護理應急管理系統在急性呼吸道傳染病患者中應用效果觀察

韓玉如

【摘要】 目的 探討護理應急管理系統在急性呼吸道傳染病患者中的應用效果。方法 選取2013年4月～2014年4月的50例急性呼吸道傳染病患者作為對照組（未實施護理應急管理系統）， 選取2014年5月～2015年5月的50例急性呼吸道傳染病患者作為研究組（實施護理應急管理系統）。比較兩組患者健康知識知曉、護理依從、院內感染發生情況及護理滿意度。結果 研究組患者健康知識知曉率94.00%、護理依從性98.00%均高于對照組52.00%、72.00%， 院內感染發生率4.00%低于對照組18.00%， 差異均具有統計學意義 （χ2=22.3744、13.2549、5.0051， P<0.05）。研究組患者護理滿意度96.00%高于對照組78.00%， 差異具有統計學意義 （χ2=7.1618， P<0.05）。結論 護理應急管理系統在急性呼吸道傳染病患者中應用可提高患者健康知識掌握度和護理依從性， 降低院內感染發生率， 提高護理滿意度， 具有顯著應用效果。

【關鍵詞】 護理應急管理系統；急性呼吸道傳染病；護理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.11.081

臨床為急性呼吸道傳染病發現、診治重要場所， 診斷或疑似診斷后采取及時有效的隔離措施、治療措施為降低傳染性、提高預防效果關鍵[1]。護理應急管理系統針對急性呼吸道傳染病患者實施， 為探究其應用效果， 作者研究如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本院于2014年5月開始實施護理應急管理系統， 選取2013年4月～2014年4月收治的50例急性呼吸道傳染病患者作為對照組， 選取2014年5月～2015年5月收治的50例急性呼吸道傳染病患者作為研究組。研究組中男28例， 女22例；年齡18～72歲， 平均年齡（48.2±8.2）歲；住院時間3～48 d， 平均住院時間（16.9±10.4）d。對照組中男25例， 女25例；年齡18～78歲， 平均年齡（48.9±9.8）歲；住院時間3～53 d， 平均住院時間（16.8±12.1）d。兩組患者一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組未實施護理應急管理系統， 研究組實施護理應急管理系統， 具體實施方法如下。

1. 2. 1 成立應急管理護理小組 由護士長為小組長， 主管護師、責任護士為小組成員， 組成護理應急管理小組。由護士長統籌護理工作， 針對急性呼吸道傳染病制定詳細護理計劃。

1. 2. 2 護理應急管理系統啟動 臨床中一旦確診或疑似診斷患者， 即針對此患者啟動護理應急管理系統， 開始實施相關護理措施。

1. 2. 3 隔離措施 將病區進行分區管理， 分為疑似診斷區和確診區， 疑似診斷患者應予以單間， 同時在病區中分為清潔區、半污染區、污染區， 設置緩沖帶， 做好明確標志。

1. 2. 4 防護措施 對出入病房、患者標本接觸者、污染物處置者及醫療廢物處置者均應接受二級防護措施， 所有工作人員必須正確穿脫隔離衣和相應防護用品， 加強對手部及全身消毒。

1. 2. 5 消毒措施 感染病房應定時開窗通風， 房間內安置紫外線消毒機， 定期開啟消毒。感染病房內所有物品及地面均應嚴格進行消毒， 如需重復使用物品， 應裝入雙層口袋中封存， 并用含氯消毒液浸潤>15 min， 后清洗消毒。體溫計、聽診器、血壓計等醫療設備均嚴格消毒， 并專人專用。生活垃圾、醫療垃圾應裝入密閉污染盒內， 別嚴格分類， 由專人進行處理。

1. 3 觀察指標 統計并比較兩組患者健康知識知曉、護理依從、院內感染發生情況及護理滿意度。

1. 4 護理滿意度評定標準 采用自制護理滿意度問卷于患者出院時進行評估， 包括護理措施、護理計劃、護理方法、護理態度等， 總分50分， <30分為不滿意， 30～40分為滿意， >40分為非常滿意。護理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1. 5 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者健康知識知曉、護理依從、院內感染發生情況比較 研究組患者健康知識知曉率94.00%、護理依從性98.00%均高于對照組52.00%、72.00%， 院內感染發生率4.00%低于對照組18.00%， 差異均具有統計學意義 （χ2=22.3744、13.2549、5.0051， P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者護理滿意度比較 研究組患者非常滿意33例， 滿意15例， 不滿意2例， 護理滿意度為96.00%；對照組患者非常滿意20例， 滿意19例， 不滿意11例， 護理滿意度為78.00%；研究組患者護理滿意度高于對照組， 差異具有統計學意義 （χ2=7.1618， P<0.05）。見表2。

3 討論

為提高本院對急性呼吸道傳染病應對、處置、治療能力， 本院于2014年5月開始實施護理應急管理系統， 由成立針對急性呼吸道傳染病護理應急管理小組， 臨床中一旦發現確診或疑似診斷患者即可啟動應急管理系統， 對患者進行系統化隔離、防護、消毒[2-6]。本次研究得出， 研究組患者健康知識知曉率94.00%、護理依從性98.00%均高于對照組52.00%、72.00%， 院內感染發生率4.00%低于對照組18.00%， 差異均具有統計學意義 （χ2=22.3744、13.2549、5.0051， P<0.05）。實施護理應急管理系統后顯著提高患者健康知識掌握度、護理依從性， 降低院內感染發生率[3， 7]。

研究表明， 急性呼吸道傳染病患者住院期間被隔離后， 可產生焦慮、擔憂、緊張等不良情緒， 對患者生理、心理造成嚴重破壞， 影響患者依從性和治療積極性， 影響療效[4， 8-10]。護理應急管理系統不僅針對患者實施專業護理措施， 同時對患者健康知識提高和不良心理進行干預， 對協助提高患者治療依從性、積極性， 減輕患者不良情緒均有重要意義[11， 12]。

本次研究另得出， 研究組患者非常滿意33例， 滿意15例， 不滿意2例， 護理滿意度為96.00%；對照組患者非常滿意20例， 滿意19例， 不滿意11例， 護理滿意度為78.00%；研究組患者護理滿意度高于對照組， 差異具有統計學意義 （χ2=7.1618， P<0.05）。表明患者對護理應急管理系統護理方法認可和認同， 有助于拉近醫患關系， 緩解醫患矛盾。

綜上所述， 護理應急管理系統在急性呼吸道傳染病患者中應用可提高患者健康知識掌握度和護理依從性， 降低院內感染發生率， 提高護理滿意度， 具有顯著應用效果。

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[收稿日期：2017-02-27]