觀察重度痔瘡應用PPH術治療的綜合效果

周興華

【摘 要】 目的 探討PPH術治療重度痔瘡的綜合效果。方法 將2015年1月-2016年12月期間我院收治的重度痔瘡患者70例作為研究對象，根據不同的手術方法，將患者分為兩組，對照組應用外剝內扎術治療，觀察組應用PPH術治療，比較兩組患者的WHOQOL評分及各項手術指標。結果 觀察組WHOQOL評分明顯高于對照組（P<0.05）；觀察組手術時間、術中出血量、術后并發癥等手術指標均優于對照組（P<0.05）；觀察組治療有效率為97.1%，遠高于對照組80%。結論 在重度痔瘡患者的臨床治療中，實施PPH術治療，療效確切，綜合效果令人滿意，且手術創傷小，并發癥少，有助于患者盡快康復。

【關鍵詞】 重度痔瘡；PPH術；綜合效果

肛腸科疾病中，痔瘡發病率占到了87%以上[1]，是肛腸科最常見的疾病，根據不同的發病位置，可將痔瘡分為三種類型：外痔、內痔以及混合痔。治療痔瘡多采用手術方法，但傳統外剝內扎術存在創傷大、并發癥多、預后不良等難以克服的弊端，隨著醫療技術的進步，已逐漸被微創手術所取代[2]。我院對行手術治療的重度痔瘡患者實施PPH術，臨床效果良好，現作出如下報告。

1 資料與方法

1.1 資料

本研究對象為2015年1月-2016年12月期間我院收治的70例重度痔瘡患者，所有患者經臨床診斷全部符合《痔臨床診治指南》（2006修訂版）[3]中Ⅲ度、Ⅳ度內痔的診斷標準，排除凝血功能障礙、感染、嵌頓混合痔、性病、心肝腎功能障礙者。根據不同的手術方法，將患者分為兩組，對照組35例，男女比例30∶5；年齡24～77歲，平均年齡（40.2±8.6）歲；病程2～14年，平均病程（7.6±3.5）年；其中伴有肛裂4例、便血25例。對照組35例，男女比例31∶4；年齡25～76歲，平均年齡（38.9±5.7）歲；病程3～16年，平均病程（7.8±3.6）年；其中伴有肛裂3例、便血24例。綜合比較兩組患者的臨床資料，差異不明顯（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：行外剝內扎術。手術當天早晨灌腸結束后實施骶管麻醉，指導患者正確擺放截石位，適當調整手術床高度直至獲得滿意的手術視野，充分擴充肛門使痔瘡暴露，做“V”字形手術切口，分離后進行結扎止血，緩慢剝離病灶，縫扎病灶然后將其切除，縫合手術切口。……