孕期婦女行乳頭保健預防產后乳腺炎臨床研究

摘要：目的：著重于探討乳頭保健在孕期婦女預防產后乳腺炎中的臨床效果。方法：將112例本院2015年2月～2017年3月接受產前檢查的孕期婦女依循隨機數字法分為實驗組與對照組各56例，實驗組采用乳頭保健護理，對照組采用常規護理，比較兩組婦女護理效果與乳腺炎發生率。結果：實驗組乳腺炎發生率為1.79%，喂養成功率為98.21%，產后7d泌乳量為（483.26±38.16）ml，產后14d泌乳量為（569.13±40.85）ml，均明顯優于對照組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。結論：乳頭保健可提升孕期婦女的護理效果，同時降低乳腺炎發生率，建議在臨床上廣泛應用。

關鍵詞：乳頭保健；孕期婦女；產后乳腺炎；預防效果

母乳喂養是人類嬰幼兒喂養最為健康的方式沒有之一，但由于乳房發育不正常以及母乳喂養知識的欠缺，導致母乳喂養成功率難以提高，同時也引起了產后乳腺炎發生率的提高[1]。因此，臨床需要為孕期婦女提供優質、高效的護理服務。本次擇取112例婦女進行研究，探討了不同護理方案對其乳腺炎發生率、護理效果的影響，希望能夠為臨床護理方案的決策提供指導。具體報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集我院2015年2月～2017年3月112例產前檢查的孕期婦女的臨床資料，同時依照隨機數字法分其為對照組及實驗組。其中，對照組56例婦女，婦女年齡22～36歲，平均（28.8±3.6）歲；孕周29～34w，平均（21.5±4.3）w。56例實驗組婦女年齡在23～35歲，平均為（28.6±3.4）歲；孕周28～34w，平均（21.4±4.2）w。兩組基本資料無顯著性差異（P>0.05），可用于本次研究。

1.2 方法

對照組孕期婦女采取常規護理，實施產前、產時與產后健康教育，同時講解母乳喂養的重要性，指導產婦正確的喂養方法。實驗組孕期婦女在對照組的基礎上給予乳頭保健護理，具體如下：①乳頭護理：在孕周28w時囑咐孕婦每天應用溫清水維持兩側乳頭的清潔。將在熱水中充分浸濕的毛巾擰干，然后在雙側乳房上熱敷，控制熱敷時間為5-10min。在雙側乳房與乳頭涂抹不含刺激性的潤膚油，以免出現乳頭皸裂。叮囑孕婦在生活中不能用力按壓乳房，也不能束縛乳房。②乳頭牽拉：針對平坦、凹陷等乳頭發育不正常的產婦進行乳頭牽拉。兩手拇指在孕婦乳頭的兩側平行放置，然后夾緊乳頭使其向兩側拉伸，然后牽引乳暈與皮膚組織，在乳頭朝外明顯突出后停止牽拉動作，然后采取相同的方法牽拉對側乳頭，需要每天對雙側的乳頭交替牽拉2次。③立孔反射：在孕周37w時實施乳頭立孔反射訓練。用手掌將乳房托起后，應用另一只手的食指與中指將乳頭夾住，然后外展牽拉，在牽拉過程中揉捻乳頭，每日訓練2次，每次外展牽拉控制在15-20次。

1.3 觀察指標

觀察兩組婦女如下指標：①乳腺炎發生率：指產后14d婦女發生乳腺炎的相關情況。②護理效果：指喂養成功率、產后7d泌乳量與產后14d泌乳量等指標。

1.4 統計方法

應用SPSS24.0版本統計軟件做統計分析。計數資料采用卡方檢驗，配對設計的計量資料采用配對t檢驗。計數資料通過（%）描述，計量資料以（±s）描述。

2 結果

2.1 兩組婦女乳腺炎發生率比較

實驗組與對照組乳腺炎發生率分別為1.79%（1/56），23.21%（13/56）。與對照組孕期婦女相比，實驗組乳腺炎發生率更低（P<0.05，X2=9.8776，P=0.0017），組間差異含有統計學價值。

2.2 兩組婦女護理效果比較

實驗組56例婦女的產后7d泌乳量、產后14d泌乳量、喂養成功率均高于對照組（P<0.05），組間差異含有統計學意義。詳情見表1。

3 討論

發育正常的女性乳頭多為在乳房皮膚表面突出的圓柱形，部分有發育缺陷的女性乳頭為凹陷、扁平狀，而且在產后排乳困難，容易發生乳腺炎[2]。臨床認為乳腺炎可對產婦造成極大的痛苦與精神沖擊，需要通過乳頭保健護理避免乳腺炎的發生[3]。根據護理效果來看，采取乳頭保健的實驗組56例婦女的產后14d泌乳量、產后7d泌乳量、喂養成功率分別為（569.13±40.85）ml、（483.26±38.16）ml、98.21%，明顯高于采取常規護理的對照組56例婦女產后14d泌乳量（453.42±24.91）ml、產后7d泌乳量（352.17±29.63）ml、喂養成功率71.43%，提示乳頭保健護理可取得良好的護理效果。結合兩組乳腺炎發生率來分析，實驗組產后14d僅1例婦女出現乳腺炎，而對照組出現13例乳腺炎，說明乳頭保健護理對于乳腺炎發生率的降低極有幫助。

綜上所述，給予孕期婦女應用乳頭保健護理可顯著降低其乳腺炎發生率，同時提高喂養成功率與泌乳量，具有較高的臨床推廣價值。

參考文獻：

[1]向寬鳴.孕期婦女乳頭保健預防產后乳腺炎的臨床研究[J].醫學綜述，2014，04（32）：763-765.

[2]林毅途.孕期婦女乳頭保健對預防產后乳腺炎的臨床效果觀察[J].中外醫學研究，2015，20（04）：105-106.

[3]林巧紅，李思華.孕期婦女乳頭保健預防產后乳腺炎的臨床研究[J].中國醫藥科學，2016，08（02）：105-107.