超聲診斷急性特發性陰囊水腫1例

唐琪

·病例報道·

超聲診斷急性特發性陰囊水腫1例

Ultrasonic diagnosisof acute idiopathic scrotum edema：a case report

唐琪

患兒男，1歲，因左側陰囊昆蟲叮咬后紅腫、疼痛1 d來我院就診。超聲首次檢查考慮左側腹股溝疝，臨床予以否認，故再次復查。檢查過程中明確患兒有昆蟲叮咬病史且陰囊腫痛程度較前明顯好轉，超聲表現：右側睪丸大小1.6 cm×0.8 cm，左側睪丸大小1.6 cm×0.8 cm；雙側睪丸回聲均勻，彩色血流未見異常。雙側附睪頭、體、尾部均未腫大。左側陰囊皮膚厚約1.0 cm（圖1），右側陰囊皮膚正常（圖2），左側陰囊皮膚增厚呈蜂窩狀，內部血流稍豐富。超聲提示：左側陰囊皮膚增厚呈蜂窩狀，結合病史考慮為急性特發性陰囊水腫。3 d后患兒陰囊皮膚恢復正常。

圖1 聲像圖示左側陰囊皮膚增厚

圖2 聲像圖示右側陰囊皮膚正常

討論：急性特發性陰囊水腫原因目前尚未明確，臨床表現為陰囊腫大，呈深紅色或深棕色，輕度壓痛。皮膚表現類似蜂窩組織炎，有昆蟲叮咬病史，皮膚無破潰，好發于10歲以下兒童，可在數日后自行消失，無任何后遺癥。因此臨床醫師應正確認識該疾病特征性臨床表現，有助于避免不必要的臨床干預。超聲特征性表現為陰囊皮膚增厚，具有壓縮性及富血管，睪丸及附睪完全正常。本例患兒左側陰囊皮膚呈深紅色，腫痛，有昆蟲叮咬病史，檢查期間陰囊腫痛癥狀已明顯緩解，聲像圖符合急性特發性陰囊水腫的特征性表現。

R445.1

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2016-05-04）

215300江蘇省昆山市第一人民醫院超聲科