美國(guó)人永遠(yuǎn)打不贏一場(chǎng)減肥戰(zhàn)

最近三十年的時(shí)間里，美國(guó)人生活的方式給人的感覺就是明天不會(huì)到來(lái)了。從沒有嘗到過饑荒、戰(zhàn)爭(zhēng)、災(zāi)難的味道，出門有車、進(jìn)門看電視、冰箱里食品堆積，吃喝從不發(fā)愁。于是過慣了舒適安逸生活的美國(guó)人，胖子比比皆是。十年過去了，美國(guó)人變得更胖了：由美國(guó)政府全國(guó)健康和營(yíng)養(yǎng)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)進(jìn)行調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示，共有三分之二的美國(guó)成年人超重。一個(gè)明顯的例子就是：服飾業(yè)巨頭蓋普（Gap）公司在2008年銷售的14號(hào)女裝的三圍分別為37吋、29吋和39吋；但如今相同型號(hào)的衣服，三圍已增至37.5吋、29.5吋和40吋。即如今四號(hào)衣服的尺吋和20年前的八號(hào)衣服一樣。最新預(yù)測(cè)警告說(shuō)，美國(guó)到2030年肥胖者將達(dá)到42%，其中11%嚴(yán)重肥胖。專家稱，如果美國(guó)不采取措施控制體重，肥胖危機(jī)將造成醫(yī)療費(fèi)用大增。

1.十大肥胖率最高的州：

《今日美國(guó)》引用一份新的報(bào)告說(shuō)，南方人肥胖率增長(zhǎng)比例仍然最高。

密西西比州繼續(xù)以34.4%的最高比例占據(jù)第一，科羅拉多州肥胖率最低為19.8%。

1 密西西比（34.4%）

2 阿拉巴馬州（32.3%）

3 西弗吉尼亞州（32.2%）

4 田納西州（31.9%）

5 路易斯安那州（31.6%）

6 肯塔基州（31.5%）

7 俄克拉荷馬州（31.4%）

8 南卡羅來(lái)納州（30.9%）

9 阿肯色（30.6%）

10 密西根州（30.5%）

（資料來(lái)源：美國(guó)健康信托基金、羅伯特·伍德·約翰遜基金會(huì)）

在紐約，我每天上班匆匆趕路，都會(huì)遇到胖子橫在前面，讓你過不去，只好走“之”字繞開。在地鐵上，只要前面有一個(gè)體型胖的人橫在樓梯上，你就無(wú)法穿過狹窄的樓梯，眼睜睜看著一班地鐵車離去，后面的人只有干瞪眼。疾病控制預(yù)防中心的研究表明，在過去十年中，紐約的肥胖人數(shù)迅速增加了59%。近年紐約居民的肥胖率達(dá)到了25.5%。

2.肥胖給美國(guó)造成高達(dá)2150億美元損失

因?yàn)閲?guó)民肥胖問題，美國(guó)每年損失至少2150億美元，這包括直接的醫(yī)療費(fèi)和間接的生產(chǎn)力損失。

根據(jù)布魯金斯學(xué)會(huì)發(fā)表的研究結(jié)果，與體重正常的成年人相比，肥胖成年人每年的醫(yī)療費(fèi)用，多出了1470億美元；而肥胖兒童每年的醫(yī)療費(fèi)用，比體重正常的兒童多143億美元。美國(guó)肥胖學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)和體重管理中心主任帕特里克說(shuō)：“由于肥胖造成關(guān)節(jié)損傷以及其他疾病，如糖尿病，心臟疾病和某些癌癥，這是一個(gè)真正的全國(guó)危機(jī)。”除了這些直接的損失，肥胖問題還會(huì)造成一些間接損失，如生產(chǎn)力下降、殘疾和過早死亡等。據(jù)蓋洛普估計(jì)，每年因體重和其它健康問題，美國(guó)會(huì)損失4.5億天的工作量。研究也發(fā)現(xiàn)，乘客體重較重會(huì)給像航空公司等運(yùn)輸業(yè)者造成更高的運(yùn)輸成本。近來(lái)就出現(xiàn)過多起航空公司因肥胖的理由，讓一個(gè)肥胖乘客購(gòu)買兩張機(jī)票、或者干脆將其“請(qǐng)”下飛機(jī)的事情。來(lái)自布魯金斯學(xué)院經(jīng)濟(jì)研究計(jì)劃的其中兩名科研人員哈蒙德和萊文表示：“肥胖問題造成的總生產(chǎn)量的損失或許很可觀，在美國(guó)每年可能高達(dá)660億元。”更為嚴(yán)重的是，由于成年人中的胖子比例居高不下，合格的兵源都成了問題，越來(lái)越多年輕人由于超重不能服役，這給美國(guó)的國(guó)家安全也帶來(lái)了潛在的危機(jī)。

《華盛頓郵報(bào)》說(shuō)，在聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)（Medicare）中，超重和肥胖老人的醫(yī)療開支增長(zhǎng)幅度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過普通人口。專家說(shuō)，嚴(yán)重肥胖人口比正常體重者早死8年到10年，體重每增加15公斤，早死的風(fēng)險(xiǎn)就增加30%。

由肥胖引起的健康問題已經(jīng)威脅到年青一代。由美國(guó)衛(wèi)生部、北卡羅萊納大學(xué)主導(dǎo)的一項(xiàng)全美青少年健康縱向調(diào)查，對(duì)14，000名年齡在24歲至32歲之間的男女進(jìn)行了采樣調(diào)查分析。研究人員發(fā)現(xiàn)，19%的參與者患有高血壓。這項(xiàng)調(diào)查結(jié)果引起了心臟專家的關(guān)切。“當(dāng)我們看到這個(gè)數(shù)據(jù)時(shí)，我一點(diǎn)也不驚訝，因?yàn)樗３Ｅc體重超重和肥胖有關(guān)”，美國(guó)心臟協(xié)會(huì)發(fā)言人蘇珊說(shuō)。她指出青少年肥胖率在不斷增加。在所有人群中肥胖率增加了70%，青少年肥胖率約占30%。

3.肥胖產(chǎn)生的原因

造成肥胖原因答案竟是貧困問題。密西西比州不光是最胖的州，也是最窮的州。據(jù)美國(guó)人口調(diào)查局的數(shù)字顯示，該州21%的居民都生活在貧困線以下。阿拉巴馬州和西弗吉尼亞州是第二胖和第三胖的州，貧困率達(dá)到了14%，也都位居美國(guó)最貧困的州之列。南方的各州中，貧困的地區(qū)很多。有關(guān)專家說(shuō)，貧困的人口更容易吃一些熱量很高的食物。因?yàn)樗褪卟讼啾容^而言要貴得多。貧困地區(qū)的食品雜貨店也較少，即使在南部農(nóng)村地區(qū)，情況亦是如此。南卡州立大學(xué)的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)在農(nóng)村地區(qū)，人們購(gòu)買食物多是在“便利店”中，因?yàn)槭称冯s貨店離的太遠(yuǎn)了。同時(shí)存在運(yùn)動(dòng)不足的問題。研究者發(fā)現(xiàn)這些地區(qū)去健身房的人過少，而整日坐在沙發(fā)上的人過多。南方公共交通運(yùn)輸系統(tǒng)發(fā)展很不完善，對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，出行的最好方式還是自己開車，所以步行相對(duì)減少。南方氣候十分炎熱潮濕，夏天溫度一般在華氏100度（攝氏37.7度），人們更愿意享受家中的空調(diào)，不愿意出去鍛煉。

對(duì)于其它州來(lái)說(shuō)造成肥胖有以下共性：

（1）便宜食品是禍?zhǔn)?/p>

便宜的食物，哺育大批胖子成長(zhǎng)。在價(jià)格便宜的食品店，你不難看到身材很胖的人推著購(gòu)物車，車上的食品堆積得像一座小山。CostCo 門口總是看到消費(fèi)者大包裝牛肉、雞肉、三文魚、啤酒、飲料，一包包抬上車。豐富便宜的食品，讓人吃之不疲、食而不化、直到身體臃腫。越胖越吃、越吃越胖，導(dǎo)致惡性循環(huán)。

（2）食用大量的糖是禍根

美國(guó)有太多的“糖衣炮彈”，一不小心就會(huì)被“擊中”。“糖正是美國(guó)人健康的頭號(hào)挑戰(zhàn)。”一項(xiàng)調(diào)查中的一半的受訪者表示，他們每天因此會(huì)限制攝取糖分的數(shù)量。然而，許多美國(guó)人根本不知道何為適當(dāng)?shù)姆至俊栴}又出現(xiàn)了，美國(guó)食品列出的糖分以克來(lái)計(jì)算，到底一克有多少？原來(lái)，大多數(shù)的美國(guó)人并沒有概念。

《24/7華爾街》根據(jù)哈佛大學(xué)的數(shù)據(jù)研究結(jié)果，與美國(guó)疾病預(yù)防控制中心和美國(guó)農(nóng)業(yè)部的資料相比，找出了以下六種導(dǎo)致美國(guó)人體重增加最多的食物。

酒精飲品：每4年平均增磅：0.41磅，（如果以每天飲用每杯計(jì)）

2008年，美國(guó)人平均人均消耗的酒精飲料達(dá)25.7加侖，比他們飲用咖啡的量稍微要多。近85%的酒精飲品是啤酒——含高熱量、碳水化合物和糖的飲品。

如果每天飲用兩杯啤酒的話，將平均增重0.8磅。有人平均每天飲用4杯，超過20年，將增重10磅。

加工過肉類：每4年平均增磅：0.93

加工的肉類包括熟食肉類，臘肉、香腸、熱狗。據(jù)資料統(tǒng)計(jì)：每年，美國(guó)人平均吃200億個(gè)熱狗，平均每人吃70個(gè)。大多數(shù)肉類含有高飽和脂肪和膽固醇，2010年，哈佛大學(xué)一項(xiàng)獨(dú)立的研究發(fā)現(xiàn)，加工過的肉類平均有4倍以上的鈉和超出50%的硝酸鹽防腐劑。高鈉、飽和脂肪和膽固醇，都可以導(dǎo)致心臟病和肥胖。

未經(jīng)加工的紅肉：每4年平均增磅：0.95

根據(jù)美國(guó)農(nóng)業(yè)部資料，2008年，美國(guó)人均消費(fèi)的紅肉超過108磅。

含糖飲料：每4年平均增磅：1磅

主要生產(chǎn)商：可口可樂，百事可樂

含糖飲料是使美國(guó)人不斷肥胖的最大罪魁禍?zhǔn)住＿@些飲料包括濃縮果汁飲品，而主要是汽水。單一罐可口可樂包含39克糖，這相當(dāng)于20塊方糖。根據(jù)美國(guó)農(nóng)業(yè)部最近公布的數(shù)據(jù)，美國(guó)人每人每年消耗的這類飲料，大約有47加侖。據(jù)加州大學(xué)洛杉磯分校衛(wèi)生政策研究中心資料，每天至少飲一罐這類飲料的美國(guó)人，有27%的可能性會(huì)導(dǎo)致肥胖超重。

據(jù)美國(guó)聯(lián)邦疾控中心2011年公布的報(bào)告數(shù)據(jù)顯示，美國(guó)每20人當(dāng)中就有1人每天喝4罐以上的飲料，盡管衛(wèi)生當(dāng)局一再提醒每天所喝的加糖飲料不能超過半罐。

馬鈴薯：每4年平均增磅：1.28磅

2008 年，美國(guó)人平均人均消耗36.7磅馬鈴薯。炸薯?xiàng)l，幾乎是全美大多數(shù)快餐點(diǎn)菜單上標(biāo)準(zhǔn)必備的食品，它們含有高脂肪、飽和脂肪、式脂肪和鈉，所有這些都可以導(dǎo)致肥胖和糖尿病。

薯片：每4年平均增磅：1.69

2005年，薯片的銷售占了整個(gè)零食市場(chǎng)超過三分之一，全球的薯片銷售額超過160億美元。一般油炸和多口味的薯片，都含有飽和脂肪、鈉、糖，是美國(guó)人最普遍食用的零食。有些薯片還含有高濃度的反式脂肪酸。反式脂肪，在一些國(guó)家已經(jīng)被禁止，美國(guó)一些城市也禁止使用，因其可能造成肥胖、動(dòng)脈阻塞，導(dǎo)致心臟病。

2012年1月25日，奧巴馬政府曾宣布一項(xiàng)學(xué)校膳食改革計(jì)劃，要求在學(xué)生的早餐和午餐里增加更多水果和綠色蔬菜，并減少鹽和脂肪的攝取量。

（3）看電視和開車是禍害

美國(guó)人超重的問題如此嚴(yán)重，帶來(lái)的危害如此巨大，研究肥胖問題也就成了許多美國(guó)人關(guān)注的焦點(diǎn)。對(duì)于美國(guó)人的腰圍為啥越來(lái)越粗，肥胖率為何居高不下有很多解釋。其中之一是認(rèn)為現(xiàn)在的活動(dòng)比過去少了。美國(guó)如今已是一個(gè)幾乎家家有汽車、電腦，不必活動(dòng)的社會(huì)。一些研究顯示，坐在電腦、電視機(jī)前的時(shí)間和肥胖有關(guān)。

為了保證美國(guó)人飯后不運(yùn)動(dòng)，數(shù)以百計(jì)的電視頻道為他們準(zhǔn)備了豐富的電視節(jié)目。讓他們從一下班以后就倒在沙發(fā)里不再起身。英語(yǔ)里有一個(gè)專有名詞形容此類人是Couch Potato（沙發(fā)土豆）。甚至有一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)證明：美國(guó)人如果找不到遙控器，寧可不換電視節(jié)目，一直看到底。

美國(guó)人還有一個(gè)特點(diǎn)，一刻也離不開車。無(wú)論是在超市，或者是在餐館，你很容易看到一種現(xiàn)象：稍遠(yuǎn)些距離的空車位停車的人總是很少，雖然只有不到二十米的距離，美國(guó)人仍嫌太遠(yuǎn)。為找到只需要走幾步的最近停車位，他們總喜歡開車?yán)@來(lái)繞去繞半天，或者干脆等著別人離去后填補(bǔ)空缺。

（4）商家 “從孩子抓起”

商家為胖子和即將成為胖子的準(zhǔn)胖子準(zhǔn)備好了高糖分的飲料，甜的不能再甜的各類甜食，含有大量奶酪的糕點(diǎn)，讓這些人從小就染上糖癮，就像煙癮一樣不能自拔。

商家把學(xué)校的學(xué)生作為目標(biāo)，在學(xué)校設(shè)立大量含高糖分的自動(dòng)飲料售貨機(jī)。不斷培養(yǎng)糖癮。

超重的美國(guó)青少年往往來(lái)自較難獲得新鮮農(nóng)產(chǎn)品的社區(qū)、教育程度較低和普通營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)較少的的家庭。這些人也是商家廣告的受害者。

那些承諾不會(huì)向孩子們直接推銷不健康飲食產(chǎn)品的公司改用電視植入廣告做宣傳，對(duì)美國(guó)孩子們?nèi)匀挥兄艽蟮挠绊憽?011年耶魯大學(xué)研究報(bào)告認(rèn)為，這種隱性廣告是兒童肥胖癥的主要成因。

耶魯大學(xué)研究了黃金時(shí)段電視節(jié)目植入廣告數(shù)量，并且判斷分析出孩子們究竟看到了多少植入廣告。研究人員分析了尼爾森公司2008年的媒體數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)那一年中共有35，000個(gè)品牌的植入廣告出現(xiàn)在黃金時(shí)段的電視節(jié)目中。報(bào)告說(shuō)，孩子們每天在電視上大約看到14個(gè)傳統(tǒng)的食品廣告以及1個(gè)植入廣告，但是孩子們沒有識(shí)別能力，他們不明白那些在黃金節(jié)目中出現(xiàn)的飲料、糖果和零食實(shí)際上是在做廣告，小孩子們更難明白這些隱性廣告是在說(shuō)服他們接受。

盡管多數(shù)大型食品公司承諾不會(huì)在兒童節(jié)目中花錢做不健康食品的廣告，但是黃金時(shí)段節(jié)目和體育轉(zhuǎn)播還是讓孩子們看到這些產(chǎn)品。可口可樂的植入廣告就出現(xiàn)在選秀節(jié)目《美國(guó)偶像》之中，孩子們看到可口可樂植入廣告的次數(shù)比起傳統(tǒng)付費(fèi)商業(yè)廣告的次數(shù)多出4倍。

美國(guó)每3名兒童當(dāng)中就有1人超重或肥胖。調(diào)查認(rèn)為，食品行業(yè)缺乏自我約束沒有按照規(guī)定減少孩子們接觸不健康產(chǎn)品廣告的機(jī)會(huì)。

（5）法律站在胖子一邊

2012年5月31日紐約市政府提出“糖水禁令”，涉及熟食店、快餐店、甚至體育場(chǎng)所有流行的含糖飲料，從能量飲料到甜冰茶。任何超過16盎司（相當(dāng)于中號(hào)咖啡或小于普通碳酸飲料瓶）——的甜飲料杯或瓶都將被禁止，以減少日益嚴(yán)重的肥胖現(xiàn)象。此令原計(jì)劃于2013年3月生效。這曾經(jīng)是前市長(zhǎng)彭博政府向肥胖選戰(zhàn)中最野心勃勃的項(xiàng)目。但是這項(xiàng)行政令提出之后，遭到商家極力反對(duì)。商家大肆做廣告聲稱這是干涉人們自由的法令。商家還大肆張貼廣告：“紐約人最愛大瓶飲料！”與市政府的禁令作對(duì)。最后法官以這項(xiàng)行政命令涉及干涉他人自由，有“違憲”嫌疑而宣布擱淺。商家戰(zhàn)勝了政府！

（6）美國(guó)人難抵誘惑

雖然美國(guó)政府一再呼吁民眾培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣，但是美國(guó)人在令人眼花繚亂的大號(hào)套餐前卻很難抵擋住誘惑。

為了對(duì)抗肥胖，美國(guó)采取了很多努力，其中之一是，2011年4月，美國(guó)食品藥物管理局提出一項(xiàng)議案，要求餐館、快餐連鎖店、甚至自動(dòng)售貨機(jī)的管理商，都要在菜單和食物標(biāo)簽上清楚標(biāo)出食品的卡路里含量。但這又有什么用呢？

請(qǐng)看幾個(gè)例子：有一家很受歡迎的三明治連鎖店推出了一款名為“5塊錢一條一英尺長(zhǎng)的三明治”，也就是說(shuō)，5塊錢就能買一條30厘米長(zhǎng)的三明治，里面不僅夾著肉丸子，還有意大利香腸和奶酪。

一家比薩餅店不滿足于在餅上面加雙份的肉和奶酪，甚至在面皮中間也夾上了奶酪。

一家漢堡包連鎖店為了招徠顧客，推出了名為“巨無(wú)霸煎蛋卷”，蛋卷里包著小圓形香腸、兩個(gè)雞蛋、三條咸肉，以及奶酪。定餐時(shí)售貨員可能還會(huì)問你要不要再點(diǎn)個(gè)油炸薯餅吃吃。

另外一家全國(guó)連鎖餐館，用他們自己的話說(shuō)，“慶祝”他們所謂的“培根那尼亞”套餐。這個(gè)套餐包括七道菜，該公司夸口說(shuō)，“培根不僅僅只是合理份額，或者僅僅是一碟小菜，培根是整個(gè)套餐中的國(guó)王。”信不信由你，套餐中還包含著一個(gè)冰激淋圣代，圣代中鋪著兩層冰激淋、培根以及楓葉味的糖漿。

最厲害的是一家全國(guó)連鎖餐館，他們提供一種卡路里含量高達(dá)1420的“巨型超厚漢堡包”。這種漢堡包中含有107克脂肪、229毫克膽固醇以及2651毫克的鹽。一個(gè)漢堡包的含鹽量居然比美國(guó)食品藥物管理居建議的每日鹽攝入量多出651毫克！

商家早已專門為他們?cè)O(shè)計(jì)了各種減肥藥，各種健身班，我們可以自信地說(shuō)，美國(guó)人永遠(yuǎn)打不贏一場(chǎng)減肥戰(zhàn)。

（湯偉，旅美學(xué)者，現(xiàn)居美國(guó)紐約。）