實時剪切波彈性成像在非酒精性脂肪肝分度診斷中的應用價值

汪惠鵬 劉艷君 王學梅

實時剪切波彈性成像在非酒精性脂肪肝分度診斷中的應用價值

汪惠鵬 劉艷君 王學梅

目的探討實時剪切波彈性成像（SWE）在非酒精性脂肪肝分度診斷中的應用價值。方法將158例非酒精性脂肪肝患者（脂肪肝組）分為輕度（n=52）、中度（n=51）、重度（n=55）3個亞組，另選健康成人50例為正常對照組。所有受檢者均行常規超聲掃查，再應用SWE測量肝楊氏模量值，比較各組楊氏模量值的差異。Spearman相關分析肝楊氏模量值與肝臟脂肪變程度的關系。結果正常對照組與脂肪肝組肝臟楊氏模量值分別為（4.79±0.77）kPa和（4.51±0.57）kPa，兩組比較差異有統計學意義（t=2.562，P＜0.05）。輕、中、重度脂肪肝組楊氏模量值分別為（4.73±0.68）kPa、（4.49±0.58）kPa及（4.42±0.61）kPa，正常對照組及脂肪肝各亞組間肝楊氏模量值比較差異有統計學意義（F=3.965，P＜0.05），輕、重度脂肪肝組間比較差異有統計學意義（t=0.338，P＜0.05），輕度脂肪肝組與正常對照組及中度脂肪肝組比較差異均無統計學意義。肝楊氏模量值與肝臟脂肪變程度呈弱負相關（r=-0.185，P＜0.05）。結論SWE在評價脂肪肝分度上具有一定臨床價值，可推廣應用。

彈性成像；脂肪肝；楊氏模量值

實時剪切波彈性成像（shearwave elastography，SWE）是近年來臨床上應用比較廣泛的一種超聲彈性成像技術，其在二維圖像的基礎上無需手動施壓，可對感興趣區域內的組織進行定量檢測，反映組織的硬度［1-2］。目前該技術已廣泛應用于肝彌漫性病變的臨床診斷，尤其是對肝纖維化的診斷已有較多報道［3-4］，但鮮有對脂肪肝的研究報道。本研究通過比較不同分度的脂肪肝患者及正常成人肝楊氏模量值的差異，探討SWE在脂肪性肝病中的應用價值。……