（18）F-FDG PET/CT顯像在腫瘤患兒檢查中的相關(guān)護(hù)理

周麗偉

（濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250031）

（18）F-FDG PET/CT顯像在腫瘤患兒檢查中的相關(guān)護(hù)理

周麗偉

（濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250031）

目的探究（18）F-FDG PET/CT顯像在腫瘤患兒檢查中的相關(guān)護(hù)理。方法選擇2015年11月～2016年11月于我院就診的腫瘤患兒60例，按進(jìn)入醫(yī)院的編號分為觀察組和對照組，各45例。對照組進(jìn)行普通護(hù)理治療，觀察組利用（18）F-FDG PET/CT顯像進(jìn)行檢查并輔之以特殊的兒童護(hù)理方式進(jìn)行治療，比較兩組患者的療效。結(jié)果觀察組各因子的得分明顯比對照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組的護(hù)理滿意度為96.67%，對照組為76.67%，觀察組的護(hù)理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論（18）F-FDG PET/CT顯像在腫瘤患兒檢查中的相關(guān)護(hù)理過程中，對于患兒心理護(hù)理工作的改善和患兒滿意度的提升至關(guān)重要，值得在臨床應(yīng)用過程中進(jìn)行大力的推廣。

（18）F-FDG PET/CT顯像；腫瘤患兒檢查；相關(guān)護(hù)理

本次研究的主要目的是探究（18）F-FDG PET/CT顯像在腫瘤患兒檢查中的相關(guān)護(hù)理，選取了于我院就診的腫瘤患兒60例，儀器作為分析對象，觀察組利用（18）F-FDG PET/CT顯像進(jìn)行檢查并輔之以特殊的兒童護(hù)理方式進(jìn)行治療，在臨床上取得十分顯著的治療效果，現(xiàn)將研究的各項(xiàng)數(shù)據(jù)情況通過整理報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年11月～2016年11月于我院就診的腫瘤患兒60例，按進(jìn)入醫(yī)院的編號分為觀察組和對照組，各45例，每組患兒的年齡3～7歲，平均年齡（5.5±2.5）歲，男40例，女20例，兩組患兒在年齡、性別等一般資料的對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 檢查方法

對照組進(jìn)行普通護(hù)理治療，觀察組利用（18）F-FDG PET/CT顯像進(jìn)行檢查并輔之以特殊的兒童護(hù)理方式進(jìn)行治療，具體方法如下：

借助CT對患兒的全身進(jìn)行全面的定位檢查[1]，從顱頂?shù)焦晒巧隙芜M(jìn)行仔細(xì)的檢查，設(shè)定掃描的電壓值為120 kV，電流控制在50～90 mA之間，每周旋轉(zhuǎn)的速度控制在0.7 s，每層的厚度為3.75 mm，兩層之間的間隔控制在3.27 mm，螺距為0.516.待完成CT的掃描之后，需要將患兒的床位跳轉(zhuǎn)至PET位，在檢查患兒的過程中[2]，床位的數(shù)量一般要按照患兒的身高進(jìn)行，用于掃描每床的時間控制在1.5～2 min，頭部掃描的時間控制在3 min左右。在采集數(shù)據(jù)、重建和融合圖像的過程中，對顯像進(jìn)行有必要的延時。

1.2.2 設(shè)備的選擇

檢查過程中所選擇的儀器主要是由美國GE公司生產(chǎn)的PET/CT Discovery TMVCT，所使用的回旋加速器是由日本住友公司生產(chǎn)的HM-1[3]。

1.2.3 放射性顯像劑

本院所使用的（18）F-FDG主要是該院PET/CT中心所自行合成的，其生產(chǎn)的藥盒主要是從ABX公司所購買來的。PH值5～8，放化的純度＞95%，沒有細(xì)菌感染和熱源，只有對其質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格檢測，待其質(zhì)量合格之后才能進(jìn)行使用。

1.2.4 分析圖像

結(jié)果的檢查必須在兩位及其以上的、具備豐富PET/CT經(jīng)驗(yàn)的主治醫(yī)師對其進(jìn)行獨(dú)立且科學(xué)的診斷。利用視覺法和直接測定法對CT進(jìn)行有效閱讀，嚴(yán)格按照PET/CT各項(xiàng)診斷標(biāo)準(zhǔn)對患兒組織密度的改變情況進(jìn)行科學(xué)的判斷[5]。針對病理機(jī)制十分復(fù)雜的患者，需要多名有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)且專業(yè)的醫(yī)師對其進(jìn)行讀片式集體式的分析與討論，以此將患兒最終的診斷意向確定下來。

1.2.5 結(jié)果隨訪

針對（18）F-FDG患兒出現(xiàn)異常的情況，在檢查結(jié)束之后對其進(jìn)行綜合的分析和臨床上的隨機(jī)訪問。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患兒檢查后的心理狀況和護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患兒檢查后SCL-90評分情況

護(hù)理干預(yù)，觀察組各因子的得分明顯比對照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 比較兩組患兒的護(hù)理滿意度

觀察組的護(hù)理滿意度為96.67%，對照組為76.67%，觀察組的護(hù)理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如下表2。

表1 兩組檢查后SCL-90評分情況比較（±s，分）

表1 兩組檢查后SCL-90評分情況比較（±s，分）

組別 軀體化 強(qiáng)迫 人際關(guān)系 抑郁焦慮 敵對 精神病性觀察組（n=30） 1.37±0.45 1.49±0.72 1.52±0.61 1.24±0.51 1.52±0.57 1.38±0.42對照組（n=30） 1.61±0.52 1.84±0.52 1.93±0.58 1.69±0.58 1.81±0.53 1.61±0.42 t 2.0647 2.3314 2.8817 3.4470 2.2042 2.2909 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 兩組護(hù)理滿意度比較 [n（%）]

3 討 論

目前在對腫瘤患兒進(jìn)行診斷和治療的過程中，所采用的檢查手段多種多樣，如CT、超聲以及MRI，與這些手段相比利用PET/CT在對于腫瘤患兒特異性、敏感性以及準(zhǔn)確性的檢查更高，因此普遍應(yīng)用于兒科的各種檢查中。（18）F-FDG作為一種常規(guī)的顯像劑18F-脫氧葡萄糖，所發(fā)射的正電子核素能夠?qū)Ψ派湫运幬镞M(jìn)行標(biāo)記，基于兒童正處于生長發(fā)育的重要階段，對于輻射更加敏感，導(dǎo)致患兒和家長時常會感到恐懼[6]。經(jīng)過本次研究，觀察組各因子的得分明顯比對照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組的護(hù)理滿意度為96.67%，對照組為76.67%，觀察組的護(hù)理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，（18）F-FDGPET/CT顯像在腫瘤患兒檢查中的相關(guān)護(hù)理過程中，對于患兒心理護(hù)理工作的改善和患兒滿意度的提升至關(guān)重要，值得在臨床應(yīng)用過程中進(jìn)行大力的推廣。

[1] 陸國秀,張彩霞,徐薇娜,于樹鵬,辛 軍.(18)F-FDGPET/CT對惡性胸膜間皮瘤診斷及預(yù)后評估的價(jià)值[J].同位素,2012,22(11):58-63. [2] 李筱琴,李媚姬,蔡燕君,蔡麗容.1～5歲腫瘤患兒行PET-CT檢查的護(hù)理[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2012,31(3):60-62.

[3] 馬 蕾,魏 華,武鳳玉,石 彬.(18)F-FDGPET/CT在健康體檢中的應(yīng)用及相關(guān)護(hù)理[J].青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,44(5):424-425+428.

[4] 韓 雪,李亞明,李雪娜.(18)F-FDGPET-CT在肺結(jié)核診斷中的研究進(jìn)展[J].首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2013,14(1):49-52.

[5] 呂文紅,張 玲,周 靜.(18)F-FDGPET/CT腫瘤顯像的圍檢查期護(hù)理[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,25(18):2027-2028.

[6] 陳 翼,彭艷梅,潘興華,董麗華,徐昕明,李 懿,楊洪文.(18) F-FDGPET/CT顯像在肺部惡性腫瘤治療中的療效評價(jià)[J].醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志,2016,45(4):623-625.

本文編輯：劉欣悅

R473.72

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ISSN.2096-2479.2017.04.116.02