中西醫結合治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰熱郁肺證臨床分析

摘要：目的：探究分析中西醫結合治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰熱郁肺證的臨床治療效果。方法：選取2014年4月至2016年8月入我院治療的慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰熱郁肺證患者93例，隨機將其分成實驗組和對照組，實驗組有患者47例，采用中西醫結合的方式治療，對照組有患者46例，采用常規西醫的方式治療，比較分析兩組患者臨床治療效果。結果：實驗組患者總有效率為93.62%，對照組患者總有效率為76.07%，實驗組明顯優于對照組。治療后，兩組患者血氧分壓及二氧化碳分壓均有明顯改善，但實驗組患者改善程度由于對照組，P<0.05，數據具有統計學意義。結論：對慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰熱郁肺證患者采用中西醫結合治療臨床療效顯著，能夠有效緩解患者病情，提高患者生活質量，安全性高，值得臨床推廣使用。

關鍵詞：中西醫結合；慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰熱郁肺證；臨床分析

慢性阻塞性肺疾病是一種常見的呼吸系統疾病，發病率極高[1]。該疾病臨床癥狀多表現為咳嗽、氣短喘息加重、咳痰、痰量增多等，當患者伴有發熱癥狀時，卻被成為急性加急期[2]。臨床上多采用西醫治療的方式治療該疾病，雖然有一定的效果，但不能令人滿意。本次研究主要探究分析中西醫結合治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰熱郁肺證的臨床治療效果，具體操作如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2014年4月至2016年8月入我院治療的慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰熱郁肺證患者93例作為本次研究對象，所有患者包含56例男患者和37例女患者，患者最高年齡為83歲，最低年齡為44歲，平均年齡為（61.4±4.3）歲，患者原發病程在4.3年至20.5年之間，按照原發病病癥分析可將患者分為：慢性支氣管炎患者50例，阻塞性肺氣腫患者43例。隨機將其分成實驗組和對照組，實驗組有患者47例，對照組有患者46例，兩組患者臨床數據無顯著差異，P>0.05，數據具有可比性。

1.2方法

實驗組采用中西醫結合的方法：首先，西醫療法。給患者進行常規的西醫療法，具體包括給予患者營養支持，維持患者體內電解質、水、酸堿的平衡，同時給患者持續低流量吸氧，進行抗感染治療以及止咳化痰治療。其次，中醫湯劑口服。中醫治療性阻塞性肺疾病急性加重期痰熱郁肺證主要采用白皮湯增減的方式，其主要的藥物組成為：20克知母、20克桑白皮、20克紫菀、20克款冬花、10克蘇子、10克浙貝母、10克清半夏、10克杏仁、10克生甘草、15克陳皮、15克黃芩。醫生可以根據患者的具體癥狀進行適當的增減，例如，胸滿氣逆，痰熱內盛，痰粘稠不易咳出的患者可以加用20克的瓜萎以及魚腥草；腑氣不通，大便秘結的患者可以加用10克大黃；口干舌燥，痰熱傷津的患者可以加用20克的蘆根等。該中藥藥劑每日一劑，兩劑水，分兩次服用，每次藥量大約在200毫升左右。第三，中成藥靜脈滴注。選取治療性阻塞性肺疾病急性加重期痰熱郁肺證的藥物痰熱清注射液，與250毫升5%的葡糖糖融合，對患者進行靜脈滴注，每日一次。

對照組采用常規西醫治療，具體做法同上。兩周后，觀察兩組患者的臨床治療效果。

1.3療效判定

本次研究治療效果分顯效、有效、無效三種。

1.4統計學分析

最后數據采用spss17.0軟件進行處理，計量資料采用標準差（`x±s）表示，用t進行檢驗，計數資料采用x2檢驗，當p小于0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1 兩組患者臨床療效對比

實驗組患者總有效率為93.62%，對照組患者總有效率為76.07%，實驗組明顯優于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。

2.2 兩組患者治療前后血氧分壓及二氧化碳分壓比較

治療后，兩組患者血氧分壓及二氧化碳分壓均有明顯改善，但實驗組患者改善程度由于對照組，P<0.05，數據具有統計學意義。

3討論

隨著空氣污染日益加重，慢性肺疾病患病概率也在逐漸增加[3]。傳統的常規西醫治療方式主要運用抗感染、抗生素等藥物，加以實施祛痰吸氧治療。該治療方式很容易導致濫用抗生素的情況發生，隨著時間的增加，療效也將受到一定的影響[4]。近年來，臨床上提出中西醫結合治療慢性肺疾病的方式，不但能夠有效控制濫用抗生素的情況，且療效顯著。

本文采用對比分析的方式，選取93例患者作為臨床研究對象。研究結果表明，采用中西醫結合治療的患者血氧分壓、二氧化碳分壓改善程度明顯優于采用常規西藥治療的患者，同時，中西醫結合治療總有效率也明顯高于常規西藥治療。該研究結果與他人在相關方面的研究結果一致[5]。

綜上所述，對慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰熱郁肺證患者采用中西醫結合治療臨床療效顯著，能夠有效緩解患者病情，提高患者生活質量，安全性高，值得臨床推廣使用。

參考文獻：

[1]陳劍.中西醫結合治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的療效觀察[J].廣西醫科大學學報，2014，31（4）：681-683.

[2]劉志為.中西醫結合治療痰熱郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期臨床觀察[J].山西中醫，2016，32（12）：16-17.

[3]胡紅葉，徐艷.三拗芎葶湯對COPD急性加重期痰熱郁肺證型患者的療效觀察[J].現代醫藥衛生，2012，28（7）：1078-1079.

[4]鞠萍.清氣化痰方化裁治療痰熱郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期療效觀察[J].亞太傳統醫藥，2015，11（23）：103-105.

[5]宋遠瑛，李樹崗.體外培育牛黃協助治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰熱郁肺證臨床療效觀察[J].中西醫結合研究，2013，（6）：291-293.