不用再擔心。作為一名在職班主任，回到學校管理全班幾十名學生和完成教書育人的任務也非常現實。如果是通情達理的家長提出讓教師先走，班主任也可順水推舟，囑咐幾句后，和其他陪護的同事一起返校。這時，另一方家長同時也可跟傷者家長和孩子打個招呼，先行回家。未盡事項，可待日后慢慢協商處理。

五、安撫慰問——用情感動相關人

（一）安撫

其實，安撫工作從事發現場開始，貫穿事故處理的始終。受傷學生需要安撫，現場學生和相關學生需要安撫，受傷學生的家長也需要安撫。安撫傷者，可以讓傷者更好地配合醫生的治療；安撫家長，可以緩解家長焦慮、憤怒的情緒；安撫現場學生和相關學生，可以穩定學生焦躁和不安的情緒。在救助傷者階段，安撫的話題應該集中在各方全力救助的傷者身上，不能在誰對誰錯、責任大小的問題上糾纏，否則安撫就達不到預期結果。醫院里，學生還在施救，診治情況還不明朗，如果傷者家長提出讓陪護的教師和另一方家長先行離開，教師和另一方家長如果沒有緊要的事，一定要先留下來，幫傷者及家長做一些力所能及的事，做好安撫工作。另外，班主任適時向家長介紹前來送醫的教師、校長及另一方家長，這既是安撫家長的需要，也是禮節的需要。

（二）慰問

在受傷孩子住院或回家休養期間，班主任一定要協同三兩個與傷者同班的、要好的、機靈的同學和班干部到受傷學生家里探望，甚至為其補課。施害方孩子和家長也要在第一時間前去慰問，力求在情感上得到受傷學生及家屬的諒解。如果傷情較重，學校有關領導也要前去慰問。“伸手不打笑臉人，禮多人不怪”，誠心誠意的慰問，會減輕受傷學生及家長的傷痛，為后續順利開展事故處理工作做好基礎。只要傷者家長不抵觸這種形式的慰問，接下來的事會順利進行。另一方家長攜同孩子探望、電話關心，班主任和同學們上門慰問、給受傷學生補課，學校領導親自關心等，所有這些，用真情感動所有人，用誠心獲得受傷方的諒解，并希望受傷孩子早日康復重返學校快樂學習。

校園安全事故的發生具有偶然性和極強的不確定性，因此，作為教師，務必在第一時間出現在第一現場，用智慧和愛心，迅速做出正確有效的決斷，利用一切力量和可能，使傷者化險為夷，讓危機順利化解，在最短的時間內使學校的教育教學秩序恢復正常。