對(duì)自然分娩產(chǎn)婦采取心理護(hù)理的臨床觀察

杜川江

四川省巴中市通江縣婦幼保健院供應(yīng)室 四川省巴中市 636700

對(duì)自然分娩產(chǎn)婦采取心理護(hù)理的臨床觀察

杜川江

四川省巴中市通江縣婦幼保健院供應(yīng)室 四川省巴中市 636700

目的：觀察研究對(duì)自然分娩產(chǎn)婦采取心理護(hù)理的效果。方法：選2015年12月-2016年12月本院接收的自然分娩產(chǎn)婦90例，將其隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組45例，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上對(duì)實(shí)驗(yàn)組采取心理護(hù)理，比較兩組產(chǎn)婦轉(zhuǎn)行剖宮產(chǎn)分娩率、產(chǎn)后出血率、新生兒窒息率以及產(chǎn)后抑郁率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦轉(zhuǎn)行剖宮產(chǎn)分娩率、產(chǎn)后出血率、新生兒窒息率以及產(chǎn)后抑郁率分依次為13.33%、2.22%、、4.44%、6.67%，對(duì)照組依次為44.44%、24.44%、26.67%、33.33%，在上述各項(xiàng)指標(biāo)比較中，實(shí)驗(yàn)組均較對(duì)照組低，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)自然分娩產(chǎn)婦實(shí)施心理護(hù)理可減少其轉(zhuǎn)行剖宮產(chǎn)分娩的概率，降低產(chǎn)后出血、新生兒窒息以及產(chǎn)后抑郁等并發(fā)癥，推薦應(yīng)用。

產(chǎn)婦；自然分娩；心理護(hù)理

相較于剖宮產(chǎn)分娩方式，自然分娩對(duì)產(chǎn)婦身體損傷較小，肺部感染、新生兒窒息等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較低，而且產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)的速度也比較快，但是由于產(chǎn)婦恐懼分娩疼痛等因素而產(chǎn)生緊張、焦慮等負(fù)面心理而影響分娩的順利進(jìn)行[1-2]。對(duì)此，我院對(duì)2015年12月～2016年12月本院接收的45例自然分娩產(chǎn)婦實(shí)施心理護(hù)理觀察護(hù)理的效果，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選2015年12月～2016年12月本院接收的自然分娩產(chǎn)婦90例，均為單胎生產(chǎn)，將其隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，均為45例。對(duì)照組年齡22～37歲，平均年齡為27.60±3.22歲；孕周為36～41周，平均37.68±2.18周。實(shí)驗(yàn)組年齡22～38歲，平均年齡為27.58±3.19歲；孕周為37～41周，平均37.81±2.23周。兩組產(chǎn)婦基本資料未見(jiàn)顯著差異，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容由產(chǎn)前檢查指導(dǎo)、分娩過(guò)程中全程陪伴、密切監(jiān)測(cè)母胎生命體征等。在此基礎(chǔ)上對(duì)實(shí)驗(yàn)組采取心理護(hù)理，方法：產(chǎn)前護(hù)理人員加強(qiáng)同產(chǎn)婦的交流溝通，及時(shí)了解產(chǎn)婦心理變化，針對(duì)產(chǎn)婦負(fù)面心理進(jìn)行開(kāi)導(dǎo)。同時(shí)向產(chǎn)婦介紹分娩方式、自然分娩的益處、分娩過(guò)程中產(chǎn)婦有效配合的重要性、注意事項(xiàng)等相關(guān)知識(shí)，讓產(chǎn)婦進(jìn)一步認(rèn)識(shí)自然分娩的優(yōu)點(diǎn)，從而調(diào)整自身的心態(tài)，保持平穩(wěn)的情緒。第一產(chǎn)程宮縮開(kāi)始的時(shí)候，助產(chǎn)護(hù)士指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)以及進(jìn)食高熱量食物以為后續(xù)產(chǎn)程提供充足的能量。第二產(chǎn)程，產(chǎn)婦會(huì)腿部會(huì)發(fā)生肌肉痙攣現(xiàn)象而增加痛苦，這時(shí)需幫助產(chǎn)婦按摩痙攣部位，鼓勵(lì)產(chǎn)婦，并指導(dǎo)產(chǎn)婦采取正確的摒氣用功方式進(jìn)行配合，促進(jìn)生產(chǎn)的順利，鼓勵(lì)和肯定產(chǎn)婦，并及時(shí)匯報(bào)產(chǎn)程進(jìn)展增加產(chǎn)婦的信心。第三產(chǎn)程，成功娩出胎兒后，立即向產(chǎn)婦匯報(bào)胎兒的健康狀況，并祝賀以及夸贊產(chǎn)婦，加強(qiáng)產(chǎn)婦心理的滿足感，使其保持愉快的心情。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄并比較兩組產(chǎn)婦轉(zhuǎn)行剖宮產(chǎn)分娩率、產(chǎn)后出血率、新生兒窒息率以及產(chǎn)后抑郁率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究使用軟件SPSS19.0分析數(shù)據(jù)，用表述計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)，用%表述計(jì)數(shù)資料，用X2檢驗(yàn)，P<0.05則存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

詳見(jiàn)表1。

表1：兩組產(chǎn)婦轉(zhuǎn)行剖宮產(chǎn)分娩率、產(chǎn)后出血率、新生兒窒息率和產(chǎn)后抑郁率比較（n/%）

3 討論

分娩是繁衍后代的一個(gè)生理過(guò)程，在妊娠期及分娩過(guò)程中產(chǎn)婦普遍存在擔(dān)心、緊張、焦慮、煩躁等不良心理狀態(tài)，繼而影響分娩的順利進(jìn)行。尤其是分娩過(guò)程中，產(chǎn)婦由于宮縮疼痛等原因生理處于應(yīng)激狀態(tài)，精神高度緊張，導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)分泌平衡受到影響，心理障礙進(jìn)一步加重，使產(chǎn)程進(jìn)展緩慢甚至停滯，并誘發(fā)產(chǎn)后出血、新生兒窒息等并發(fā)癥[3-4]。因此對(duì)產(chǎn)婦采取有效的心理護(hù)理措施緩解或消除產(chǎn)婦的負(fù)面心理對(duì)促進(jìn)自然分娩具有重要意義。在對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施心理護(hù)理措施時(shí)，主要結(jié)合產(chǎn)婦的具體心理狀態(tài)給予針對(duì)性的鼓勵(lì)、開(kāi)導(dǎo)。通過(guò)配合相應(yīng)的健康知識(shí)宣教加強(qiáng)產(chǎn)婦對(duì)分娩有關(guān)知識(shí)的了解，消除產(chǎn)婦的鼓勵(lì)，同時(shí)引導(dǎo)產(chǎn)婦做出合理的分娩方式選擇。通過(guò)握手鼓勵(lì)、語(yǔ)言暗示等增強(qiáng)產(chǎn)婦的信心，使產(chǎn)婦堅(jiān)持正確地配合醫(yī)生的指導(dǎo)。本次研究結(jié)果，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦轉(zhuǎn)行剖宮產(chǎn)分娩率、產(chǎn)后出血率、新生兒窒息率以及產(chǎn)后抑郁率分依次為13.33%、2.22%、、4.44%、6.67%，對(duì)照組依次為44.44%、24.44%、26.67%、33.33%，在上述各項(xiàng)指標(biāo)比較中，實(shí)驗(yàn)組均較對(duì)照組低，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，研究結(jié)果與以上觀念一致。

對(duì)自然分娩產(chǎn)婦實(shí)施心理護(hù)理可減少其轉(zhuǎn)行剖宮產(chǎn)分娩的概率，降低產(chǎn)后出血、新生兒窒息以及產(chǎn)后抑郁等并發(fā)癥，推薦應(yīng)用。

[1]萬(wàn)玲.對(duì)自然分娩產(chǎn)婦施行心理護(hù)理的臨床效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,13(07):113-114.

[2]熊曉娟.目標(biāo)性心理護(hù)理對(duì)改善產(chǎn)婦產(chǎn)后心理狀況的臨床效果觀察[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué),2015,27(04):545-547.

[3]荊麗.側(cè)重心理護(hù)理聯(lián)合護(hù)理路徑提高自然分娩率效果觀察[[J]基層醫(yī)學(xué)論壇,2014(33):4525-4526.

[4]張秀勤.自然分娩產(chǎn)婦心理護(hù)理的效果體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,13(21):251.