楊 潔
上海市嘉定區中心醫院 上海市 201800
心肺復蘇后患者運用急診護理干預的康復效果分析
楊 潔
上海市嘉定區中心醫院 上海市 201800
目的:探討心肺復蘇后患者運用急診護理干預的康復效果。方法:選擇我院2015年9月至2017年1月期間收治的80例急診心肺復蘇患者,隨機分為對照組與觀察組各40例,對照組運用常規急診護理,觀察組運用急診護理干預,分析兩組患者護理后的不良反應與恢復情況差異。結果:在記憶減退、躁動恐懼、抽搐、反應遲鈍、胸部不適感等不良反應發生率上,觀察組各項顯著少于對照組,兩組差異具有統計學意義,p<0.05;在住院時長上,觀察組(9.5±1.7)d顯著少于對照組(14.2±2.6)d,兩組差異具有統計學意義,p<0.05。結論:心肺復蘇后患者運用急診護理干預可以有效的加快患者術后恢復速度,減少不良反應發生率,提升治療品質。
心肺復蘇;急診護理干預;康復效果
心肺復蘇是針對心臟驟停患者的有效搶救處理,可以有效的減少患者致殘致死率,除了規范的治療,護理工作的合理性直接關系到心肺復蘇后患者的康復情況,在一定程度上有助于心肺復蘇效果的展現。本文通過選擇我院2015年9月至2017年1月期間收治的80例急診心肺復蘇患者,分析運用急診護理干預的康復效果,現報告如下:
1.1 一般資料
選擇我院2015年9月至2017年1月期間收治的80例急診心肺復蘇患者,隨機分為對照組與觀察組各40例,對照組男性22例,女性18例;年齡范圍為18歲至67歲,平均年齡為(55.2±11.4)歲;患者病情中,心肌梗死為15例,中毒為11例,電擊傷為9例,腦出血5例;觀察組男性24例,女性16例;年齡范圍為18歲至69歲,平均年齡為(53.7±10.2)歲;患者病情中,心肌梗死為13例,中毒為9例,電擊傷為11例,腦出血7例;兩組患者在年齡、性別、病情上沒有顯著性差異,具有可比性。
1.2 方法
對照組運用常規急診護理,觀察組運用急診護理干預,具體操作如下:
要做好環境管理,確??諝饬魍ㄐ迈r,光照柔和,避免室內昏暗。保證床單被褥衣物的清潔干燥,定時做翻身叩背,對受壓部位做按摩來促進血液循環,提升生理舒適感[1]。做好氣道管理,尤其是氣管插管者,注重無菌化操作,每天等式做好膠帶更換,做好氣管濕化處理。做好24h排尿情況,排尿量需要保持每天30ml以上,如果低于該標準,需要及時告知醫生處理,避免腎衰情況發生。做好生命體征強化監測,尤其是心肺復蘇初期具有心電功能不穩定狀況,甚至有再次停跳的可能,保持每小時記錄一次相關生理指標,強化巡查頻次,做好相關并發癥的觀察防控[2]。運用濕毛巾等放置在患者額頭與頸部,有助于大腦更快速復蘇,同時運用亞低溫治療干預,保持溫度控制在18℃至20℃,濕度控制在50%至60%,促使腦氧代謝率下降,改善腦組織再灌注性受損。注重患者心理護理,尤其是患者病情嚴重,其恐懼、焦慮、抑郁等情緒較為凸顯,甚至不配合治療工作展開。需要做好心理疏導與安撫,依據不同信仰、知識結構、性格、社會角色情況展開[3],從而有效的提升心理護理的有效性。同時要做好患者家屬的心理建設,讓家屬能夠保持穩定的情緒狀態,積極做好患者心理支撐,避免對患者形成心理壓力。要做好對應的健康指導,包括飲食、運動、病因、治療方法的教育,讓家屬與患者對疾病有一定了解,提升治療依從性。
1.3 評估觀察
觀察兩組患者記憶減退、躁動恐懼、抽搐、反應遲鈍、胸部不適感等不良反應發生率,同時觀察住院時長情況。
1.4 統計學分析
將患者護理后數據通過spss17.0分析,計數資料使用卡方檢驗,計量資料使用t檢驗,以p<0.05為具有統計學意義,p<0.05為具有統計學意義。
見表1,在記憶減退、躁動恐懼、抽搐、反應遲鈍、胸部不適感等不良反應發生率上,觀察組各項顯著少于對照組,兩組差異具有統計學意義,p<0.05;在住院時長上,觀察組(9.5±1.7)d顯著少于對照組(14.2±2.6)d,兩組差異具有統計學意義,p<0.05。

表1:兩組患者護理后不良反應情況差異[n(%)]
心肺復蘇患者本身具有病情危重性,需要通過多方面護理來有效輔助治療開展。護理工作不僅要針對患者進行,同時也要做好家屬的教育指導,發揮家屬的配合作用,避免家屬情緒激動或者操作不當引發的不良事件。要充分考慮患者個體情況,依據不同病情做好對應護理方案設計,提升護理的針對有效性。具體操作中考驗護理人員的溝通能力、患者心理學掌握程度、護理操作技術以及相關工作操作的專業性,要做好護理人員培訓指導,做好護理流程與規范的管理。要充分考慮到急診護理工作的特殊性,提升護理工作效率與品質。
[1]黃燕紅.急診護理干預對心肺復蘇后患者康復效果的影響[J].齊魯護理雜志,2015(23):17-18.
[2]石巍.急診護理干預對心肺復蘇后患者康復的影響[J].中國繼續醫學教育,2015(06):141-142.
[3]吳潔,侯麗.急診護理干預對心臟驟?;颊咝姆螐吞K后康復情況的影響[J].臨床醫學研究與實踐,2016,1(20):185-186.