經(jīng)陰道二維與三維超聲對宮腔輕度粘連的對比分析

毛書霞 張玫玫 李宏波 馬云飛 楊陽 強也

·經(jīng)驗交流·

經(jīng)陰道二維與三維超聲對宮腔輕度粘連的對比分析

毛書霞 張玫玫 李宏波 馬云飛 楊陽 強也

目的對比分析經(jīng)陰道二維（2D-TVS）與三維超聲（3D-TVS）診斷宮腔輕度粘連的價值。方法對45例疑為宮腔粘連的患者分別行2D-TVS及3D-TVS檢查，以宮腔鏡檢查結(jié)果作為“金標(biāo)準(zhǔn)”，對比分析2D-TVS及3D-TVS診斷宮腔輕度粘連的價值。結(jié)果2D-TVS診斷宮腔輕度粘連的敏感性、特異性、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值及診斷符合率分別為57.14%、33.33%、92.31%、5.26%及55.56%，3D-TVS診斷宮腔輕度粘連的敏感性、特異性、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值及診斷符合率分別為92.86%、66.67%、97.50%、40.00%及91.11%；兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論3D-TVS在診斷宮腔輕度粘連方面較2D-TVS有明顯優(yōu)勢，具有重要的臨床應(yīng)用價值。

超聲檢查，二維，三維；宮腔粘連，輕度；宮腔鏡

近年來，宮腔粘連的發(fā)病率逐年上升，約1.7%的繼發(fā)性閉經(jīng)及40%的不孕患者均有不同程度的宮腔粘連，成為危害育齡期女性身心健康的常見問題［1］。經(jīng)陰道二維超聲（transvaginal twodimensionalultrasound，2D-TVS）在婦科中的應(yīng)用較為廣泛，但因其無法獲得宮腔冠狀面圖像，在宮腔疾病檢查方面存在一定不足。本研究回顧性分析宮腔輕度粘連患者的2D-TVS及三維超聲（transvaginal three-dimensional ultrasound，3D-TVS）的聲像圖特征，并與宮腔鏡檢查結(jié)果對照，旨在對比分析2D-TVS及3D-TVS診斷宮腔輕度粘連的價值。

資料與方法

一、臨床資料

選取2015年4～12月來江蘇省中醫(yī)院檢查疑診為宮腔粘連的患者45例，年齡23～43歲，平均30.9歲。臨床表現(xiàn)主要為月經(jīng)量減少，45例患者中39例有人工流產(chǎn)史，4例有刮宮史，2例無宮腔操作史?！?br>