阿托伐他汀輔治冠心病對動脈粥樣硬化程度的影響探究

張旭光

(駐馬店市第一人民醫院 心內科 河南 駐馬店 463000)

阿托伐他汀輔治冠心病對動脈粥樣硬化程度的影響探究

張旭光

(駐馬店市第一人民醫院 心內科 河南 駐馬店 463000)

目的 探究阿托伐他汀輔治冠心病對動脈粥樣硬化程度的影響。方法 選取駐馬店市第一人民醫院于2015年5月至2016年5月收治的80例冠心病動脈粥樣硬化患者作為本次研究對象。根據患者入院的時間順序分為對照組與觀察組，各40例。給予對照組患者冠心病常規治療，觀察組患者則在對照組患者的基礎上聯合阿托伐他汀治療。3個月后，對比兩組患者的治療總有效率、心血管事件發生概率(急性心肌梗死、心臟猝死、急性冠脈綜合征)以及血脂變化情況。結果 觀察組患者的治療總有效率高于對照組，心血管事件發生概率低于對照組，TG、TC、HDL-C、LDL-C水平均優于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 阿托伐他汀輔治冠心病對動脈粥樣硬化程度具有較好的影響，能夠有效改善患者的血脂水平以及臨床癥狀。

阿托伐他汀；輔治；冠心病；動脈粥樣硬化

在臨床中由動脈粥樣硬化而引起的急性心血管以及急性腦血管疾病是導致患者死亡的主要原因之一[1]。由此可知，早發現動脈粥樣硬化并且采用相應的措施，在一定程度上能夠提升冠心病患者的治療效果[2]。一般情況下，臨床中對冠心病動脈粥樣硬化患者多采用抑制血小板聚集、降血脂、降低心肌氧耗等藥物進行治療，但此常規治療方法會引起較多的心血管事件，即不良反應，大幅度降低患者的治療效果[3]。本研究旨在探究阿托伐他汀輔治冠心病對動脈粥樣硬化程度的影響。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取駐馬店市第一人民醫院于2015年5月至2016年5月收治的80例冠心病動脈粥樣硬化患者作為本次研究對象。根據患者入院的時間順序分為對照組與觀察組，各40例。對照組中男25例，女15例，患者年齡46～79歲，平均年齡(62.31±3.13)歲。對照組中男24例，女16例，患者年齡47～78歲，平均年齡(62.56±3.74)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 給予對照組患者冠心病常規治療，即應用擴血管、抗血小板以及降壓藥物治療，而觀察組患者則在對照組患者用藥的基礎上聯合阿托伐他汀(輝瑞制藥有限公司，國藥準字H20051408)，20 mg/d，1次/d，晚飯后服用。

1.3 療效判定標準及觀察指標 治療3個月后，對比兩組患者的治療總有效率、心血管事件發生概率(急性心肌梗死、心臟猝死、急性冠脈綜合征)以及血脂變化情況。顯效：患者的血糖恢復正常，臨床癥狀明顯改善或者是消失，心電圖正常；有效：血糖明顯降低，臨床癥狀改善顯著，心電圖正常；無效：血糖無改變甚至升高，臨床癥狀未改善甚至加重，心電圖無改變[4]。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

2 結果

2.1 治療總有效率 觀察組患者顯效13例，有效25例，無效2例；對照組患者顯效10例，有效20例，無效10例。觀察組患者的治療總有效率高于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。

2.2 心血管事件發生概率 觀察組患者的心血管事件發生概率低于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者的心血管事件發生概率對比(n，%)

2.3 血脂變化 治療后，觀察組患者TG、TC、HDL-C、LDL-C水平均優于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。見表2。

組別nTGTCHDL-CLDL-C對照組401.18±0.674.53±1.011.35±0.411.47±0.44觀察組400.85±0.313.87±0.911.62±0.531.02±0.32

3 討論

冠心病目前屬于臨床上較常見的心臟病，主要是指人體內由供血不足或者冠狀動脈狹窄引發的心肌功能障礙、器質性病變。冠心病的發生與冠狀動脈粥樣硬化狹窄有緊密的聯系，與此同時，如患者伴有糖尿病、高血壓，并且體質過胖，有不良的生活習慣，也極有可能患上冠心病。隨著我國醫療水平的不斷提升以及人們對冠心病和血脂水平之間密切關系的認識，他汀類調節血脂的藥物的重要性逐漸提升。阿托伐他汀在口服后會被人體快速吸收，該藥物適合在晚上服用，因為患者夜間的血漿濃度相對較低[5]。阿托伐他汀能夠有效降低致死性、非致死性腦卒中、非致死性心肌梗死、血管重建、充血性心力衰竭以及心絞痛等風險。本研究結果顯示，觀察組患者的治療總有效率高于對照組，心血管事件發生概率低于對照組，TG、TC、HDL-C、LDL-C水平均優于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述，阿托伐他汀輔治冠心病對動脈粥樣硬化程度具有較好的影響，能夠有效改善患者的血脂水平以及臨床癥狀。

[1] 李明琰,崔永生,何文凱,等.冠心病患者經皮冠狀動脈介入治療術后規范藥物治療對頸動脈粥樣硬化的影響[J].中國醫科大學學報,2016,45(6):66-69.

[2] 朱世國,王明松.小劑量阿司匹林聯合阿托伐他汀對老年冠心病患者頸動脈粥樣硬化的影響[J].中國循證心血管醫學雜志,2016,8(1):63-65.

[3] 張瑞紅,相秀英,王晶銳.阿托伐他汀鈣對冠心病患者頸動脈粥樣硬化斑塊的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2014,18(7):84-85.

[4] 劉冀榮.阿托伐他汀鈣治療腦卒中80例頸動脈超聲檢查與血脂變化觀察[J].陜西醫學雜志,2015,44(1):33-34.

[5] 于法忠.阿托伐他汀對冠心病患者頸動脈粥樣硬化斑塊的影響[J].現代中西醫結合雜志,2015,24(22):2486-2487.

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10.3969/j.issn.1004-437X.2017.06.084

2016-07-26)