社區(qū)高血壓預(yù)防控制中健康教育的應(yīng)用效果評價

摘要：目的：對社區(qū)高血壓預(yù)防控制中健康教育的應(yīng)用效果進(jìn)行總結(jié)和評價。方法：以2015年10月到2016年12月社區(qū)門診收治的190例高血壓患者作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各95例。其中對照組采取常規(guī)治療，觀察組則進(jìn)行結(jié)合健康教育的綜合性治療，對兩組患者的臨床治療效果、用藥依從性以及生存質(zhì)量的情況進(jìn)行對比。結(jié)果：經(jīng)比較，觀察組患者的臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組，用藥依從性和生存質(zhì)量也明顯好于對照組。差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在社區(qū)高血壓預(yù)防控制中應(yīng)用健康教育，能夠顯著改善患者的預(yù)后，提高治療效率，幫助提升患者對疾病相關(guān)知識的認(rèn)知程度和藥物依從性，總體干預(yù)效果顯著，值得在臨床廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：社區(qū)高血壓；預(yù)防控制；健康教育

高血壓是我國老年人常見的一類慢性疾病，常常會伴發(fā)心腦血管等疾病，嚴(yán)重時會直接威脅患者的生命，因此高血壓的防控和治療一直是相關(guān)科室的研究熱點[1]。除了遺傳因素外，生活習(xí)慣（尤其是飲食習(xí)慣）的改變也是高血壓的重要誘因，所以在社區(qū)內(nèi)對中老年人進(jìn)行相關(guān)的健康教育是對高血壓進(jìn)行預(yù)防控制的重要一環(huán)[2]。本文以2015年10月到2016年12月社區(qū)醫(yī)院收治的190例高血壓患者作為研究對象，通過分組對照，對社區(qū)高血壓預(yù)防控制中健康教育的應(yīng)用效果進(jìn)行研究與總結(jié)，旨在提高患者的依從性和生存質(zhì)量，從而改善預(yù)后。現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

以2015年10月到2016年12月我院接診的190例高血壓患者作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組。其中觀察組95例，男性52例，女性43例，年齡37～69歲，平均年齡為（53.6±13.1）歲；對照組95例，男性55例，女性40例，年齡55～67歲，平均年齡為（52.0±12.9）歲。排除患有其他心肺肝腎嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，排除精神疾病患者，兩組患者在年齡、性別、病情嚴(yán)重程度等方面比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

（1）對照組患者采用常規(guī)治療；

（2）觀察組在臨床一般性護(hù)理的基礎(chǔ)上給予健康教育。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者的疾病認(rèn)知程度進(jìn)行問卷調(diào)查，包括對高血壓及其防治知識的了解程度[3]，其中防治知識包括重要性、危險因素和預(yù)防知識三項；對兩組患者的生存質(zhì)量進(jìn)行評估和分析，包括日常生活、自覺狀態(tài)、心理狀態(tài)、社會活動以及軀體功能等指標(biāo)，共計150分。對兩組患者的抗凝藥物依從性進(jìn)行統(tǒng)計，分為完全依從、不確定和不依從三個等級。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本文所涉及的全部數(shù)據(jù)資料的統(tǒng)計學(xué)分析利用SPSS 20.0軟件進(jìn)行，其中與對比相關(guān)的計量資料用（`x±s）形式表示，采用t檢驗，計數(shù)資料則采用X2檢驗。P<0.05時可認(rèn)為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者的各項觀察指標(biāo)對比

對兩組患者的疾病認(rèn)知程度進(jìn)行問卷調(diào)查，結(jié)果表明，觀察組患者的認(rèn)知程度明顯高于對照組（P<0.05），詳見于表1.

對兩組患者的生存質(zhì)量評估結(jié)果表明，觀察組患者的總體生存質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組患者（P<0.05），詳見于表2.

對兩組患者的藥物依從性統(tǒng)計結(jié)果表明，觀察組患者的藥物依從性明顯高于對照組（P<0.05），詳見于表3.

3.討論

高血壓的治療關(guān)鍵在于正確合理的用藥和良好的生活習(xí)慣，患者往往因為用藥失當(dāng)或生活習(xí)慣不良導(dǎo)致預(yù)后較差[4]。因此為了提高患者用藥的依從性，幫助患者更好的恢復(fù)，對患者及其家屬的健康教育尤為重要，具體措施總結(jié)如下：

①嚴(yán)重高血壓的患者經(jīng)常有煩躁、憂慮等表現(xiàn)，需要給患者進(jìn)行心理干預(yù)，對于部分情緒激動的特殊患者應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的心理治療和護(hù)理，消除患者疑慮，減少患者的負(fù)面情緒，讓患者保持積極樂觀的心態(tài)，同時也可以建立醫(yī)患雙方的信任；②根據(jù)治療的不同階段，合理安排宣教時間，將《高血壓健教手冊》的內(nèi)容分段對患者進(jìn)行普及，幫助患者理解并掌握手冊的重點并按醫(yī)囑正確服藥和記錄、按時向醫(yī)生報告病情、共同參與患者護(hù)理的作用[5]。③囑咐患者注意健康飲食（低糖、低脂、多纖維膳食）和適量運動。

研究結(jié)果表明，觀察組患者的疾病認(rèn)知程度、藥物依從性等明顯高于對照組，且總體生存質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組。可見社區(qū)高血壓預(yù)防控制中健康教育的應(yīng)用效果效果顯著，可以在臨床上廣泛使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭榮斌，楊沈雷，黃美興. 社區(qū)慢性病防治中的高血壓健康教育的應(yīng)用價值[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12：161-162.

[2]王曉紅，劉柳英，姚笑璋，劉惠芬，楊波. 情境體驗式健康教育在高血壓患者社區(qū)干預(yù)中的應(yīng)用研究[J]. 中華護(hù)理教育，2014，04：249-253.

[3]趙玉香，鄒梅平，高彥杰. 健康教育在高血壓病患者生活方式及血壓控制中的應(yīng)用[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2013，08：335-336.

[4]陳汝純. 家庭訪視護(hù)理在社區(qū)高血壓患者健康教育中的應(yīng)用[J]. 右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，04：578-579.

[5]喬衛(wèi)東，安豐蘭. 論健康教育在社區(qū)高血壓患者健康管理中的應(yīng)用與效果[J]. 中國醫(yī)藥指南，2013，29：577-578.