循證護理在重癥急性胰腺炎護理中的應用

胡 蝶，王 靜*

（江蘇省蘇北人民醫院，江蘇 揚州 225001）

循證護理在重癥急性胰腺炎護理中的應用

胡 蝶，王 靜*

（江蘇省蘇北人民醫院，江蘇 揚州 225001）

目的 分析評價循證護理在重癥急性胰腺炎護理中的應用。方法 選擇2015年3月～2016年4月來我院治療重癥急性胰腺炎的患者98例作為研究對象，將其平均分為兩組即對照組、實驗組，對照組患者采用常規護理；實驗組患者采用循證護理，對比分析兩組患者的臨床療效及護理滿意度。結果 研究結果顯示，護理后實驗組上述指標明顯優于對照組，組間差異顯著P＜0.05，具有統計學意義。結論 對患有重癥急性胰腺炎的患者應用循證護理提高療效的同時，提高護理滿意度，因此，值得臨床進行推廣。

循證護理；重癥急性胰腺炎；應用效果

胰腺炎是由于人體內胰蛋白酶的代謝功能受到了抑制，進而導致胰腺出現壞死、出血、水腫等臨床癥狀，而且重癥急性胰腺炎的死亡率較高[1]。為提高臨床治療效果采用針對性護理。本文選擇來我院治療重癥急性胰腺炎的患者98例作為研究對象，對其中49例采用循證護理，護理效果顯著，現將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇2015年3月～2016年4月來我院治療重癥急性胰腺炎的患者98例作為研究對象，所有患者均有重癥急性胰腺炎癥狀，將其平均分為兩組即對照組、實驗組均49例。對照組患者男27例、女22例，年齡31～56歲，平均年齡（43.5±8.2）歲，重癥情況其中Ⅳ級28例、Ⅴ級21例；實驗組患者男29例、女20例，年齡32～56歲，平均年齡（44±8.6）歲，重癥情況其中Ⅳ級27例、Ⅴ級22例，將兩組患者的年齡、重癥級別等一般情況進行對比，差異無統計學意義（P＞0.05）[2]。

1.2 方法

對照組患者選用常規護理，包括對患者病情進行監測，保持循環血量和呼吸是否順暢等[3]。實驗組應用循征護理，現方法如下。

培訓護理人員：對護理人員進行循征護理相關知識的培訓，加強實踐經驗，將其落實到護理工作中[4]。循征護理：在每天的查房中，通過與患者的溝通與交流，詢問其身體情況及病癥情況，結合患者的實際情況為出發點，找出病癥并進行循證，尋找疼痛的相關原因，根據原因找到控制疼痛、預防休克、疏導心理等一系列方法，并展開討論，總結護理經驗[5]。循征評價：根據問題及患者的實際情況，對有關的資料進行收集，科學地評價依據的可靠性和準確性，選擇最有效的評價方案，結合臨床的實際情況，針對性的制定護理措施[6]。護理方法的實踐：護理人員應對患者普及健康知識、發病原因、治療方法、相關的注意事項等，與患者建立良好的護患關系，密切注意患者的各項生理指標，注意腹痛程度。及時疏導患者的不良心理，密切關注患者的血壓、心率、呼吸等生命體征。實施腸內營養護理，加強胃腸道的觀察及護理[7]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的臨床療效及護理滿意度（非常滿意、較滿意、不滿意）。臨床療效評價標準：顯效：病情得到良好的控制，臨床癥狀消失；有效；病情逐漸穩定，部分臨床癥狀消失；無效；病情沒有控制，甚至還在惡化[8]。護理滿意度=非常滿意+較滿意。

1.4 統計學方法

應用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床療效

實驗組臨床療效95.9%明顯高于對照組81.6%，組間差異顯著P＜0.05,具有可比性。見表1。

表1 兩組患者臨床療效對比情況 [n（%）]

2.2 兩組患者護理滿意度

護理后，實驗組護理滿意度93.9%（46/49），其中非常滿意34例、較滿意12例、不滿意3例；對照組護理滿意度73.5%（36/49），其中非常滿意19例、較滿意17例、不滿意13例。差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

重癥急性胰腺炎屬于全身性的炎癥，其病情較重，如果治療不及時，出現并發癥，會直接損害腎臟，導致腎功能循環紊亂，嚴重威脅著患者的生命安全。因此，在實施全面治療的同時一定要采用針對性護理[9]。循證護理，從護理角度到護理方法，都針對重癥急性胰腺炎有著較高的臨床護理效果，對患者的康復起了一定的推進作用。

循證護理主要以患者在臨床治療中以循問問題為基礎，護理人員查看相關的資料后，取得醫生及患者同意之后實施的一種護理措施，這種措施會讓患者主動配合醫護人員進行救治，提高臨床療效[10]。通過本文數據來看，實驗組臨床療效95.9%明顯高于對照組81.6%，且護理滿意度實驗組93.9%也明顯高于對照組73.5%。根據研究結果來看，應用循證護理在治療重癥急性胰腺炎的患者中，不僅提高療效，還能為患者提供優質的護理服務，對患者的康復具有重要意義。

綜上所述，在重癥急性胰腺炎的治療上實施循證護理，有助于患者的康復，還能提高護理滿意度。因此，值得在臨床推廣選用。

[1] 徐祥華,解 梅,施春華.循證護理在重癥急性胰腺炎護理中的應用[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(27):146-147.

[2] 周小麗.循證護理在重癥急性胰腺炎護理中的應用分析[J].吉林醫學,2013,34(33):7039.

[3] 何勁梅.循證護理在重癥急性胰腺炎護理中的應用效果觀察[J].中國衛生產業,2014,3(7):57,59.

[4] 李月嬋,潘海燕.循證護理在重癥急性胰腺炎護理中的應用[J].吉林醫學,2014,35(7):1523-1524.

[5] 曹亞芳.循證護理在急性重癥胰腺炎護理中的應用效果觀察[J].中國傷殘醫學,2015,6(23):160-161.

[6] 欒 芳.循證護理在重癥急性胰腺炎護理中的應用效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(44):236-236.

[7] 戚曉霞,楊 蕾,韓麗娟.循證護理在重癥急性胰腺炎護理中的應用效果觀察[J].臨床研究,2016,24(2):153-154.

[8] 高 穎.循證護理在重癥急性胰腺炎護理中的應用[J].中國保健營養旬刊,2013,23(5):2413.

[9] 唐 芳.循證護理在重癥急性胰腺炎護理中的運用[J].中外醫學研究,2016,14(9):104-106.

[10] 吳 新,張文萍.循證護理在重癥急性胰腺炎護理中的應用[J].中外醫療,2016,35(20):158-161.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-8803.2017.07.55.02

王靜（1984.08.-），外科護理，護師，肝膽胰