母嬰同室新生兒護理的共同參與式效果觀察

齊娟

摘要：目的 對母嬰同室新生兒護理的共同參與式效果進行分析和探討。方法 選取2014年9月～2015年12月在我院分娩的產婦120例，隨機分為對照組和觀察組各60例.對照組給予常規護理，觀察組給予共同參與式的護理模式，對兩組的產婦護理嬰兒的能力，角色適應情況以及護理滿意度進行對比分析。結果 通過對兩組產婦的對比分析，觀察組產婦護理嬰兒的能力、角色適應情況以及護理滿意度均優于對照組，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。結論 利用共同參與式進行母嬰同室新生兒護理，護理的效果更加明顯，能夠強化產婦的護理能力，更快的適應母親的角色。

關鍵詞：母嬰同室；新生兒護理；共同參與式

新生兒是特殊的群體，其生長器官以及免疫系統發展并不完善，可能很微小的護理失誤就會對新生兒產生致命的影響[1]。因此，作為母嬰同室新生兒的護理人員，不僅需要明確兒科護理的內容，還需要探究新的新生兒護理模式。共同參與式是當前醫院發展的新的醫患關系模式，患者與醫生有幾乎平等的權利和地位，相互配合，有助于醫患間的溝通，消除彼此間的矛盾與隔閡，取得良好的護理效果。本次研究選取2014年9月～2015年12月在我院分娩的產婦120例進行對比分析，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年9月～2015年12月在我院接受分娩的產婦120例，隨機分為對照組和觀察組各60例。對照組產婦中，年齡20～28歲，平均年齡（23.8±1.4）歲，有37例產婦剖宮產，23例產婦陰道分娩，新生兒的體質量3.0～4.0 kg，平均（3.5±0.6）kg。觀察組產婦中，年齡21～29歲，平均年齡（24.6±1.7）歲，有38例產婦剖宮產，22例產婦陰道分娩，新生兒的體質量2.9～4.2 kg，平均（3.4±0.4）kg。對比兩組產婦以及新生兒的一般資料，差異不顯著，無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組 給予常規護理的方式。主要是護理人員獨立對新生兒進行沐浴、撫觸、臍部護理、更換尿布、口腔護理、眼部護理，產婦和家屬不參與其中。

1.2.2觀察組 給予共同參與式的護理模式。新生兒出生后，讓產婦及家屬共同參與到新生兒的護理過程中，護理人員指導產婦及家屬觀察新生兒的呼吸、體溫以及體重，指導她們對新生兒進行洗澡、撫觸、更換尿布以及臀部和臍部的護理等[2]。護理人員對于新生兒的護理操作應是開放性的，新生兒沐浴撫觸及護理在母親身邊實施床旁護理，能夠讓產婦和家屬看到護理人員對新生兒的沐浴、撫觸等過程[3]。護理過程中需要耐心解答產婦的問題，使產婦的精神顧慮得以消除，讓產婦保持良好的心理狀態。

1.3評價標準 對產婦進行問卷調查，對產婦護理嬰兒的能力，角色適應情況以及護理滿意度進行評估。①產婦護理嬰兒的能力主要是產婦能夠獨立給新生兒穿衣、喂奶、換尿布、沐浴和撫觸等，能夠進行臀部以及臍部護理，正確認識新生兒的生理以及病理特點。分為優、良、差三個級別。②角色適應情況分為適應和不適應兩個等級，適應：母乳喂養、新生兒護理技能掌握比較好，心情舒暢、母嬰關系融洽等。不適應：母親角色強化或缺失[4]。③護理滿意度分為滿意、一般、不滿意三個等級。

1.4統計學分析 本文所得的實驗數據均采用SPSS13.0統計學軟件進行檢驗分析，所得計量資料采用t檢驗，所得的計數資料均采用χ2檢驗，以P<0.05的差異表示具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組產婦護理嬰兒的能力對比 對比兩組產婦護理嬰兒的能力，觀察組產婦的效果都明顯優于對照組，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組產婦角色適應情況對比 觀察組產婦的角色適應能力明顯高于對照組，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3兩組產婦的護理滿意度對比 觀察組產婦的滿意度都明顯優于對照組，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05），見表3。

3 討論

母嬰同室是剛出生的新生兒與產婦被安置在同一房間中并進行護理，每天新生兒離開母親的時間不會多于1 h。母嬰同室能夠使產婦與新生兒更好的情感交流，有助于產婦早開奶，使新生兒能夠得到充足的初乳，使其健康成長。但同時母嬰同室也存在中一定的隱患。通過利用共同參與式護理方式對新生兒進行護理，能夠避免一些不合理的護理行為。

共同參與式護理模式能夠提升產婦護理嬰兒的能力，在住院期間，產婦及家屬會在護理人員的指導和幫助下掌握為嬰兒沐浴、撫觸、更換尿布以及臍部護理等能力，能夠滿足產婦對于新生兒護理知識的需要。

當前社會中，產后抑郁的現象逐漸增多，很多產婦之所以產后抑郁是對母親這一角色還不能適應，不知道怎樣護理嬰兒，有恐懼感，出現焦慮，嚴重的發展成抑郁癥。因此，怎樣幫助產婦盡快的適應母親這一角色也是護理人員的重要工作。共同參與式護理模式下，護理可以根據產婦對嬰兒護理知識的需要給予耐心的、針對性的指導，讓產婦學會觀察嬰兒的生理以及病理特點，在護理人員指導下盡快的適應母親的角色，能夠承擔起照顧孩子的責任，減少抑郁癥的出現。

醫患矛盾沖突增多是當前醫院急需解決的問題，醫患關系之所以緊張，很大部分原因是醫患溝通不暢，彼此不理解、不信任[5]。常規的嬰兒護理是護理人員獨立完成的，產婦和家屬不參與，甚至不能看，這就使得產婦和家屬對護理人員的行為產生質疑，進而引發醫療糾紛。而進行共同參與式護理，護理人員對嬰兒的護理行為都是在產婦和家屬面前進行的，并且產婦和家屬也參與到護理過程中，能夠更加產婦對護理人員的信任和好感，護理行為也更加人性化，有助于提高產婦及家屬的滿意度。

本次研究中，對兩組產婦護理嬰兒的能力、角色適應情況以及護理滿意度進行對比分析，觀察組產婦的效果都明顯優于對照組，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。實踐證明，共同參與式護理模式是一種先進的、科學的護理模式，在母嬰同室新生兒護理中是值得推廣使用的。

參考文獻：

[1]韓榮欣.共同參與式護理模式在母嬰同室嬰兒護理中的應用體會[J].中國城鄉企業衛生，2015（1）：154-156.

[2]楊東英，雷葉琴.共同參與護理模式在母嬰同室新生兒護理中的效果分析[J].中醫藥管理雜志，2015（18）：68-69.

[3]楊霞.新生兒護理中實施母嬰同室共同參與模式的效果研究[J].當代醫學，2015（33）：100-101.

[4]吳惠文.母嬰同室共同參與護理模式的應用效果分析[J].海南醫學，2014（18）：2807-2808.

[5]詹園園.母嬰同室新生兒護理的共同參與式探討[J].護士進修雜志，2011，26（9）：845-846.