思維導圖在肺結核患者標準化健康教育中的應用效果

摘要：目的：觀察思維導圖在肺結核患者標準化健康教育中的應用效果。方法：選擇2016年3月-2017年4月期間在我院接受健康管理的肺結核患者54例作為研究對象，隨機劃入觀察組和對照組，其中觀察組27例，對照組27例，分別接受應用思維導圖的標準化健康教育和常規標準化健康教育，比較兩組患者的肺結核知識掌握程度、遵醫囑行為評分、HAMA、HAMD評分。結果：觀察組患者肺結核知識掌握情況評分84.2±2.6分，遵醫囑行為評分18.5±1.3分，HAMA評分17.2±1.6分，HAMD評分15.3±0.6分；對照組患者肺結核知識掌握情況評分73.2±2.4分，遵醫囑行為評分16.5±1.5分，HAMA評分18.3±1.8分，HAMD評分17.2±0.9分；組間差異有統計學意義，P<0.05。結論：思維導圖在肺結核患者標準化健康教育中的應用效果顯著，能夠顯著改善患者的肺結核疾病知識掌握情況和遵醫囑行為，減輕患者緊張焦慮等負面情緒，值得臨床應用和推廣。

關鍵詞：思維導圖；肺結核；標準化健康教育

為了觀察思維導圖在肺結核患者標準化健康教育中的應用效果，選擇2016年3月-2017年4月期間在我院接受健康管理的肺結核患者54例作為研究對象進行臨床研究，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2016年3月-2017年4月期間在我院接受健康管理的肺結核患者54例作為研究對象。納入標準：①經臨床、實驗室檢查確診為肺結核，符合肺結核診斷標準；②住院2周以上；③對本次研究知情同意；④意識清晰，理解、溝通能力正常。排除標準：①合并意識障礙、精神異常；②合并心、肝、腎等重要臟器嚴重器質性病變；③合并胃腸疾病[1]。將全部患者隨機劃入觀察組和對照組，其中觀察組27例，年齡16-76歲，平均年齡45.2±30.5歲；男15例，女12例。對照組27例，年齡17-74歲，平均年齡46.2±32.4歲；男14例，女13例。兩組患者一般資料差異無統計學意義，P>0.05。

1.2方法

對照組患者接受標準化健康教育，觀察組患者在健康教育中應用思維導圖：①使用Buzan的Buzau’s imind map，將疾病知識指導、入院指導、用藥指導、疾病防控、生活指導、出院指導等內容制作為思維導圖，A4紙彩印塑封；②患者入院之后向患者發放思維導圖，結合思維導圖對患者進行健康教育；③出院前1-3d開始出院指導，包括用藥指導、戒煙、飲食、休息以及定期復診等[2]。

1.3觀察指標

肺結核知識掌握情況評分：向患者發放我院自制肺結核知識掌握情況評分量表，內容包括肺結核基礎知識、用藥治療知識、疾病預防控制、飲食休息等幾方面，每個方面設置5個問題，每個問題滿分5分，分數越高表示掌握程度越高，滿分100分[3]。

遵醫囑行為評分：向患者發放我院自制遵醫囑行為評分量表，對患者飲食、休息、用藥、復診、疾病控制等方面表現進行評分，總分20分，分數越高表示遵醫囑行為越好。

焦慮（HAMA）、抑郁（HAMD）評分：HAMA評分為0-4分5級法，分數越高表示情況越嚴重，>18分為中輕度抑郁；HAMD評分>24分為嚴重抑郁，>17分為中輕度抑郁。

1.4統計學方法

本次研究使用SPSS19.0統計學軟件進行數據的分析和處理，計數資料（n，%）經卡方檢驗，計量資料（ ）經t檢驗，P<0.05認為差異具有統計學意義。

2結果

觀察組患者肺結核知識掌握情況評分84.2±2.6分，遵醫囑行為評分18.5±1.3分，HAMA評分17.2±1.6分，HAMD評分15.3±0.6分；對照組患者肺結核知識掌握情況評分73.2±2.4分，遵醫囑行為評分16.5±1.5分，HAMA評分18.3±1.8分，HAMD評分17.2±0.9分；組間差異有統計學意義，P<0.05。

3討論

結核病傳統標準化健康教育工作中，存在著宣傳時間、內容以及形式有較大差異性的情況，病人在大量的知識講解中容易出現枯燥、難以理解的情況，無法保證健康教育工作效果，護理工作人員普遍反映健康教育內容死板泛化，不能根據患者的實際情況提供針對性的健康教育服務。本次研究中在肺結核患者的標準化健康教育中應用了思維導圖，向患者發放統一制作的彩色思維導圖資料，護理人員在健康宣教過程中，可以參考思維導圖提供的范本，并借助思維導圖圖片更加生動的為患者逐條演示，細化健康教育的內容，幫助護理人員找到健康教育的重點和關鍵詞，有層次的系統展開，避免健康教育工作脫離主題[4]。

思維導圖在肺結核患者標準化健康教育中的應用還可能幫助護理人員進一步提高健康教育工作效率，思維導圖繪制和護理人員培訓過程提高了護理人員對健康教育知識的掌握程度，對各種內容要點熟練掌握，在保證了健康教育工作效率的同時也提高了護理人員的理論基礎知識水平，很多護理人員在健康教育結束之后也愿意自覺閱讀學習思維導圖卡片資料，學習了解自身情況，提高護理和治療依從性，鞏固治療效果[5]。

結語：

綜上，思維導圖在肺結核患者標準化健康教育中的應用效果顯著，有較高的臨床應用與推廣價值。

參考文獻：

[1]岳月娟.思維導圖在國內健康教育中的應用現狀與展望[J].護理研究，2016，30（34）：4225-4227.

[2]張偉.思維導圖在腦卒中患者健康教育及健康行為依從性中的應用[J].天津護理，2016，24（5）：387-389.

[3]王虹，丁娟，余純玉等.思維導圖在乳腺癌患者健康教育中的應用[J].護士進修雜志，2016，31（18）：1707-1709.

[4]何燕艷，華秀鳳，陳萌結等.結合思維導圖模式提高患者同質化的健康宣教率[J].特別健康，2017，（13）：120-120.

[5]張穎君，朱亞林，熊曉紅等.思維導圖在行動靜脈內瘺術患者健康教育中的應用[J].中國血液凈化，2016，15（7）：358-360.

作者簡介：

晉學臣，男，1974年生人，山東省濟南人，主治醫師，畢業于山東大學本科學歷，主要從事預防醫學方面的工作。