心理護(hù)理在老年高血壓患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

摘要：目的 觀察分析心理護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者的護(hù)理效果。方法 選取我院收治的70例老年高血壓住院患者，按照隨機數(shù)字表法將其分為觀察組35與對照組35例，給與對照組患者高血壓常規(guī)護(hù)理，觀察組患者則行心理護(hù)理，比較兩組老年患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組經(jīng)心理護(hù)理干預(yù)措施后，其焦慮、抑郁等各項心理狀態(tài)評分均顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組與對照組患者對護(hù)理質(zhì)量的總體滿意度分別為97.14%、80.00%，兩組比較差異也具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 心理護(hù)理對老年高血壓的治療具有較好的輔助作用，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理；高血壓；老年

老年高血壓患者由于患病、治療時間較長，大多數(shù)患者易有焦慮、抑郁、恐懼、緊張不安等心理壓力及不良情緒，不利于疾病的治療。因此，應(yīng)給與患者更多的心理護(hù)理干預(yù)，以尊重、關(guān)愛等積極情緒感染患者，提高其積極面對疾病的信心[1]。為更好的探討分析心理護(hù)理的效果，本文選取在我院接受治療的70例老年高血壓患者進(jìn)行護(hù)理效果對比，分析心理護(hù)理的應(yīng)用價值?，F(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究主要以2016年1月至2017年2月期間在我院進(jìn)行治療的老年高血壓住院患者70例，按照隨機數(shù)字表法將其隨機分為觀察組與對照組，每組均包括患者35例。其中觀察組患者男性19例，女性16例，平均年齡（64.09±4.98）歲，平均病程（6.12±1.98）年；對照組患者男性18例，女性17例，平均年齡（64.27±5.20）歲，平均病程（6.25±2.01）年。對比兩組老年患者的性別、年齡、病程等，結(jié)果顯示無顯著性差異（P>0.05），樣本具有可比性。所有患者均符合高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，且知情同意、自愿參加。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對照組 對照組患者給與常規(guī)護(hù)理，包括住院指導(dǎo)、生命體征監(jiān)測等；

1.2.2 觀察組 觀察組患者在此基礎(chǔ)上，開展心理護(hù)理，主要措施包括：

（1）受疾病的影響，高血壓患者較多會出現(xiàn)焦慮、抑郁、情緒低落等負(fù)面情緒及心理壓力，而這些不良的情緒及心理也會反過來影響患者的治療。因此，護(hù)理人員應(yīng)積極主動的與患者進(jìn)行溝通，在溝通時應(yīng)注意態(tài)度、語氣等，給與患者以關(guān)心、尊重、理解、同情，也要認(rèn)真傾聽患者的訴說，鼓勵患者及時釋放不良情緒，放松心情，以消除焦慮、抑郁及緊張不安等不良心理狀態(tài)，促進(jìn)疾病更好的康復(fù)。（2）在進(jìn)行心理護(hù)理的同時，要給與患者及家屬健康指導(dǎo)，使用通俗易懂的語音給患者及家屬講解高血壓的相關(guān)知識，如發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、用藥注意事項及不良反應(yīng)等，使患者和家屬對疾病有基本的了解，以更好的配合治療；指導(dǎo)患者高蛋白、高熱量、高維生素、低鹽飲食，限制高脂肪飲食，忌辛辣刺激及堅硬生冷食物。

1.3 觀察指標(biāo)

采用SCL-90量表評估患者的焦慮、抑郁等心理狀態(tài)。同時，采用護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意度調(diào)查問卷對患者進(jìn)行調(diào)查，將滿意度按照90分（含）、80（含）-90分、80分以下三個層次分為非常滿意、較滿意、不滿意，滿意度是非常滿意和較滿意患者所占的比例。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究的數(shù)據(jù)資料主要使用EXCEL2013軟件錄入、清洗，數(shù)據(jù)分析則使用EXCEL2013軟件與SPSS21.0軟件，其中計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）描述，以t檢驗進(jìn)行組間對比，計數(shù)資料以率（%）描述，以卡方檢驗進(jìn)行組間比較，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組老年患者護(hù)理后心理狀態(tài)評分比較

SCL-90量表評分顯示，觀察組采用綜合心理干預(yù)措施進(jìn)行護(hù)理后，焦慮、抑郁等各項心理狀態(tài)評分均顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 兩組老年患者護(hù)理質(zhì)量滿意度比較

護(hù)理質(zhì)量滿意度調(diào)查結(jié)果顯示，兩組患者滿意度分別為97.14%和80.00%，觀察組顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），結(jié)果見表2。

3 討 論

伴隨著醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，心理因素與疾病恢復(fù)的密切聯(lián)系受到越來越多人的重視。相關(guān)研究表明，情緒不佳、精神抑郁及暴怒激動等負(fù)面情緒均可以影響血壓，加速疾病的發(fā)展及惡化，而穩(wěn)定的情緒、開朗的心情、振作的精神則有利于疾病的改善[2]。因此，綜合心理干預(yù)措施以尊重患者為核心理念，通過與患者進(jìn)行有效溝通，來提高患者對疾病的認(rèn)知，疏導(dǎo)其不良情緒，進(jìn)而提高患者的依從性、改善患者的心理狀態(tài)，達(dá)到提高治療效果的目的[3]。

本研究結(jié)果表明，通過心理護(hù)理干預(yù)，觀察組患者的治療效果明顯提升，同時對護(hù)理質(zhì)量的滿意度也高于對照組。綜上所述，與常規(guī)護(hù)理比較，心理護(hù)理對老年高血壓的治療具有較好的輔助作用，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉愛芬，阮平.高血壓的健康教育和心理護(hù)理[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（3）：578-579.

[2]蘇錦麗，葉順芳，曾金萍，等.老年高血壓34例心理護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，19（3）：32-33.

[3]戴秀菊，楊金娟，周志虹，等.老年高血壓患者心理護(hù)理的效果分析[J].中國實用護(hù)理雜志，2011，27（6）：43-44.