心肺復蘇后患者運用急診護理干預(yù)的康復效果分析

楊 潔

上海市嘉定區(qū)中心醫(yī)院 上海市 201800

心肺復蘇后患者運用急診護理干預(yù)的康復效果分析

楊 潔

上海市嘉定區(qū)中心醫(yī)院 上海市 201800

目的：探討心肺復蘇后患者運用急診護理干預(yù)的康復效果。方法：選擇我院2015年9月至2017年1月期間收治的80例急診心肺復蘇患者，隨機分為對照組與觀察組各40例，對照組運用常規(guī)急診護理，觀察組運用急診護理干預(yù)，分析兩組患者護理后的不良反應(yīng)與恢復情況差異。結(jié)果：在記憶減退、躁動恐懼、抽搐、反應(yīng)遲鈍、胸部不適感等不良反應(yīng)發(fā)生率上，觀察組各項顯著少于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計學意義，p＜0.05；在住院時長上，觀察組（9.5±1.7）d顯著少于對照組（14.2±2.6）d，兩組差異具有統(tǒng)計學意義，p＜0.05。結(jié)論：心肺復蘇后患者運用急診護理干預(yù)可以有效的加快患者術(shù)后恢復速度，減少不良反應(yīng)發(fā)生率，提升治療品質(zhì)。

心肺復蘇；急診護理干預(yù)；康復效果

心肺復蘇是針對心臟驟停患者的有效搶救處理，可以有效的減少患者致殘致死率，除了規(guī)范的治療，護理工作的合理性直接關(guān)系到心肺復蘇后患者的康復情況，在一定程度上有助于心肺復蘇效果的展現(xiàn)。本文通過選擇我院2015年9月至2017年1月期間收治的80例急診心肺復蘇患者，分析運用急診護理干預(yù)的康復效果，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年9月至2017年1月期間收治的80例急診心肺復蘇患者，隨機分為對照組與觀察組各40例，對照組男性22例，女性18例；年齡范圍為18歲至67歲，平均年齡為（55.2±11.4）歲；患者病情中，心肌梗死為15例，中毒為11例，電擊傷為9例，腦出血5例；觀察組男性24例，女性16例；年齡范圍為18歲至69歲，平均年齡為（53.7±10.2）歲；患者病情中，心肌梗死為13例，中毒為9例，電擊傷為11例，腦出血7例；兩組患者在年齡、性別、病情上沒有顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組運用常規(guī)急診護理，觀察組運用急診護理干預(yù)，具體操作如下：

要做好環(huán)境管理，確保空氣流通新鮮，光照柔和，避免室內(nèi)昏暗。保證床單被褥衣物的清潔干燥，定時做翻身叩背，對受壓部位做按摩來促進血液循環(huán)，提升生理舒適感[1]。做好氣道管理，尤其是氣管插管者，注重無菌化操作，每天等式做好膠帶更換，做好氣管濕化處理。做好24h排尿情況，排尿量需要保持每天30ml以上，如果低于該標準，需要及時告知醫(yī)生處理，避免腎衰情況發(fā)生。做好生命體征強化監(jiān)測，尤其是心肺復蘇初期具有心電功能不穩(wěn)定狀況，甚至有再次停跳的可能，保持每小時記錄一次相關(guān)生理指標，強化巡查頻次，做好相關(guān)并發(fā)癥的觀察防控[2]。運用濕毛巾等放置在患者額頭與頸部，有助于大腦更快速復蘇，同時運用亞低溫治療干預(yù)，保持溫度控制在18℃至20℃，濕度控制在50%至60%，促使腦氧代謝率下降，改善腦組織再灌注性受損。注重患者心理護理，尤其是患者病情嚴重，其恐懼、焦慮、抑郁等情緒較為凸顯，甚至不配合治療工作展開。需要做好心理疏導與安撫，依據(jù)不同信仰、知識結(jié)構(gòu)、性格、社會角色情況展開[3]，從而有效的提升心理護理的有效性。同時要做好患者家屬的心理建設(shè)，讓家屬能夠保持穩(wěn)定的情緒狀態(tài)，積極做好患者心理支撐，避免對患者形成心理壓力。要做好對應(yīng)的健康指導，包括飲食、運動、病因、治療方法的教育，讓家屬與患者對疾病有一定了解，提升治療依從性。

1.3 評估觀察

觀察兩組患者記憶減退、躁動恐懼、抽搐、反應(yīng)遲鈍、胸部不適感等不良反應(yīng)發(fā)生率，同時觀察住院時長情況。

1.4 統(tǒng)計學分析

將患者護理后數(shù)據(jù)通過spss17.0分析，計數(shù)資料使用卡方檢驗，計量資料使用t檢驗，以p<0.05為具有統(tǒng)計學意義，p<0.05為具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

見表1，在記憶減退、躁動恐懼、抽搐、反應(yīng)遲鈍、胸部不適感等不良反應(yīng)發(fā)生率上，觀察組各項顯著少于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計學意義，p<0.05；在住院時長上，觀察組（9.5±1.7）d顯著少于對照組（14.2±2.6）d，兩組差異具有統(tǒng)計學意義，p<0.05。

表1：兩組患者護理后不良反應(yīng)情況差異[n(%)]

3 討論

心肺復蘇患者本身具有病情危重性，需要通過多方面護理來有效輔助治療開展。護理工作不僅要針對患者進行，同時也要做好家屬的教育指導，發(fā)揮家屬的配合作用，避免家屬情緒激動或者操作不當引發(fā)的不良事件。要充分考慮患者個體情況，依據(jù)不同病情做好對應(yīng)護理方案設(shè)計，提升護理的針對有效性。具體操作中考驗護理人員的溝通能力、患者心理學掌握程度、護理操作技術(shù)以及相關(guān)工作操作的專業(yè)性，要做好護理人員培訓指導，做好護理流程與規(guī)范的管理。要充分考慮到急診護理工作的特殊性，提升護理工作效率與品質(zhì)。

[1]黃燕紅.急診護理干預(yù)對心肺復蘇后患者康復效果的影響[J].齊魯護理雜志,2015(23):17-18.

[2]石巍.急診護理干預(yù)對心肺復蘇后患者康復的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015(06):141-142.

[3]吳潔,侯麗.急診護理干預(yù)對心臟驟停患者心肺復蘇后康復情況的影響[J].臨床醫(yī)學研究與實踐,2016,1(20):185-186.