關(guān)于開(kāi)設(shè)“肌動(dòng)學(xué)”課程的探討

胡奎娟

摘 要：肌動(dòng)學(xué)是一項(xiàng)人類動(dòng)作的研究學(xué)科，是動(dòng)作在結(jié)構(gòu)與功能方面分析以及臨床應(yīng)用基礎(chǔ)，可以提供臨床執(zhí)業(yè)人員在康復(fù)操作上的基本原則。肌動(dòng)學(xué)的開(kāi)設(shè)能更好的闡明肌肉骨骼解剖學(xué)并強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)解剖的概念，同時(shí)還需要正確處理與運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)、運(yùn)動(dòng)心理學(xué)、運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)等課程之間的關(guān)系?，F(xiàn)階段肌動(dòng)學(xué)課程的內(nèi)容主要包括肌動(dòng)學(xué)概況，上肢、下肢和中軸骨的關(guān)節(jié)的種類、結(jié)構(gòu)及功能，骨骼肌的走向、功能與神經(jīng)控制，一般動(dòng)作與各種不同的運(yùn)動(dòng)所需使用的相關(guān)肌群等。

關(guān)鍵詞：肌動(dòng)學(xué) 課程開(kāi)設(shè) 運(yùn)動(dòng)解剖學(xué) 運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)

中圖分類號(hào)：G807 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：2095-2813（2017）12（b）-0113-02

肌動(dòng)學(xué)這個(gè)詞的起源來(lái)自希臘語(yǔ)的kinesis（移動(dòng)）和 logy（研究）。早在1747年解剖學(xué)家Bernhard Siegfried Albinus就已經(jīng)出版經(jīng)典文獻(xiàn)Tabulae Sceleti et Musculorum Corporis Human這是最早描述以肌動(dòng)學(xué)為指引，注重肌肉骨骼系統(tǒng)中解剖學(xué)和生物力學(xué)間的交互作用的文獻(xiàn)資料。肌動(dòng)學(xué)是一項(xiàng)人類動(dòng)作的研究學(xué)科，典型的表現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)、藝術(shù)或醫(yī)學(xué)的本質(zhì)里，在不同的程度下，骨骼肌肉系統(tǒng)肌動(dòng)學(xué)與此三個(gè)領(lǐng)域相關(guān)聯(lián)[1]。目前許多高校已經(jīng)開(kāi)設(shè)了運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)、運(yùn)動(dòng)心理學(xué)、運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)等基礎(chǔ)課程，但是沒(méi)有關(guān)于肌動(dòng)學(xué)的相關(guān)課程內(nèi)容。肌動(dòng)學(xué)作為動(dòng)作在結(jié)構(gòu)與功能方面分析以及臨床應(yīng)用基礎(chǔ)，可以提供臨床執(zhí)業(yè)人員在康復(fù)操作上的基本原則。對(duì)肌動(dòng)學(xué)有扎實(shí)的了解，才能針對(duì)那些造成骨骼肌肉系統(tǒng)的疾病建立合理評(píng)估、精準(zhǔn)診斷以及有效治療，這些能力對(duì)于任何致力于康復(fù)工作的執(zhí)業(yè)者非常重要。

1 肌動(dòng)學(xué)的內(nèi)涵和肌動(dòng)學(xué)課程

肌動(dòng)學(xué)課程的教學(xué)目標(biāo)是讓學(xué)生掌握人體主要關(guān)節(jié)的種類、結(jié)構(gòu)、功能，理解人體主要骨骼肌的走向、功能與神經(jīng)控制，闡述人體動(dòng)作中不同的合動(dòng)肌群、拮抗肌群以及協(xié)同肌群的交互作用，認(rèn)識(shí)一般動(dòng)作與各種不同的運(yùn)動(dòng)所需使用的相關(guān)肌群。

運(yùn)用進(jìn)化發(fā)展的觀點(diǎn)，形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能相互制約觀點(diǎn)，突出體育專業(yè)的特點(diǎn)，研究和闡述人體主要關(guān)節(jié)的種類、結(jié)構(gòu)與功能，理解人體主要骨骼肌的走向、功能與神經(jīng)控制，闡述人體動(dòng)作中不同的主動(dòng)肌群、拮抗肌群以及協(xié)同肌群的相互作用，認(rèn)識(shí)一般動(dòng)作與各種不同的運(yùn)動(dòng)所需使用的相關(guān)肌群，為后續(xù)課程奠定人體肌動(dòng)學(xué)基礎(chǔ)。

2 肌動(dòng)學(xué)的主要內(nèi)容

肌動(dòng)學(xué)的內(nèi)容大量引用三大知識(shí)主體：解剖學(xué)、生物力學(xué)以及生理學(xué)。解剖學(xué)是人類軀干與肢體在外形與結(jié)構(gòu)上的科學(xué)；生物力學(xué)是應(yīng)用物理原則來(lái)量化研究力量如何在活體中作用的學(xué)科；而生理學(xué)則是活體的生物研究。本課程的結(jié)合肌肉骨骼解剖學(xué)、生物力學(xué)及生理學(xué)的原理，相當(dāng)廣泛的系統(tǒng)回顧，以推理方式理解骨骼肌肉系統(tǒng)的肌動(dòng)學(xué)（詳見(jiàn)表1）。

3 肌動(dòng)學(xué)與相關(guān)課程之間的關(guān)系

3.1 肌動(dòng)學(xué)與運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)之間的關(guān)系

運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)是我國(guó)解剖學(xué)前輩張鋆教授在1960年提出的，解剖學(xué)亦用于方面，用以分析研究各種運(yùn)動(dòng)所需的肌肉和關(guān)節(jié)，叫運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)[2]。在大多數(shù)院校運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)是專業(yè)基礎(chǔ)課程，如果開(kāi)設(shè)肌動(dòng)學(xué)，那么肌動(dòng)學(xué)應(yīng)是專業(yè)核心課程，是運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)課程內(nèi)容的延續(xù)，解決了骨骼肌收縮的機(jī)制及其相互間協(xié)調(diào)關(guān)系，肌肉牽引骨骼繞關(guān)節(jié)的轉(zhuǎn)動(dòng)，負(fù)荷時(shí)椎間盤(pán)的變形，兩關(guān)節(jié)面軟骨之間的相對(duì)運(yùn)動(dòng)，分析影響執(zhí)行各種動(dòng)作技巧的神經(jīng)肌肉的因素。運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)除了運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)（骨骼肌肉系統(tǒng)）外，還包括消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、感覺(jué)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)等。目前研究比熱點(diǎn)的是肌筋膜，人在功能上的整體性，是由連續(xù)的筋膜網(wǎng)絡(luò)構(gòu)成，形成了“有跡可循”的肌筋膜“經(jīng)線”，而身體的穩(wěn)定、張力、拉力、固定、回彈及姿勢(shì)代償都是通過(guò)這些經(jīng)線來(lái)分配的[3]。

3.2 肌動(dòng)學(xué)與運(yùn)動(dòng)心理學(xué)之間的關(guān)系

有專家指出，肌動(dòng)學(xué)是以運(yùn)動(dòng)為本、引出自然學(xué)習(xí)，促進(jìn)個(gè)人及團(tuán)體學(xué)習(xí)效能提升、身心安康、自我實(shí)現(xiàn)的發(fā)展性課程[4]。肌動(dòng)學(xué)能使腦部和身體運(yùn)動(dòng)時(shí)有效溝通，提高人的注意力、理解能力、表達(dá)能力、認(rèn)知能力、創(chuàng)造力、化解能力和身心健康水平等。運(yùn)動(dòng)時(shí)人體內(nèi)環(huán)境身心統(tǒng)一，強(qiáng)調(diào)人的生命與人的身體和心理的發(fā)展緊密。通過(guò)外在的形體活動(dòng)和內(nèi)在的放松，協(xié)調(diào)人的身心活動(dòng)，從而提高人的身心健康水平。運(yùn)動(dòng)心理學(xué)最新研究，通過(guò)肌能檢測(cè)進(jìn)行預(yù)檢“聆聽(tīng)”身體的聲音、評(píng)估問(wèn)題、憶想安康、了解人生目標(biāo)、設(shè)定目標(biāo)等方式，進(jìn)行潛意識(shí)層面進(jìn)行咨詢，既改善身體生理的平衡狀態(tài)、提高心理咨詢效率，幫助減輕身體不適帶來(lái)的困擾。

3.3 肌動(dòng)學(xué)與運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)之間的關(guān)系

運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)是力學(xué)的一個(gè)分支，是肌動(dòng)學(xué)的基礎(chǔ)，敘述人體的動(dòng)作，并不考慮那些可能造成動(dòng)作的力量或力矩。運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)要研究人的整體在時(shí)間和空間中的機(jī)械運(yùn)動(dòng)規(guī)律（跑的速度、加速度、空翻時(shí)人體轉(zhuǎn)動(dòng)力學(xué)等）以及運(yùn)動(dòng)器械（鐵餅、球類、車、船等）的運(yùn)動(dòng)規(guī)律[5]。運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)描述動(dòng)作有兩種：位移與旋轉(zhuǎn)。骨骼運(yùn)動(dòng)學(xué)描述骨骼的動(dòng)作，這些動(dòng)作與人體的3個(gè)基本平面（矢狀面、冠狀面、額狀面）相關(guān)。關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)學(xué)描述的是發(fā)生在關(guān)節(jié)中兩個(gè)關(guān)節(jié)面之間的動(dòng)作。關(guān)節(jié)面之間存在滾動(dòng)、滑動(dòng)、轉(zhuǎn)動(dòng)3個(gè)基本的動(dòng)作，其中自由度是指關(guān)節(jié)可動(dòng)作之獨(dú)立方向的數(shù)目。骨骼旋轉(zhuǎn)經(jīng)過(guò)空間的主要方式是對(duì)另一個(gè)骨骼關(guān)節(jié)面滾動(dòng)、滑動(dòng)或轉(zhuǎn)動(dòng)。

肌動(dòng)學(xué)是一門新興運(yùn)動(dòng)康復(fù)的熱點(diǎn)學(xué)科，內(nèi)容廣，難點(diǎn)多，操作強(qiáng)，與其他課程交叉性強(qiáng)。因而，在教學(xué)過(guò)程中一方面要不斷；另一方面要注意引導(dǎo)和激發(fā)學(xué)生對(duì)本門課的學(xué)習(xí)興趣，多采用以案例為導(dǎo)引的啟發(fā)式和討論式教學(xué)方法，調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)過(guò)程中，鞏固前期運(yùn)動(dòng)解剖的基本知識(shí)點(diǎn)，提高對(duì)骨骼肌肉系統(tǒng)肌動(dòng)學(xué)的認(rèn)識(shí)，為將來(lái)從事體育保健與康復(fù)等專業(yè)領(lǐng)域的深造和學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1] Donald A Neumann，著.肌肉骨骼系統(tǒng)肌動(dòng)學(xué)[M].林居正，譯.臺(tái)北：臺(tái)灣愛(ài)思唯爾有限公司，2013：2.

[2] 張鋆.人體解剖學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1960.

[3] Thomas W Myers，著.解剖列車：針對(duì)徒手及動(dòng)作治療師的肌筋膜經(jīng)線[M].周玟玲，黃佳琦，游曉微，等，譯.臺(tái)北：臺(tái)灣愛(ài)思唯爾有限公司，2012：1.

[4] 梅宇軒.肌動(dòng)學(xué)在心理健康教育中的應(yīng)用[J].學(xué)園，2015， 48（29）：48-50.

[5] 金季春.運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)的概況和展望[J].上海體育學(xué)院學(xué)報(bào)，1982，8（4）：39-45.