中醫(yī)骨傷護理對股骨干骨折的護理效果分析

摘要：目的：研究股骨干骨折患者采用中醫(yī)骨傷護理的護理效果。方法：根據(jù)本院2015年3月-2016年3月收治的92例股骨干骨折患者為研究對象，將其分為對照組和觀察組各46例患者，采用常規(guī)骨傷護理和中醫(yī)骨傷護理，比較兩組患者的臨床護理效果。結(jié)果：對照組與觀察組的護理效果具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：股骨干骨折患者采用中醫(yī)骨傷護理效果明顯，能降低患者預后并發(fā)癥的發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)；股骨干骨折；骨傷護理；護理效果

引 言：

中醫(yī)護理針對患者病情不同程度的臨床表現(xiàn)，給予患者針對性的護理，這種護理方法在臨床應(yīng)用效果上有一定的優(yōu)勢，針對現(xiàn)代護理技術(shù)和傳統(tǒng)的經(jīng)驗進行總結(jié)，股骨干骨折的護理方法具有科學性，讓患者從中受益減少并發(fā)癥提高生活質(zhì)量，對規(guī)范化護理在股骨干骨折患者中的應(yīng)用情況進行如下總結(jié)。

1.資料與方法

1.1一般資料

根據(jù)本院2015年3月-2016年3月收治的92例股骨干骨折患者為研究對象，將其分為對照組，男性和女性患者分別為26例和20例，年齡17-76歲，平均年齡為（45.91±3.52）歲，上段、中段和下段骨折的患者分別為20例、14例和12例；觀察組中，男性和女性患者分別為25例和21例，年齡18-75歲，平均年齡為（45.86±3.61）歲，上段、中段和下段骨折的患者分別為19例、15例和12例。兩組患者的一般資料相比，無顯著差異（P>0.05）。

1.2護理方法

對照組患者進行常規(guī)骨傷護理，包括給予患者必要的用藥護理、輸液及監(jiān)測患者的生命指標等。觀察組患者采用中醫(yī)骨傷護理，具體措施如下：

（1）病情觀察。股骨干骨折患者入院后，護理人員要對患者患肢的出血情況和腫脹情況等進行密切的觀察，并對出血的患者進行有效的處理。要嚴密觀察患者的血壓、心跳等。若患者突然出現(xiàn)呼吸困難、煩躁和過度疼痛等情況，護理人員要及時告知醫(yī)生并進行處理。

（2）患肢固定：對剛結(jié)束接骨手術(shù)的患者或者新入院的骨折患者，護理人員要使用石膏對患者的患肢進行固定，為幫助患者的患肢進行血液循環(huán)，要將患肢吊起，護理人員在護理過程中若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)血液循環(huán)障礙應(yīng)及時告知醫(yī)生，并進行處理。

（3）傷口護理：患者接骨后，護理人員要對患者傷口的引流液顏色及滲血顏色進行觀察，如出現(xiàn)顏色鮮紅，引流量過多，則要考慮患者是否傷口開裂或發(fā)生感染，及時告知醫(yī)生并進行處理。

（4）預防皮膚和腓總神經(jīng)壓傷護理：在護理期間，護理人員要指導患者進行足背運動，經(jīng)常檢查患者的患肢是否受壓，發(fā)現(xiàn)患肢足背伸無力時要及時告知醫(yī)生并進行處理。為防止皮膚壓傷，促進患肢血液循環(huán)，護理人員要按摩患者的受壓部位。

（5）牽引護理：牽引過程中可能會產(chǎn)生疼痛感，為了提高患者的治療配合度，護理人員要將牽引治療的意義和目的耐心地將給患者聽。另外，護理過程中，護理人員要經(jīng)常巡視，發(fā)現(xiàn)牽引異常的情況要對患者進行及時的糾正。

（6）疼痛護理：護理人員要根據(jù)患者的疼痛情況進行針對性的護理，為防止加深患者的疼痛，護理人員在為患者更換敷料和包扎傷口時要盡量輕柔。對于耐受性較差的患者，為減輕患者的疼痛，護理人員可以遵醫(yī)囑給予患者鎮(zhèn)靜劑或止痛藥。

（7）指導功能鍛煉：在牽引后，患者需要臥床休息一段時間，在此期間，護理人員可以指導患者進行適當?shù)墓δ苠憻挘珲钻P(guān)節(jié)運動和膝關(guān)節(jié)運動。從第二周開始可以聯(lián)系屈膝、抬臀活動。第三周開始可以加練擴大膝部、抬大腿等活動。治療后第六周后，患者可以適當?shù)孟碌刈邉樱毩曅凶邥r，為防止跌倒，需要護理人員或家屬攙扶。

1.3護理效果判定

治療3個月后患者的病情無改善為無效；治療3個月后，患者疼痛感減輕，可以進行短時間的正常生活為好轉(zhuǎn)；治療3個月后，患者無明顯疼痛感，可以進行正常的生活和工作為治愈。

2.結(jié)果

結(jié)果顯示：患者在骨折后通過嚴密觀察病情情況，對患者全身和骨折部位都能得到及時觀察和處理，通過全面系統(tǒng)規(guī)范護理后，能夠反映出治療康復過程中全身及傷肢并發(fā)癥明顯減少，不同隨訪周期股四頭肌萎縮時間和程度明顯好轉(zhuǎn)，研究表明，根據(jù)不同階段疼痛性質(zhì)和特點進行疼痛護理，重度疼痛例數(shù)減少，患者舒適度提高。運用有效的護理方法患者從入院到出院及各種治療護理前后健康教育知識掌握程度，達70%以上。根據(jù)對患者的觀察周期，從患者的膝關(guān)節(jié)活動范圍和日常功能恢復及生活活動能力評級逐漸提高。研究結(jié)果顯示，對患者的骨折程度和綜合功能療效評定優(yōu)良率達95%。通過對92例病例的回顧性研究，股骨干骨折的護理方法安全有效，減少并發(fā)癥，降低致殘率，提高患者生活自理能力。

護理總有效率，與對照組的78.26%相比，觀察組的95.65%明顯偏高，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3.討論

對于股骨干骨折患者，中醫(yī)骨傷護理包括皮膚防壓傷護理、病情的觀察、牽引護理、疼痛護理、功能鍛煉、傷口護理等全方位的護理干預。在這個過程中，要求護理人員掌握精湛的護理技能，同時還要細心觀察患者的表現(xiàn)特征和各項身體指標，做到耐心和細心，對進行全方位的針對性的護理。本研究探討了股骨干骨折患者采用中醫(yī)骨傷護理的臨床護理效果。研究結(jié)果顯示，護理總有效率，與對照組的78.26%相比，觀察組的95.65%明顯偏高，這一結(jié)果說明股骨干骨折患者采用中醫(yī)骨傷護理的效果優(yōu)于常規(guī)骨傷護理。

結(jié)束語：

通過對規(guī)范化護理在股骨干骨折應(yīng)用效果觀察，探索出股骨干骨折現(xiàn)階段最佳護理路徑，彌補骨傷護士護理技術(shù)水平差異，提高計劃工作的能力，增強患者參與治療及康復的主動性，促進患者術(shù)后生活自理能力恢復，減少和消滅無效住院日，讓患者以低廉的費用享受優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，增強醫(yī)院核心競爭力，促進全院綜合性管理水平的提高，拓展規(guī)范化護理的應(yīng)用讓患者減少痛苦，還能提高各種骨傷患者的康復情況值得臨床應(yīng)用和推廣。

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