他汀，獲益遠大于風(fēng)險

不少患者對他汀可能存在的副作用望而生畏，但國際上已經(jīng)達成共識，服用他汀的獲益遠遠大于風(fēng)險，患者無需過分擔(dān)心而因噎廢食。但也必須了解可能存在的副作用，以作參考。

肌肉損害 生活中有諸多因素會造成肌肉酸脹疼痛，很難判斷是否為他汀引起。若有所懷疑應(yīng)去檢驗肌酸激酶指標(biāo)，如果酸痛確由他汀藥物引起，肌酸激酶值會增高，一旦超過了正常值的五倍以上，就要考慮停藥或?qū)で筢t(yī)生建議。極個別可能會發(fā)生橫紋肌溶解癥，但發(fā)生率僅為百萬分之一。當(dāng)然一旦發(fā)覺有肌肉疼痛難以忍受，且尿液呈醬油色，請及時就醫(yī)。

肝臟損害 他汀的第二大副作用就是會對肝細胞造成損害，最典型的表現(xiàn)就是肝酶水平增高，若大于正常值的三倍即視為他汀造成的肝臟損害，這也是為何患者在初服他汀時都會被建議去檢驗肝功能的原因。當(dāng)然肝損傷的發(fā)生率也只有千分之一，即使發(fā)生損害只要及時發(fā)現(xiàn)并經(jīng)過一段時間的停藥，就會恢復(fù)如初，不必擔(dān)心。當(dāng)所服他汀的種類和劑量發(fā)生改變時，需要重新檢查肝功能，正常情況下一年左右檢查一次即可。

增加糖尿病風(fēng)險 他汀可能引起血糖的小幅度增高。若本身有糖尿病家族史或血糖代謝存在異常（基礎(chǔ)血糖偏高、餐后血糖高），這類人群更可能有糖尿病患病風(fēng)險。但對于有他汀治療適應(yīng)證者，即使有發(fā)生糖尿病的風(fēng)險，也會建議患者繼續(xù)服用他汀，因為他汀帶來的好處超過可能發(fā)生的風(fēng)險，不要為了小小的患糖尿病概率，而選擇放棄他汀治療。