鼻中隔及鼻中隔疾病與面中部發(fā)育的關(guān)系

唐天琪 龐久紳 劉琳

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·綜 述·

鼻中隔及鼻中隔疾病與面中部發(fā)育的關(guān)系

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鼻中隔由軟骨組織和骨組織組成，位于面中部的正中矢狀面，與上頜骨、腭骨以及顱底骨相鄰接。鼻中隔是面中部生長發(fā)育中心之一，對(duì)面中部以及上頜骨的發(fā)育起著至關(guān)重要的作用。兒童鼻中隔疾病對(duì)面中部和上頜骨的發(fā)育可造成不良影響。(中國眼耳鼻喉科雜志，2017，17：295-297)

鼻中隔；面中部；上頜骨；生長發(fā)育

1 鼻中隔的解剖學(xué)和發(fā)育特點(diǎn)

有學(xué)者建議鼻中隔對(duì)面中部發(fā)育影響的研究可從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)[7-8]、觀察某些先天畸形的個(gè)體[9]、同卵雙胞胎的縱向研究[5-6]等方面進(jìn)行。不過做任何研究之前，了解鼻中隔的解剖學(xué)和發(fā)育特點(diǎn)是十分必要的。

鼻中隔由前方的鼻中隔軟骨、篩骨垂直板和后部的梨骨組成，與鼻骨、額骨、篩板、上頜骨、腭骨和蝶骨相毗鄰[1]。而鼻中隔軟骨、蝶篩軟骨、蝶枕軟骨在生長潛力方面有別于面部其他軟骨[3]，特別是鼻中隔軟骨組織相比于鄰近軟骨組織具有較高的生長潛力[10]。鼻的發(fā)育是從胚胎第4周可見面部的3個(gè)突起之一額鼻突開始的。到胚胎第5周時(shí)額鼻突逐漸形成外側(cè)鼻突和內(nèi)側(cè)鼻突，外側(cè)鼻突最終發(fā)育成鼻外側(cè)壁及鼻翼等結(jié)構(gòu)，內(nèi)側(cè)鼻突發(fā)育成篩骨垂直板和梨骨結(jié)構(gòu)以及人中柱的軟組織結(jié)構(gòu)[1]。鼻中隔在胚胎6～9周內(nèi)增長最大，建立面部輪廓并一直保持直到出生[11]。

盡管上頜骨本身沒有軟骨，但鼻中隔有軟骨存在，鼻中隔軟骨與前鼻棘通過隔-前頜骨韌帶相連接。……