高血壓心臟病患者診斷中心臟B超檢查的應用效果

摘要：目的：對高血壓心臟病患者采用心臟B超檢查的診斷方式，探究其應用效果。方法：選擇2015年10月至2016年10月期間在我院進行治療的高血壓心臟病患者共66名，對所有患者采取心電圖檢查和心臟B超檢查的方式，對兩種檢查方式的準確率進行對比。結果：心臟B超檢查的準確率明顯優于心電圖檢查的準確率（P<0.05）。結論：對高血壓心臟病患者采用心臟B超檢查的診斷方式，具有較高的準確率，臨床應用價值優越，具有推廣價值。

關鍵詞：高血壓心臟病；心臟B超檢查；應用效果

高血壓心臟病產生的原因是因為高血壓患者的血壓一直高出正常水平，從而給左心室加重了負擔，導致患者的左心室出現擴張和肥厚的現象，以致冠脈血流受到影響[1]。目前針對高血壓心臟病尚未發現特效藥或治療方法，因此只有及早發現并干預治療可以有效地幫助患者改善臨床癥狀。臨床診斷中，心電圖檢查和心臟B超檢查是使用地最為廣泛的檢查方式。本次研究中對心臟B超檢查的應用效果進行了對比分析，現將結果匯報如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2015年10月至2016年10月期間在我院進行治療的高血壓心臟病患者共66名，其中男性37名，女性29名，年齡在43歲至72歲之間，平均年齡為（61.3±6.4）歲，患者均被確診為高血壓心臟病患者。

1.2方法

對所有患者分別進行心電圖檢查和心臟B超檢查。

由醫師安排心電圖檢查工作，使患者仰臥在檢查臺上，用酒精擦拭患者與導聯相連接的部位，采用傳統的十二導聯檢查法為患者進行檢查，并將檢查結果交由專業的醫生進行判斷評估。

由醫師安排心臟B超檢查工作，所使用的儀器為彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率為2MHz至3.5MHz之間。在進行檢查時，讓患者呈現左側臥的姿態，對患者的胸骨旁心室短軸切面、胸骨旁左室長軸切面和心尖四腔心切面進行檢測。同時測量患者的左室舒張末期內徑、左室收縮末期內徑、左室后壁舒張末期厚度、室間隔舒張末期厚度、主動脈內徑和左室內徑。將檢測的結果交由專業的醫生進行判斷評估。

1.3觀察指標

根據相關標準來判斷患者的診斷結果[2]。如果患者的室間隔肥厚度或者左室后壁厚度大于20mm，則患者伴有左室肥厚癥狀；如果男性患者的胸骨旁左室長軸切面上左心室內徑大于55cm，女性患者的胸骨旁左室長軸切面上左心室內徑大于50mm，則患者伴有左心室擴大癥狀。

1.4統計學方法

本次研究使用SPSS19.0統計學軟件對相關數據進行分析與處理，計數資料以（n，%）形式表示，通過卡方對其予以檢測，只有滿足P<0.05時，才可認為差異在統計學當中存在意義。

2.結果

通過檢查，心臟B超共檢測出21例患者患有左心室肥厚癥狀，其中7名患者表現為對稱性肥厚癥狀，有14名患者表現為非對稱性室間隔肥厚癥狀，具體如表1所示。

通過心電圖檢查，共檢測出11名患者有左心室肥厚的癥狀，并檢測出56名患者為心肌缺血癥狀。

通過對比檢測出左心室肥厚癥狀的比例，心臟B超的檢查準確率明顯優于心電圖檢查的準確率，差異具有統計學意義（P<0.05），如表2所示。

3.討論

高血壓患者由于長期血壓較高，對心臟的形態和功能會有十分不利的影響，一般會表現為左心室肥厚或者冠脈血流不正常的情況，從而給患者的心臟正常運作帶來不良影響，最終發展為高血壓心臟病，加大了治療的難度。早期高血壓心臟病由于其臨床表現不夠典型，因此在診斷時容易出現誤差，從而錯過了給患者干預治療的最佳時期，因此只有及早發現才能及早干預，為患者的治療提供有利條件。

傳統檢測高血壓心臟病的方法多為心電圖檢查，并取得了一定的成效，如果心電圖的QRS波群電壓呈現升高的狀態，則代表患者出現了心臟肥厚的癥狀，但是從統計結果表明，心電圖監測準確率并不高，也同樣伴有誤差，不利于后續的診斷治療[3]。

隨著科學技術的不斷發展和醫療水平的進步，超聲技術被越來越多地運用在臨床診斷中。心臟B超通過儀器將超聲波發射到心臟組織的各個界面，并產生相應的回聲，反饋給儀器后描繪出相應的影像，并且心臟B超也具有無放射性、無疼痛、無創口等優點，其影像也相對更清晰、完整、準確、立體，能夠幫助醫生更加直觀地判斷患者的身體組織狀態，從而做出準確地治療判斷[4]。但是心臟B超也同樣有局限性，例如在檢測過程中如果超聲波的穿透力不足，就會對診斷的結果造成影響。同時心臟B超的原理是通過超聲波的反復反射，因此環境因素對診斷的結果也同樣會造成影響。

通過此次研究，所有患者均采用心臟B超和心電圖的檢查方式，心臟B超檢測出左心室肥厚患者21名，比例為31.81%，心電圖檢測出左心室肥厚患者11名，比例為16.67%，心臟B超的檢出率明顯優于心電圖的檢出率，差異具有統計學意義（P<0.05），展示出心臟B超在檢測高血壓性心臟病中的優越性。

結語：

綜上所述，采用心臟B超對高血壓心臟病患者進行診斷，相比傳統的心電圖檢測而言，具有更高的檢出率，使疾病的診斷準確率有大幅度提升，有助于醫生及時發現患者的癥狀并作出正確的治療方案，也有利于患者實施正確科學的治療方案的快速康復，因此具有較高的應用價值，在臨床中進行推廣可取得良好的成果。

參考文獻：

[1]金仁波.心臟B超與心電圖在診斷高血壓性心臟病中的臨床應用效果分析[J].中國保健營養，2016，26（21）：347-348.

[2]王金燕.心臟B超檢查在高血壓心臟病患者中的應用價值[J].數理醫藥學雜志，2017，30（1）：136-137.

[3]楊艾梅，許立奇，王斯婕.心臟B超在高血壓性心臟病診斷中的應用價值探討[J].影像技術，2017，29（1）：32.

[4]古麗娜爾·阿塔吾拉.心臟B超對高血壓性心臟病的診斷探究[J].世界臨床醫學，2016，10（15）：237.