黃挺松
【摘要】中等衛生職業學校培養初級衛生專門技術應用型的人才,才能適應基層醫療衛生體系改革與發展,以教學內容要以“必需、夠用、實用”為度,“強化技能”為目標。因此中等職業衛生學校《護理藥物學基礎》教學應以培養實用型、技術型人才為目的,因此采用多種教學方法,優化教學質量來提高。
【關鍵詞】護理藥物學基礎 教學探索
【中圖分類號】G712.4;R-4 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089(2017)11-0057-01
《護理藥物學基礎》是根據當今護理專業培養“面向臨床和社區服務一線所需要的技術應用性人才”這個目標量身設計和編寫的,為了達成目標,在教學實踐中,筆者從教學計劃、教學內容、教學方法等方面進行了實踐和探索,總結如下:
一、優化教學內容,制訂藥理教學計劃
教學計劃中我們要求護士必須熟悉藥物作用與臨床用途外,還要掌握藥物療效觀察與不良反應的監護,包括用藥中和用藥后,及時發現和解決不良反應征兆,并善于運用護理心理學知識對病人進行相應的心理護理,更好體現出的職業道德,因此,當今護理崗位既要幫助病人恢復健康或減輕痛苦,也要進行健康宣傳教育,因此要求護士具有護理綜合能力。
二、探索適合護理職業教育特色的教學方法
1.精講點撥
精講每類藥物中具有代表性藥物的藥理作用與臨床用途,突出重點,化繁為簡。筆者經過多年教學,有把各章節的教學內容進行歸類歸納成要點概括為口溜、口訣等給學生,為便于學生記憶,受到學生好評。β受體阻斷藥洛爾的臨床應用在心血管疾病有“四點”,腎上腺糖皮質激素的藥理作用有“四抗”,嗎啡對中樞神經系統的作用是“三抑制與三興奮”。精講后重在點撥,把同類藥物進行對比較的相同點和異同點,以及與經典代表藥物比較有何特點,要預留時間,讓學生思考后總結。
2.運用啟發式教學
根據藥理學的特點采用啟發式、問題式教學方法提高學生學習興趣可取得事半功倍的效果。在這一教學過程中,要求教師潛心鉆研教材,在把握學生知識水平和理解能力的基礎上,對本堂課把要講的內容以問題的形式提出,引導學生積極思考、討論,激勵學生大膽質疑,老師學生共同解疑。比如在講安定時,先問:“同學們會失眠過,知道什么藥物治療?”學生立即回答:“安定”。再繼續問:“安定又叫什么名?它為什么可以治療失眠?除了治療失眠還有哪些作用?用藥中如何進行護理……”這些問題一提出,學生立刻帶著問題去看書,不一會兒就有不少同學回答。然后再由老師按順序講授,并一一對上述問題做出解答,同學有疑問,聽課就會比較認真,興趣濃厚,參與學習的積極性也就比較高。通過這種啟發式教學可激發學生的學習興趣,使學生學習更主動,獲得更好的教學效果。
3.臨床案例教學
對臨床重要的藥物特別是藥物療效觀察與不良反應的監護屬于應用層次的知識,為了縮短課堂教學與臨床應用之間的距離,教學中我們常常配以臨床案例教學,如抗心衰藥物強心苷,我們設計了臨床案例教學,用預先在醫院準備好的“心衰病人”,用多媒體課件展示在屏幕上,讓學生通過強心苷治療前后病人癥狀與體征對比觀察,預留時間讓學生思考后,以護士的身份向老師報告,教師指導與點評,這種教學通過師生的互動交流培養了學生的觀察能力和語言表達能力。
4.自學指導
為了培養護生的自學能力,在教師在教好完代表物后,指導下學生自學同類藥物,也可以把教材中一些淺顯易懂的章節,作為自學內容,課前發放預習提綱,獲取新知識的學習活動。
5.模擬情景與角色扮演
對于藥物應用層次的知識,教師預先模擬臨床護理情景,讓學生身臨其境,扮演病人或護士,在講授治療心衰的藥物強心苷不良反應時,教師提供如下病例資料:1床是一位心衰病人,入院當天向護士反映;上腹飽脹,食欲不振,2床也是一位心衰病人:入院一月,經過高辛治療,心衰基本控制,但近幾天也向護士反映;上腹飽脹,食欲不振,兩個病人分別說明什么臨床問題,讓學生置身于護理工作的情景中,體驗他們所扮演的角色的價值,護生在教師的導演下表演逼真,成功完成了教學目標,這對培養學生的護理職業道德有良好的激勵作用。
6.藥物知識競賽
在講完抗生素后,教師預先擬定好知識競賽的范圍,讓學生以寢室為小組做準備,如“抗生素濫用的危害,藥物特有的不良反應,常用藥物靜脈輸液配伍禁忌,常用急救藥物應用方法及用藥注意事項,常見藥物中毒及解救,床常用新藥及藥物商品名”等與臨床護理密切相關的內容,學生可以針對問題自由發揮,有的學生進行用藥后衛生宣教,有的兩兩配對進行藥物咨詢,有的模擬病人與護士的角色扮演,此種教學融知識性與趣味性于一體,讓知識轉化為應用能力。
三、改革實踐教學體系,突出技能培訓
在藥理實驗教學中,我們教學生如何查閱藥物配伍禁忌表,如何檢查藥物各種劑型的外觀,識別過期藥物,觀察硫酸鎂各種給藥途徑對藥物作用的影響,消毒防腐藥的臨床護理應用,培養學生運用藥物知識與技能解決護理實際問題的能力。對于一些演示性、驗證性實驗,可播放一些教學錄像,如有機磷農藥中毒臨床表現的觀察與搶救,嗎啡的成癮性等生動而形象,可強化護生對藥物毒性的認識,增強對藥物應用的責任意識。
總之,護理藥物學基礎教學屬于職業教育,應以培養護生的應用能力為核心,以就業為導向,以提高學生綜合素質為目標,對護理專業教學護理藥物學基礎的教學改革,培養護理人才培養具有重要意義。
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