河北精準扶貧評估工作調研報告

齊琪　張娜

【摘 要】 精準扶貧工作開展以來，成效已初步顯現，但同時也暴露了扶貧工作的難點。“輸血”變“造血”已經步入軌道。產業引進農村、光伏發電等新技術的使用，成為脫貧的根本。但是，農村教育、醫療不容樂觀，仍是致貧的根本原因。本文基于河北精準扶貧工作評估時發現的一些問題，提出了相應一些扶貧工作時的建議。

【關鍵詞】 精準扶貧 光伏發電 醫療 教育

2017年初，半個多月時間，我們參加河北地區精準扶貧評估工作。這次調研對我們無論是在以后學習還是工作中，都是一次不可多得的經驗。我們這次評估工作，歷經4市6縣，平山、行唐、陽原、蔚縣、易縣、南皮。每個地區的都有自己特殊的情況，所以脫貧攻堅要因地制宜，貴在精準，重在精準，成敗之舉在于精準。但是相同的，對于一些好的地區發展的經驗，我們可以有選擇地借鑒、參考。

我們在半個月時間里，重點評估石家莊、張家口、保定、滄州這四個市，總體上說，位于河北省西北部的張家口地區的貧困比較典型，土地貧瘠、黃土地較多，風沙大，地域廣闊，交通相對比較閉塞。但張家口地區風景優美，空氣新鮮，張家口地區依據自己的優勢，發展旅游業。而位于河北省南部的保定地區，采取“企業+”模式，引進廠子進村，提供就業機會，村民增加穩定收入不是難事。

一、扶貧工作的難點和成效

（一）醫療、教育仍是致貧的根本

看病、吃藥仍然是貧困人口的主要花銷，河北省評估的這些地區，年級大點的人，普遍有三高的身體問題，斷不了吃藥，老年人吃藥是長期的，吃藥成為每天的固定花費。身體不好的，偶爾鬧個別的毛病，不僅要吃藥還要去醫院看病，一趟下來，花銷可想而知。對于已經沒有什么收入的他們來說，僅僅靠著國家的兜底政策維持是有些勉強。而且，入冬以來，為了減少生活成本，或者是多年積累的食用習慣，各種腌菜不斷，說明攝入大量的鹽分，亞硝酸鹽等，而且腌菜可以吃一冬，干凈衛生也是一個問題。這種不健康的生活習慣又導致三高。尤其是張家口地區比較明顯，土地貧瘠，地廣人稀，交通不便。到了冬天蔬菜很少見，一方面是吃腌菜方便，另一方面就是已經形成了入冬后的飲食習慣。這就是惡性循環，節省生活成本導致不良的生活習慣再導致身體疾病，最后靠吃藥解決身體問題。

相比之下，教育問題相對來說不這么明顯，在義務教育中，基本解決了大問題，走訪的每戶家庭里沒有因為貧困而輟學的義務教育階段的學生。隨著農村教育意識的提高，接受高等教育的人口增多，一戶農家往往是在同時供養兩名及以上高等教育的學生時有些力不從心。這是因為，高等教育資源往往遠離貧困地區，需要學生在外地上學，食宿花銷都是一筆不小數目；高等教育的學費也是一筆花銷，對貧困地區尤其是貧困家庭的帶來的負擔可想而知。但是，國家對建檔立卡的家庭的學生提供減免學費等政策扶持。不過我們也在這次調研期間發現有個別家庭并不了解這些政策，政策的普及度沒達目標。同時，貧困地區教育設施和資源欠缺，城市農村教育服務均等化難實現。像蔚縣地區，貧困縣村人口少，教育資源差，留不住學生，沒有學生，老師也沒辦法留。聽該地區的扶貧幫助人介紹，該地區幾乎沒有青年人和孩子了，因為孩子上學就只能到縣城或者別的地區。家長往往也要跟著孩子去上學，要租房、照顧孩子。

（二）農村、農民抵抗市場經濟風險的能力還較弱

核算農民收入也是一項檢驗扶貧工作的重要指標。在調研期間，發現農民收成好的時候，農作物往往面臨滯銷的問題。就像紅薯，好種植，在大部分地區收成較好，但是往往都賣不出去，農戶只能將紅薯加工成粉條。這對地少或者收成少的農戶家庭不會造成什么影響，但對大面積種植紅薯的人來說，紅薯不但沒有成為收入，而且還要花一部分的錢加工成粉條，粉條也面臨滯銷。這種現象在農村很常見，而且也沒有有效的市場流通環節。說明，農村、農民對市場的風險規避能力還是很低。對養牲畜的農戶來說，這種弊端也常常出現。牲畜疾病或自然災害和意外事故造成的死亡、傷殘以及因流行病而強制屠宰、掩埋都會造成經濟損失。而且現行的農業險還沒有做到大面積的覆蓋，無法做到對癥下藥。

（三）新能源技術變救濟式扶貧為開發式扶貧

我們在走訪石家莊行唐地區時，農家屋頂上一塊塊藍色的光伏電池板在陽光下顯得格外耀眼。這種光伏電池板就是在脫貧攻堅過程中大力實施的“光伏+電商”精準扶貧項目。 “光伏+電商”精準扶貧項目推進過程中，始終堅持“政府扶持、分類推進、多元投入、戶村兼顧、群眾自愿、有序鋪開，效益優先、多方共贏”的原則，以農戶增收、集體收益為目標，針對貧困戶和貧困村，分別制定針對性措施，努力打造可復制、能推廣、惠民生的精準扶貧模式。“村集體出場地、企業出資金”成為項目合作方式。引入光伏發電扶貧項目后，不僅貧困戶能有穩定收入，也能為貧困村集體注入穩定的經濟來源。這種光伏發電項目，前兩年的盈利歸企業所有，但在這期間還會有補助給村集體，這種新能源項目不僅貧困戶能有穩定收入，也能為貧困村集體注入穩定的經濟來源。

（四）引進產業作為脫貧根本

農民收入結構單調，收入不穩定。“企業+”模式增進農村收入，改善農民收入結構，引入企業到農村，不僅能提供給年輕人的就業機會，增加收入，而且一些農村年紀大的人也可以利用閑時掙點錢，減輕家里人負擔。河北省貧困縣都引入光伏發電、“企業+”等好模式。保定易縣就是一個好的例子。我們走訪的一戶脫貧戶家庭，該脫貧戶是一位剛到60的大爺，家里沒別的人了，女兒們都結婚了，老伴去世了，大爺身體挺健康。易縣的配件廠特別多，大爺說自己一年里，能打10個月的工，一天工資能拿80左右，也沒什么花銷，一年能掙兩萬塊錢，日子比以前好過多了。

（五）基層工作者是脫貧工作的主心骨

這半個多月的時間走了這么多縣、村。真的體會到基層工作的不易，除了工作的環境不易，基層的工作難度也非常大。貧困村領導班子成員、黨員、農業技術骨干、農村致富骨干等，這些人大多政治素質較高、市場經濟意識較強，具有帶領群眾致富的能力[1]。從整體上，干部們要根據本地區的致貧原因，因地制宜地找出路。提高“造血”功能，從根本上解決收入問題。同時，干部們還要對每村每戶的情況了解清楚，從所有的情況里，判斷、選出貧困戶、非貧困戶、脫貧戶。想要做到人人滿意實在是不容易。而且有些家里確實有特殊情況，并不能簡單從貧困的那個收入標準中判斷，要大膽靈活。

二、對扶貧工作的發展建議

（一）加快城鄉教育、醫療服務均等化

鄉村學校布局要因地制宜。之前提到，教育資源較差，孩子去外地上學，父母跟著去；還有一種就是父母外出打工，孩子跟著出來，農村規模在萎縮，農村的學校也就跟著萎縮。應該根據自然村落的布局，以及農村孩子讀書的路程合理布局，村里至少要有一個小學，中學要適當向鄉鎮集中，高中要適當向縣城集中，總之要做到因地制宜、精準施策。同時也不能盲目的進行撤點并校，要充分考慮人口數量、人口結構、經濟、地理條件、人口流動、產業結構等諸多問題，根據實際情況對農村中小學進行撤并，不搞 “一刀切”[2]。在推進教育服務均等化的進程中，首先要把硬件配備好，改善農村學校的基礎設施條件，其次是軟件設備，包括教師的配備，同時還可以采取信息化手段，通過遠程教育讓農村學校享受城市的優質教育。

農村往往留不住優秀的教師，這是農村中小學經常面臨的問題。在制度上做好保障鄉村教師待遇的工作。農村教師工資待遇低、職稱評定難，工作壓力也很大。應該根據農村教學點的鄉土風俗和班級規模小的特點，增強教師培訓的實用性。其次，加大教師交流力度，讓優質學校的老師和農村學校的教師進行交流，來提升農村教師隊伍的水平。同時，可以鼓勵城市優秀退休教師來農村支教。最后在制度上作出保障，給予鄉村教師培訓、休假、學習的機會，在評定職稱、榮譽稱號方面，政策上向鄉村教師適當地傾斜，既有利于農村學校老師素質的提高，也有利于教師隊伍的穩定。

醫療方面，根據實際情況適當調整收費方式。貧困地區可效仿平山地區的“先診療后付費”服務模式。今年4月30日起，平山地區針對符合相關規定的特困供養人員（五保戶）、農村最低生活保障家庭成員、建檔立卡貧困人員，提供了可享受無需交納住院押金，直接住院治療，出院時只需交納自付醫療費用部分的優惠政策。同時，對于確有困難的貧困戶，在出院時無法一次性結費用的情況，該戶還可申請“分期付款”。這種模式有效地緩解貧困人口在住院治療期間先行墊付相關費用的壓力，著實給貧困人口帶來便利和實惠。

其次，針對河北地區，充分利用京津翼協同發展的戰略部署帶來的機遇，加速京津翼醫療一體化發展，整體提高河北醫療水平。以往看病，河北患者都傾向北京、天津的醫院。花銷可想而知，對普通家庭已經很有壓力，對貧困地區的患者帶來經濟壓力更是明顯。3年多來，河北省積極承接京津醫療衛生功能疏解，不斷提升自身醫療衛生發展水平，編制完成了京津冀醫療衛生協同發展“十三五”專項規劃。抓住這一政策紅利，京津優質醫療資源下沉，看病可以輕松在 “自家門口”。協同發展對河北醫療水平，服務均等化都有顯著成效。 最新統計顯示，2016年，北京市二級以上醫療機構出院的350余萬患者中，河北患者人數占比從2013年的9.1%降至7.5%。

（二）加快信息進村入戶步伐，農民手機應用技能培訓

建立省級信息進村入戶平臺，與農業部平臺實現互聯互通，全面對接種植業、畜牧業、漁業等行業信息平臺，集聚服務資源，提供數據資源和技術服務支撐。把“互聯網+”納入新型職業農民培育、農村實用人才培訓課程，以智能手機和信息化基礎理論、示范應用、典型案例為主要內容，組織開展農民手機應用技能培訓。提高農民利用新技術手段及時獲得市場信息，提高網絡營銷、在線支付、智能遠程管理等能力。

（三）加速提高農業險創新能力

農業生產所面臨的災害風險是很多貧困地區脫貧所面臨的一大“頑疾”。以農業險為例，針對不同地區的地域特征，“土豆險”“養驢險”等定制的險種爭相出臺，但這其中的大多數還處于試點階段，無法做到大面積覆蓋。此外，針對價格的價格指數險為代表的應對市場風險的險種也同樣出現上述問題。發展特色的農業是很多地區脫貧的必選之路，而因地制宜地探索特色農業保險產品，是對農業保險創新能力的一次考驗。在提高農業險創新的路上，我們還要繼續加大前行的力度。

這次評估工作時間緊、任務重。在工作的每一天，我們都精神飽滿，充滿著激情。代表著國家去看望每一戶貧困、脫貧戶，把國家的關懷送到，我們不禁感嘆自己正在從事著是一個多么有意義的工作。脫貧工作是我們打的一個持久戰，我們要因戶制宜制定幫扶措施，提高脫貧攻堅的精準度。同時抓好產業扶貧、教育扶貧，提升貧困地區鄉村發展的內動力。及時地進行“回頭看”，加大監管力度的同時還能適時地調整扶貧工作，一步一個腳印，最后這場戰爭的勝利肯定屬于我們。

【參考文獻】

[1] 李君安.加快推進農村精準扶貧工作的對策建議[J].新農業，2016（05）.

[2] 萬穎.我國農村中小學“撤點并校”問題反思及對策[J].知識經濟，2102（12）.

作者簡介：齊琪（1991—）漢族，河北師范大學 行政管理碩士；張娜（1992—）漢族，河北師范大學 行政管理碩士。