淺析區(qū)級疾控中心財務管理問題和策略

張翠霞

摘要：根據(jù)相關調(diào)查和分析來看，我國現(xiàn)有的各級疾控中心已經(jīng)超過3500家，衛(wèi)生人員已經(jīng)超過20萬人，所以，全國各地的疾病預防控制工作已經(jīng)取得很明顯的成效。本文就區(qū)級疾控中心財務管理存在的問題進行分析，并提出相關策略，以進一步提升區(qū)級疾控中心的財務管理水平，從而推動其更快、更好發(fā)展。

關鍵詞：區(qū)級；疾控中心；財務管理；問題；策略

從相關報告的數(shù)據(jù)來看，我國當前區(qū)級疾控中心的工作人員已經(jīng)超過135000人，平均每個區(qū)級疾控中心的工作人員在50人以上，其中，年齡在45歲和54歲之間的占比是32%左右，而25歲到34歲之間的占比是30%左右。因此，加強區(qū)級疾控中心財務管理，采取有效的策略解決相關問題，對于充分發(fā)揮區(qū)級疾控中心的作用有著重要現(xiàn)代意義。

一、問題分析

（一）成本方面

當前，業(yè)務科室的工作人員對成本核算不夠重視，沒有強烈的財務管理意識，而部分科室對自身所需的經(jīng)費根本不清楚，從而降低成本控制效果，給區(qū)級疾控中心資源優(yōu)化配置造成嚴重危害。與此同時，辦公、人員、固定資產(chǎn)、社會化經(jīng)營等方面的支出，大大提高財務管理難度，各種財務信息真實性較低，是當前區(qū)級疾控中心必須解決的重要問題之一。

（二）支出方面

一般情況下，區(qū)級疾控中心的收支包括如下幾個方面：第一，項目經(jīng)費；第二，日常公用費用；第三，人員經(jīng)費，等等。但是，政府給予的支持力度，根本無法支撐這些成本，給區(qū)級疾控中心各項業(yè)務正常開展帶來極大影響。同時，大部分區(qū)級疾控中心采用的財務管理模式是收定支方式，致使一些預算處于無效的狀態(tài)，其中，區(qū)級疾控中心的很多預算是通過自籌方式來制定的。所以，在市場變化較大的情況下，如果出現(xiàn)較多疾病現(xiàn)象，則成本費用會提高，最終區(qū)級疾控中心防治項目正常開展會受到影響。

（三）人員方面

財務人員在進行資金核算時，只是按照流程走一個形式，并沒有深入進行調(diào)查，從而出現(xiàn)財務信息不真實。部分區(qū)級疾控中心在開展財務管理工作時，沒有設置會計、出納的工作崗位，只是安排有報賬人員，因此，他們需要完成多個工作崗位的工作，如制表、付款、審核、存檔等，從而降低區(qū)級疾控中心財務信息可靠性、完整性。在這種情況下，監(jiān)督單位的工作人員只能對流程進行審核，而無法了解區(qū)級疾控中心的經(jīng)濟活動情況、業(yè)務開展情況等，根本無法保證財務管理工作人員的工作實效性。

（四）資產(chǎn)方面

資產(chǎn)主要指的是固定資產(chǎn)，如醫(yī)療檢測儀器、設備、冷鏈維護設備等。在這種情況下，資產(chǎn)管理會出現(xiàn)很多方面的問題， 首先，資金流向不明確，財政設備的維護不到位。受到舊會計制度的影響，固定資產(chǎn)沒有進行折舊計算，從而導致賬實不符問題出現(xiàn)。其次，固定資產(chǎn)的報銷流程不夠簡化，少數(shù)電子賬目的資產(chǎn)無法核實，而實物已經(jīng)報廢不能核銷；最后，固定資產(chǎn)的調(diào)撥存在問題，相關制度不夠完善。如一些冷鏈設備在緊急情況下調(diào)撥給了相關接種單位，但沒有及時登記、也沒有相關手續(xù)，并且，少數(shù)科室對資產(chǎn)管理所承擔的責任沒有清晰的認識，最終加大區(qū)級疾控中心財務管理難度。

二、對策分析

（一）加大政府支持力度，完善財務管理機制

政府部門給區(qū)級疾控中心提供的支持，是其長遠發(fā)展的重要保障，因此，加大政府支持力度，才能更好的發(fā)揮區(qū)級疾控中心的作用，最終為當?shù)孛癖娞峁﹥?yōu)質(zhì)服務。與此同時，注重財務管理機制的完善，對區(qū)級疾控中心每一筆資金的流向、使用情況進行詳細記錄，有專門的財務人員負責，才能提高區(qū)級疾控中心各項資金的有效利用率，最終達到有效控制資金分配、提升財務管理水平的目的。

（二）增強員工管理意識，提升信息化水平

在區(qū)級疾控中心業(yè)務項目增多的新形勢下，加強成本管理、資金支出管理，合理運用計算機、信息管理系統(tǒng)等監(jiān)控資金使用情況，并了解財務方面存在的問題，對于促進區(qū)級疾控中心財務管理規(guī)范化、現(xiàn)代化發(fā)展有著極大意義，也是提升其信息化水平的重要體現(xiàn)。

（三）加強財務風險控制，全面落實核算工作

首先，核算工作必須全面落實，各科室的負責人要對本科室的費用進行預算，并制定各個項目的執(zhí)行計劃，才能避免資金去向不明、浪費等問題出現(xiàn)。其次，各項物資的采購、使用都需要仔細審核和預算，確保物資存放量盡可能少，并嚴格按照財務管理制度進行物資的清查，才能實現(xiàn)財務管理工作人員工作職能的有效轉(zhuǎn)變。

三、結(jié)束語

總之，隨著我國醫(yī)療市場的不斷變化，區(qū)級疾控中心想要更好的發(fā)展，就必須加強內(nèi)部控制、完善內(nèi)部控制機制。因此，對財務管理工作中存在的問題加強重視，注重信息化手段的合理運用，并采取合適的策略有效解決，對于推動區(qū)級疾控中心財務管理工作規(guī)范化發(fā)展有著極大作用，在提升其現(xiàn)代化水平上有著重要意義。

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（作者單位：深圳市南山區(qū)疾病預防控制中心）