急性化膿性闌尾炎的手術(shù)治療和術(shù)后抗感染治療的臨床效果

摘要：目的：觀察與探究急性化膿性闌尾炎的手術(shù)治療和術(shù)后抗感染治療的臨床效果。方法：選取2014年03月～2017年03月期間于本院就診及治療的70例急性化膿性闌尾炎患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，每組各有35例患者，對(duì)兩組患者均給予普外科的常規(guī)手術(shù)治療，對(duì)對(duì)照組患者術(shù)后應(yīng)用常規(guī)抗生素進(jìn)行抗感染治療，對(duì)觀察組患者術(shù)后按照藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，選取比較敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療，對(duì)比并分析兩組患者的效果。結(jié)果：觀察組患者的切口感染、早期腸梗阻、腰背部不適等術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率（5.71%）與對(duì)照組患者（28.57%）相對(duì)比，組間差異比較明顯（p<0.05），觀察組患者的滿意度（97.14%）與對(duì)照組患者（80.00%）相對(duì)比，組間差異比較明顯（p<0.05）。結(jié)論：在對(duì)急性化膿性闌尾炎實(shí)施常規(guī)手術(shù)治療的同時(shí)加強(qiáng)患者的術(shù)后抗感染治療十分重要，需要引起充分的重視。

關(guān)鍵詞：急性化膿性闌尾炎；手術(shù)；術(shù)后；抗感染；臨床效果

急性化膿性闌尾炎患者的病情進(jìn)展比較迅速，患者的并發(fā)癥比較多，嚴(yán)重危害患者的機(jī)體健康[1-2]。本文選取2014年03月到2017年03月本院收治的70例急性化膿性闌尾炎患者作為研究對(duì)象，針對(duì)急性化膿性闌尾炎的手術(shù)治療和術(shù)后抗感染治療的臨床效果給予一定的研究與探討，研究所得到的結(jié)果進(jìn)行以下報(bào)道。

1. 臨床基本資料與方法

1.1 臨床基本資料

選擇2014年03月至2017年03月時(shí)間段內(nèi)在本院接受治療的70例急性化膿性闌尾炎患者進(jìn)行本研究，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，每組35例。對(duì)照組中，男性患者有20例，女性患者有15例，患者的年齡區(qū)間為16～78歲，平均年齡為（41.25±1.46）歲；觀察組中，男性患者有22例，女性患者有13例，患者的年齡區(qū)間為15～76歲，平均年齡為（41.27±1.44）歲。觀察組和對(duì)照組急性化膿性闌尾炎患者的性別比例、平均年齡、所患有疾病的類型與病情的程度等資料差異性并不大，均不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（p>0.05），可以對(duì)其進(jìn)行對(duì)比以及分析。

1.2 研究方法

對(duì)兩組急性化膿性闌尾炎患者均實(shí)施普外科的常規(guī)手術(shù)治療，使患者保持仰臥位的姿勢(shì)，待對(duì)患者麻醉成功之后，在患者右下腹的麥?zhǔn)蠀^(qū)行手術(shù)切口，逐層分離患者的皮下組織和肌層，對(duì)患者的病變闌尾給予切除，術(shù)后對(duì)患者常規(guī)放置引流管。對(duì)對(duì)照組急性化膿性闌尾炎患者術(shù)后使用常規(guī)抗生素進(jìn)行抗感染治療，共對(duì)患者進(jìn)行3周的抗感染治療；對(duì)觀察組急性化膿性闌尾炎患者術(shù)后按照藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，選取比較敏感的抗生素對(duì)患者給予抗感染治療，共對(duì)患者進(jìn)行3周的抗感染治療，并增強(qiáng)對(duì)患者病情的密切觀察，一旦出現(xiàn)異常情況，給予及時(shí)有效的處理。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比分析觀察組和對(duì)照組急性化膿性闌尾炎患者的術(shù)后并發(fā)癥情況、滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS 21.0）對(duì)本研究的有關(guān)數(shù)據(jù)給予研究以及相關(guān)分析，本研究中的年齡平均值等計(jì)量資料應(yīng)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ）的方式進(jìn)行表示，使用t檢驗(yàn)的方法進(jìn)行比較，本研究中的計(jì)數(shù)資料應(yīng)用率（%）的方式進(jìn)行表示，應(yīng)用X2檢驗(yàn)的方法進(jìn)行比較，當(dāng)p值小于0.05時(shí)，表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

2. 研究結(jié)果

2.1 觀察組和對(duì)照組急性化膿性闌尾炎患者的術(shù)后并發(fā)癥情況比較

與對(duì)照組急性化膿性闌尾炎患者相比較，觀察組急性化膿性闌尾炎患者的切口感染、早期腸梗阻、腰背部不適等術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率更低，組間具有明顯差異性（p<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，詳細(xì)指標(biāo)情況見表1。

3. 討論

急性化膿性闌尾炎屬于一種具有比較高的發(fā)病率的急腹癥，嚴(yán)重危害患者的生命安全和身體健康[3]，目前，多對(duì)患者實(shí)施臨床手術(shù)治療[4]。不過，需要注意的是，急性化膿性闌尾炎患者術(shù)后容易出現(xiàn)較多的并發(fā)癥情況，尤其是手術(shù)切口的感染，所以，加強(qiáng)對(duì)患者的術(shù)后抗感染治療十分重要[5]。

本研究表明，觀察組急性化膿性闌尾炎患者的切口感染、早期腸梗阻、腰背部不適等術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率為5.71%，要比對(duì)照組急性化膿性闌尾炎患者的28.57%明顯更低一些，組間的差異比較顯著（p<0.05），另外，本研究中，觀察組急性化膿性闌尾炎患者的滿意度為97.14%，與對(duì)照組急性化膿性闌尾炎患者的80.00%相比較，組間的差異比較顯著（p<0.05），可見，對(duì)急性化膿性闌尾炎實(shí)施常規(guī)手術(shù)治療的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)患者的術(shù)后抗感染治療非常重要，可明顯降低患者的術(shù)后并發(fā)癥情況，提升患者的滿意情況。

參考文獻(xiàn)：

[1] 卜崇曄，何濤，何慶等.急性化膿性闌尾炎手術(shù)治療及術(shù)后抗感染治療的臨床研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，20（7）：928-929.

[2] 楊宇龍.急性化膿性闌尾炎手術(shù)治療與術(shù)前術(shù)后抗感染治療的臨床效果觀察[J].大家健康（下旬版），2015（1）：110-111.

[3] 肖渝，彭思益，甘子燁等.急性化膿性闌尾炎的手術(shù)治療及術(shù)后抗感染治療的臨床效果觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2016，26（17）：106-106.

[4] 李云濤，蘭梅菊.急性化膿性闌尾炎的手術(shù)治療及術(shù)后抗感染治療的臨床觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2014（3）：337-338.

[5] 張耀輝.急性化膿性闌尾炎的手術(shù)治療和術(shù)后抗感染治療的效果觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2016，26（28）：210.