小兒AmbuAuraOnce喉罩置入七氟烷的適宜濃度

魏靈欣，張 軼，鄧曉明，王 磊，隋靜湖，溫 超，王 燁，劉具會(huì)，楊 冬

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 整形外科醫(yī)院麻醉科，北京 100144

?

·短篇論著·

小兒AmbuAuraOnce喉罩置入七氟烷的適宜濃度

魏靈欣，張 軼，鄧曉明，王 磊，隋靜湖，溫 超，王 燁，劉具會(huì)，楊 冬

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 整形外科醫(yī)院麻醉科，北京 100144

七氟烷；AmbuAuraOnce喉罩；小兒

喉罩是小兒臨床麻醉中廣泛使用的聲門上通氣道，種類較多，其中AmbuAuraOnce喉罩(簡(jiǎn)稱Ambu喉罩)的管腔彎曲角度接近口咽腔的生理彎曲，置入操作簡(jiǎn)單，通氣套囊密閉性良好，在無(wú)肌松情況下可有效正壓通氣。而且Ambu喉罩為一次性使用，可有效避免交叉感染的并發(fā)癥。本研究測(cè)定了4～10歲小兒置入Ambu喉罩時(shí)七氟烷的呼氣末半數(shù)有效濃度(EC50值)。

對(duì)象和方法

對(duì)象 2014年1月至10月在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院就診、ASAⅠ級(jí)、行擇期非頭面部整形外科手術(shù)的4～10歲患兒，排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)近3周內(nèi)有上呼吸道感染；(2)既往有困難氣道史；(3)有惡性高熱家族史；(4)肥胖患兒。本研究經(jīng)中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，所有患兒家長(zhǎng)均簽署知情同意書(shū)。

麻醉誘導(dǎo) 所有患兒均未術(shù)前給藥，常規(guī)禁食禁飲6 h。吸入誘導(dǎo)前小兒麻醉回路內(nèi)預(yù)沖8%七氟烷和50%氧化亞氮(N2O)，并準(zhǔn)備好合適大小的面罩。患兒入室后，用面罩進(jìn)行吸入誘導(dǎo)，新鮮氣流量設(shè)定為6 L/min(氧氣和N2O流量比為3 L/min∶3 L/min)。患兒入睡建立靜脈通路后，將吸入七氟烷濃度降低為設(shè)定濃度，并停止N2O吸入。待呼氣末七氟烷濃度達(dá)到設(shè)定濃度，并持續(xù)10 min后置入喉罩。……