祝婕++夏芳++孫琪
摘 要社會的發展和互聯網信息時代的到來,影響著醫院和醫療隊伍的變革,醫院的信息化建設是互聯網時代下的必然選擇,是提高醫院管理水平、技術要求、服務水平的保障。醫院的信息化建設,需要我們在傳統醫院管理模式下,與信息化的發展相融合,探索醫院管理體制下的信息化建設。
【關鍵詞】醫院信息化 現狀 發展趨勢
1 我國醫院信息化的現狀與不足之處
醫院信息化的發展可分為三個階段:醫院管理信息化階段(HMIS)、臨床管理信息化階段(HCIS)、局域醫療衛生服務階段(GMIS),這是根據醫療信息化水平劃分的。近些年來,我國的醫院在信息化建設方面取得了較大的進步,在信息化的硬件設施和軟件設施方面都設置到位,包括信息化設備的配備、信息化人才的培養、信息化項目的宣傳工作,都取得了很大成績,但是由于我國醫院的信息化建設起步晚,資金支持不足,缺少整體規劃等缺點,相對于世界平均水平來說還是有較大差距的。
1.1 對醫院信息化建設的重視程度不夠
信息化建設是一項長期的工程,在短時間內很難獲得相應的回報和利潤,與投入的成本不成正比。這就會導致我國的大部分醫院放棄對信息化建設的重視,將信息化發展排在醫院發展的末位,不利于醫院信息化建設的發展。還有個別醫院將信息化建設簡單化格式化了,在院內增添信息化設備,就認為達到了信息化建設,這是十分錯誤的。
1.2 醫院在信息化建設過程中缺乏整體規劃
我國醫院的信息化建設是一項長期發展的事業,需要進行長期合理的整體的規劃支撐發展,長期規劃需要結合每個醫院不同的發展狀況來制定。而我國的醫院明顯不重視對信息化發展的整體規劃,就算制定出規劃,也是照搬其他醫院,沒有從自身發展實際出發制定總體規劃。
1.3 資金問題
正如上述所言,信息化建設是一項長期工程,短期很難有較高的回報。醫院也很難看到長期的好處,所以就會減少相應的長期的、對硬件設施的資金投入。同時,信息化建設需要的資金投入很多并且是長期投入,有沒有相應的回報,就是使得醫院資金短缺,沒有源源不斷的投資信息化建設的資金支持。
1.4 醫院信息化人才匱乏
醫院的人才目前還僅僅是在醫學專業上的人才,信息化作為新興的事物,一時之間難以融入到醫療人才隊伍的培訓中,有一些資歷較老的醫生、教授,雖然在醫學專業方面較為領先,但在信息化方面是脫節的,這就導致醫院的信息化建設的人才需要難以滿足。
1.5 標準化建設方面的缺失
我國的醫院信息化建設剛起步,還未形成統一的建設標準,所以各個醫院都有自己特殊的標準,信息化建設很難統一標準。李包羅教授在一次大會中的發言:“從有標準到認同標準,最后才能實現互聯互通,這是一個過程。而中國,電子病歷可檢測、可認證的標準還未出臺,還有很長的路要走。”
1.6 我國醫院信息化所處階段落后
國際上的醫院信息化階段主要分為三個階段,我國醫院的信息化建設水平基本處在第一階段,最低端的水平,而國際上的醫院信息化大部分是在第二階段向第三階段過渡時期,即由中等水平向高級水平過渡期。因此,我國的醫院信息化水平低于世界平均水平,信息化水平處在落后階段。
2 國醫院信息化的發展方向
2.1 醫院信息系統標準化
我國醫院的信息化建設急需一部統一的規范化標準,這是信息化建設的要求,是管理醫院信息化建設的要求。沒有統一的規范標準,會造成醫院之間傳遞信息不方便,資源浪費,相互之間無法借鑒學習;會造成國家對醫院信息化建設監管的不利,沒有同意的標準,無法確定醫院的相關責任。因此,基于各方面的需要,醫院的信息化建設在今后的發展過程中將會制定并出臺完整的規范化的標準。
2.2 臨床信息系統的開發應用將成為建設重點
信息化建設下要建立醫學影像系統,在手術過程中不僅只有主治醫生和護士參與治療,還可以通過視頻技術將手術過程實時投射影像儀,可以安排學習和觀看手術過程。
2.3 醫療護理網絡將建成
當醫院床位或其他醫療資源有限時,可以通過遠程的互聯網操作,家人可以及時的照顧病人,醫院對于病人突發情況可以及時做出反應。家庭與醫院的信息網絡建立,合理優化了資源的配置,同時可以時刻關注病人的狀態。
2.4 醫療卡將成為投資焦點
隨著醫院信息化的發展,患者的病例將會成為電子檔案存入醫院的數據庫,并且該患者的所有在醫院登錄的信息將被整合為一部個人專有的醫療檔案。每個人不再使用紙質版的病歷單和取藥單,而是用醫療卡代替紙質版的各種單據,醫療卡已經在較大城市的大型醫院投入使用,今后將會在各個醫院普及開來。
2.5 遠程醫學教育將得到發展
醫院信息化的發展,可以將醫院的教授講師匯聚到互聯網中進行知識的傳授,醫學生通過遠程的互聯網教育就可以學習醫院內的知識和經驗。同時互聯網的發展,可以促進醫生之間的學術交流,促使醫療水平在相互討論學習中得到提高。
3 總結
醫療行業作為關系人類健康的重要事業,不僅醫院要提高對醫院內部信息化建設的重視,全社會各個領域各個行業也應該提高對醫院信息化的關注度,比如計算機行業,針對醫院的醫療體系,輔助醫院完成內部信息化的建設,進而提高我國的醫院信息化水平,達到世界平均水平,甚至超越世界平均水平。
參考文獻
[1]張天.醫學信息在醫院管理中的應用研究[J].信息與電腦(理論版),2010,19(10):120.
[2]莫培興.醫院信息化建設過程中存在的問題與對策分析[J].中國管理信息化,2012,15(14):63.
[3]杜方冬,孫振球,饒克勤.我國醫院信息化建設水平的實證分析與發展對策探討[J].情報雜志,2009,28(05):42.
[4]易利華,趙陽.醫院信息化的現狀和發展展望[J].南京醫科大學學報(社會科學版),2006,6(02):148.
作者單位
河北省中醫院 河北省石家莊市 050031