居民電子健康檔案區域計劃生育信息平臺的設計與實現

丁小紅+金建偉

摘要：新時期下，新一輪醫改首次將衛生信息化納入到具體規劃當中。計算機、信息技術與醫療事業深度融合，能夠形成統一的衛生信息系統，在該平臺上以動態居民健康檔案為基礎構建計生信息平臺，能夠實現對區域計劃生育相關工作進行一體化管理。本文以居民電子健康檔案為基礎，設計了一套區域計劃生育信息平臺，并對該平臺各項性能進行測試，旨在提高人口管理水平。

關鍵詞：居民電子健康檔案；計劃生育；信息平臺；設計

近年來，計算機、網絡及信息等技術得到了迅速發展，并應用于社會各領域，其中在醫療事業中的應用，推動醫療收費、患者管理等工作朝著信息化方向發展，各個公共衛生部門基于自身業務需求，均逐步參與到信息系統建設中。但是受到諸多因素的影響，區域計生資源分配不合理、機構盲目重建浪費，導致信息孤島現象普遍存在，不利于我國醫療事業信息化、現代化進程的發展。對此，本文以居民電子健康檔案為基礎，設計區域計劃生育信息平臺，將相關信息有機整合到一起，使得信息能夠互聯互通，提供信息利用率。

1 居民電子健康檔案的區域計劃生育信息平臺設計

1.1需求分析 對于信息平臺的設計，我們需要充分了解具體需求，以保證平臺設計更具針對性和合理性。①功能性需求：該需求主要是針對區域范圍內的兒童與婦女特殊群體建立的計劃生育檔案，對保健管理工作進行分析和說明，其中兒童方面主要涉及醫學證明管理、死亡登記等[1]。②非功能性需求：該需求主要是為了保障系統平臺得以正常運行的需求，包括數據輸入、處理等。如從性能角度來看，通過測試，符合系統性能需求才能夠投入到實際使用中。從技術層面，通過有效、無效數據執行和核實。

1.2系統總體設計 根據上述需求，本文設計的系統平臺主要由三個部分構成，即數據中心、育齡婦女檔案及計生業務管理。①針對數據中心來說，主要負責平臺數據交換、管理和維護，保障數據能夠在平臺基礎之上進行良好的傳輸，滿足各項工作需求。②育齡婦女檔案包括婦女年齡及疾病控制等信息。如疾病控制，根據法定報告的傳染病病人基本情況進行管理。③計生業務系統主要負責生育指標、收養子女審批等有關工作[2]。各個系統下面都設置了多個功能模塊，系統間既獨立存在，又互相影響，能夠保障系統處于良好運行狀態下。

1.3數據庫設計 區域計劃生育系統涉及大量數據，主表包括育齡婦女基表、再生育信息等。育齡婦女數據體現了數據之間的聯動性，如婦女在三級醫院發現懷孕后，需要醫院將數據信息及時傳輸給社區衛生或者保健機構，有該區域服務機構提升提供相關保健服務。計生數據具有較強的實效性，為了保證計生數據安全性，應預防計算機軟硬件出現異常故障，同時保證在故障發生時進行備份，保障相關歷史數據完整性。故本文在系統設計時，每天零時定時啟動，同時定期檢查備份文件是否完整，從而保障數據安全性。

1.4系統詳細設計與實現 基于計生系統涉及內容多、且復雜，本章將以部分功能為例進行詳細的說明。本系統實現架構采用C/S，選擇的開發工具、語言分別為PowerBuilder8.0、PowerScript。信息時代背景下，針對信息系統建設可以通過自行開發、合作開發等方式。本文選擇的是當地計劃生育系統推廣軟件，在此基礎上做出相應的調整。

各個子系統對應的功能有所差別。如針對區域育齡婦女基本信息的維護，要完成對育齡婦女戶口信息、身份信息及學歷等相關信息的錄入和維護。本部分可以采用PowerBuilder的control類、menu類等進行實現[3]。如區域人員調入、調出是計生工作重要內容，為了更好地推動該項工作數據處理自動化，使得數據更加規范、根據具體情況進行分離化設計，避免信息出現交叉現象。本文選取出生醫學證明作為案例。如查詢功能，可以根據兒童的姓名、出生證編號等進行組合查詢，按照姓名查詢時，可以輸入中文名字，以此來獲得需要了解的信息，見圖1。

針對修改功能來看，可以點擊列表當中的修改，彈出詳細信息進行修改。一般來說，出生醫學證明編號不允許修改，需要具備對應權限的管理人員才能夠對信息進行調整，以保證信息安全性[4]。

2 系統測試

系統測試是系統設計與實現必不可少的環節，利用測試工具對系統功能與性能進行測試，能夠及時發現其中存在的問題，且能夠掌握各種應用的適用性。針對本文系統設計需求來看，在測試中主要對系統進行安全、強度及性能測試即可。詳細來說：

針對系統管理測試，主要對系統登錄、權限分配等進行測試，測試內容為創建新用戶、分配對應的權限，以此來查看是否能夠對用戶進行管理。針對育齡婦女管理系統的測試，對信息增加、刪除及修改，以保證數據具有時效性。性能測試，采用專業測試工具，對系統業務響應時間、數據庫訪問次數等進行測試，查看測試系統是否能夠保持正常、持續運行狀態。測試結果如下：系統使用進程60個，分析次數30次/s，沒有失敗分析，物理內存、CPU使用率分別在10%～50%和8%～25%，系統運行可靠。

針對系統運行情況來看，系統采用PB編程語言進行研制和開發，且在居民電子健康檔案基礎之上，能夠充分收集區域育齡婦女等生育、節育等基本信息，并圍繞著實踐工作能夠進行相應的錄入和修改，以保證數據實時上傳，從而為區域人口管理提供更多支持[5]。此外，計生信息系統統計報表等需要上傳到特定服務器，由于系統設計建立在居民電子健康檔案上，能夠免去重新錄入數據的麻煩，使得工作更加便利。在整個測試過程中，項目組人員高效及時解決了系統存在的各類缺陷，保障測試結果有效性。在測試中，我們發現系統存在編碼格式不統一等現象，經過調整后，系統運行穩定，且符合設計需求，可以投入到實際工作當中，提高區域計劃生育管理水平。隨著科學技術不斷發展，針對計生管理平臺的設計，我們還要堅持與時俱進原則，積極引進新技術，優化系統性能，使其能夠更好地服務計生工作。

3 討論

根據上文所述，21世紀，社會各領域進入到信息化、現代化發展趨勢當中，在提高管理水平、細化數據分析等方面發揮著積極作用。計劃生育管理作為一項系統性、長期性工作，與國計民生存在密切聯系。傳統計生管理工作存在很多不足之處，信息孤島、資源利用率低等問題普遍存在。而以信息、網絡等技術為基礎的信息系統，能夠將各類信息整合到一起，規范計生管理工作。

本文將居民電子健康檔案作為基礎進行區域計劃生育平臺設計，引入先進軟硬件系統，根據平臺設計需求，設計了計生管理平臺。同時，對該平臺安全性、使用性能等進行了測試，測試結果顯示符合應用需求，能夠為我國計生工作提供支持。

參考文獻：

[1]田蕾.區域衛生信息平臺居民健康檔案管理系統的設計與實現[J].赤峰學院學報（自然科學版），2016（03）：126-128.

[2]仲曉偉，盛志華.基于區域衛生信息平臺的醫院實時預約掛號系統的設計與實現[J].中國醫療設備，2016（01）：99-101.

[3]范煒瑋，趙東升，王松俊.基于云計算的區域醫療信息共享平臺的設計與實現[J].軍事醫學，2015（04）：257-260.

[4]劉愉，王立軍.基于MongoDB的EHR存儲方案研究與設計[J].中國數字醫學，2013（06）：20-24.

[5]林暉，張冬娟，周勇，等.福建省居民健康信息系統免疫規劃管理子系統的建設與應用[J].海峽預防醫學雜志，2012（06）：6-9.