對經尿道前列腺電切術后實施綜合護理對尿失禁的效果

周 萍，古孜力努爾·巴吐爾

（新疆維吾爾自治區喀什市喀什地區第二人民醫院，新疆 喀什 844000）

對經尿道前列腺電切術后實施綜合護理對尿失禁的效果

周 萍，古孜力努爾·巴吐爾

（新疆維吾爾自治區喀什市喀什地區第二人民醫院，新疆 喀什 844000）

目的了解綜合干預應用至前列腺增生癥患者中的價值與對尿失禁現象產生的作用。方法選取2015年01月～2016年12月因前列腺增生癥入住本院泌尿外科的患者77例作為研究對象，術后展開隨機分組：配合行常規干預的37例作Ⅰ組，術后配合展開綜合干預的40例則作Ⅱ組，比對兩組干預質量及其尿失禁現象發生狀況。結果Ⅰ組37例有效率70.27%，Ⅱ組40例是95.00%，差異有統計學意義（P＜0.05）；Ⅰ組有8例（21.62%）患者尿失禁，Ⅱ組有1例（2.50%），差異有統計學意義（P＜0.05）。結論當前列腺增生癥患者施行經尿道前列腺電切療法后，通過配合展開綜合干預效果顯著，值得優先選用。

常規干預；綜合干預；前列腺增生癥；尿失禁；經尿道前列腺電切療法

前列腺增生癥患者接受手術后，多存在尿失禁風險，通過輔助性展開綜合干預，有助于促進機體康復。為了解前列腺增生癥患者中展開綜合干預的有效性，本次抽選77例因前列腺增生癥而于入住本院泌尿外科的良性病變患者，施行兩種干預技術，旨在促進機體術后恢復，規避尿失禁。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年01月～2016年12月因前列腺增生癥入住本院泌尿外科的患者77例作為研究對象，均屬良性病變，術后隨機分組。Ⅰ組37例，年齡59～77歲，平均年齡（65.1±4.13）歲；病程2～10年，平均病程（4.2±0.99）年。Ⅱ組40例，年齡57～79歲，平均年齡（67.0±4.20）歲；病程2～9年，平均病程（4.4±0.70）年，兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

Ⅰ組內術后配合展開常規干預：在監測生命體征的基礎上，加強用藥干預。同時，Ⅱ組術后則配合展開綜合干預：（1）健康指導。當患者處于術后恢復階段時，護理人員要接受恢復階段注意事項及康復過程，鼓勵患者主動配合展開術后干預工作。（2）心理疏導。與術后患者密切溝通，實時了解其恢復情況，并對術后患者心理狀態、情緒波動情況等深入了解，再展開針對性疏導，以防不良情緒出現，導致機體康復質量受損。（3）盆底肌專業鍛煉。給予患者及其家屬介紹術后鍛煉盆底肌部位的價值，指導患者展開提肛鍛煉，囑咐其在吸氣的同時，使盆底肌維持收縮狀，約10 s后在呼氣，而在呼氣時，需使盆底肌維持放松狀態，以此為一個訓練周期，每次訓練一百個周期，訓練3次/d。（4）飲食干預。當患者處于術后恢復階段時，應當以清淡類食品作首選，通過進食蛋白含量高、低脂型以及營養豐富類食品，同時加大新鮮蔬菜、新鮮水果以及粗纖維類食品進食量，以提升機體腸道部位通暢性。（5）排便干預。跟患者介紹正確排便、定時排便的必要性，如果患者存在便秘問題，可予以食用適量蜂蜜，有助于提升其腸道部位的潤滑性。

1.3 療效標準

展開專業手術、干預措施后，機體病情充分改善，不僅未發生尿失禁現象，而且無尿路感染或者是膀胱痙攣等情況發生屬顯效；機體病情相對改善，然而尚未達到健康狀況，同時有尿失禁、尿路感染或者是膀胱痙攣等情況發生屬有效；機體病情尚未表現出改善跡象，甚至病情惡化屬無效[1]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

Ⅰ組有效率70.27%，Ⅱ組是95.00%，（P＜0.05），見表1；Ⅰ組有8例（21.62%）患者尿失禁，Ⅱ組有1例（2.50%），差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 前列腺增生癥患者行不同干預后療效 [n（%）]

3 討 論

孫育華[2]等強調，前列腺增生癥臨床治療中，經尿道前列腺電切療法實踐頻率較高，該手術除操作便捷、刺激性較小以外，在安全性高、失血量少等方面都有優勢，但是手術往往會對機體尿道中平滑肌的健康狀態帶來影響，以至于膀胱組織基本功能受損，因此術后通常存在尿失禁風險，除了會對手術質量帶來負面影響外，同時還不利于機體順利康復，所以要在術后配合展開綜合干預。

綜合干預工作中，除了要重視健康指導工作和心理疏導工作外，還要展開飲食干預工作，同時指導進行盆底肌專業鍛煉。除此以外，還要配合施展排便干預，即給予患者介紹正確排便、定時排便的必要性，如果患者存在便秘問題，可予以食用適量蜂蜜，有助于提升其腸道部位的潤滑性，從而促進其康復[3]。此次對前列腺增生癥患者展開不同干預后，Ⅱ組有效率95.00%，比Ⅰ組中的70.27%更高，差異有統計學意義（P＜0.05）；同時Ⅰ組有8例（21.62%）患者尿失禁，比Ⅱ組中的1例（2.50%）高，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，給予前列腺增生癥患者展開電切療法后，通過配合施行綜合干預，有助于提升機體手術療效，同時能充分規避尿失禁現象，所以該方案實踐價值高，值得優先選用。

[1] 韋華清,林月雙,陸志莉,等.經尿道前列腺電切術后尿失禁病人提肛肌訓練時機的探討[J].護理研究,2016,30(28):3543-3545.

[2] 孫育華,唐美艷,席曉彤.護理干預在預防經尿道前列腺等離子電切術后尿失禁的臨床效果觀察[J].國際護理學雜志,2016,35(8):1064-1066.

[3] 李艷春,韓建紅,伊艷萍.經尿道前列腺增生電切術后尿失禁患者實施優質護理服務的效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2016,16(5):10-11.

本文編輯：劉欣悅

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.04.62.01