朱砂·密陀僧

朱抗美+朱新革

朱 砂

清代小說家蒲松齡在《聊齋》中講述了這么一件異事：有位姓孔的書生是孔老夫子的后裔，落魄鄉間，交上了一位狐仙朋友。盛暑，孔生胸間生了一個瘡，“腫起如桃，一夜如碗，痛楚呻吟”。狐仙朋友為孔生招來了女狐仙嬌娜診治，嬌娜認為孔生是心脈郁熱火盛所以生瘡，于是為孔生手術切除惡瘡。之后，嬌娜又從嘴里吐出個紅丸，用紅丸在孔生的創口上旋轉按摩。轉第一周，孔生便覺創口熱火蒸騰；轉第二周，孔生覺創口習習作癢；轉第三周，孔生覺遍體清涼，沁入骨髓，沉痼痊愈。嬌娜復將紅丸含入口中。

摒除這個故事的神化色彩，從現代中醫學觀點來看，蒲松齡講述的這個故事還是有根據的。狐仙嬌娜口中的紅丸，即是以朱砂為主藥制成的藥丸。因為朱砂是不溶于水的，所以女狐仙可將它含于口中，用時吐出，用完復還口中。朱砂的確可治療腫毒、瘡瘍等證，只是臨床外用時是將朱砂研成粉末和水涂于創口，而非狐仙用一枚神奇藥丸在患處旋轉按摩罷了。

朱砂在我國古代醫書《山海經》《本經》等著作中都有記載，朱砂還有丹粟、丹砂、赤丹、汞砂、辰砂等多種名稱，為一種天然的礦物。采集時，劈開辰砂礦石，取出巖石中夾雜的少數朱砂，然后再經過加工處理，即成為現在所用的中藥材朱砂。

朱砂主要產于我國貴州、湖南、四川、廣西、云南等地。作為中藥材的朱砂，因加工后的形狀不同，名稱也不同：如呈片狀者稱為“鏡面砂”，塊狀者稱為“豆瓣砂”，碎末者稱為“朱寶砂”等。但不論什么形狀，都以色紅鮮艷、有光澤、微透明、無雜質者為佳。朱砂不溶于水、硝酸及硫酸，但能溶于王水（又稱王酸、硝基鹽酸）和硫化鈉溶液，這是辨認正宗朱砂的檢驗手段。朱砂的主要成分為硫化汞，但常夾雜其他物質，其中最常見者為雄黃、磷灰石等。炮制時，除凈雜質，研成極細的粉末，即可備用。

除了療瘡，朱砂的用處還大著呢，朱砂味甘、性涼，有毒，入心經。功用為安神、定驚、明目、解毒。主治癲狂、驚悸、心煩、失眠、眩暈、腫毒、瘡瘍、疥癬等證。需內服時，以朱砂末0.5～1.5克，入丸、散或拌染其他藥物同煎，或作丸藥之掛衣。如外用時，可和其他藥一起研末干撒患處。

古代醫書《本草正》贊美：“朱砂，入心可以安神而走血脈，入肺可以降氣而走皮毛，入脾可以逐痰涎而走肌肉，入肝可行血滯而走筋膜，入腎可逐水邪而走骨髓，或上或下，無處不到。”真可謂仙丹妙藥。

朱砂的主要成分中含汞，性味有毒，因此在臨床應用時，只能適時、適量、少用，切忌久服，多服，以避免汞中毒。

密陀僧

方鉛礦提煉銀、鉛之后，爐底沉積著一些黃色的副產品，俗稱鉛黃。在長期的實踐中，人們了解到這種鉛黃可以外用治癬濕潰瘍、狐臭等證，還可以將其制成丸散內服，療效顯著。

因為鉛黃神奇的傳說、顯著的療效，又因為它呈亮麗的黃色，古人給鉛黃起了個十分雅致的名字——密陀僧，也有人稱它金陀僧。

密陀僧為粗制的氧化鉛，過去都取自方鉛礦提煉銀、鉛是積沉于爐底的副產品，現代是將鉛融解后用長鐵棍在熔鉛中旋轉幾次，部分熔鉛黏附于鐵棍上，然后取出溶入冷水中，待鉛冷卻后變成氧化鉛固體，即為密陀僧。

密陀僧的主要成分為氧化鉛，此外還含砂石、金屬鉛等少量雜質。據藥理分析，密陀僧對多種毛癬菌和多種皮膚真菌有不同程度的抑制作用。外用可減輕炎癥。

密陀僧性平，味咸、辛，有毒，入肝、脾經。功用為消腫殺蟲、收斂防腐、墜痰鎮驚，治痔瘡、腫毒、潰瘍、濕疹、狐臭、創傷、久痢、驚痛。外用時研末撒患處或調涂，內服時研末口服或入丸、散。

治頑瘡膿毒，或多年頑痔 以枯礬9克，密陀僧、雄黃、朱砂各3克，溶蠟加蜜，手搓成綠豆大丸藥，每服1克，滾水送下。病在上部食后服，病在下部則食前服。

治口舌生瘡 蒲黃、黃藥子各15克，密陀僧、黃柏、甘草各30克，研為細末，每次極少量干貼口瘡上。

治濕疹 密陀僧10克，黃柏5克，冰片0.5克，共研細末，以水調稠。將藥極薄涂抹于病損處，每日午前換藥一次。

治腳氣濕爛 密陀僧30克，輕粉3克，熟石膏6克，枯礬6克，研為末，濕則干敷，干則桐油調搽。

治陰部濕癢 密陀僧、蛇床子等份，研末極少敷之。

治腋下狐臭 密陀僧細末1份，生大蒜（去皮）3份，共搗如泥，每取5克平攤于清潔紗布敷料上，貼于腋下，用膠布固定，每日換藥一次，7天為一療程，一般2～4周獲效。

密陀僧、鉛丹均為中醫外科制造膏藥的主要原料，這不但因其有良好的藥性，而且又因其與油脂煎熬時能發生皂化反應而凝結成一種富有黏性的藥膏，易于粘貼局部，可徐徐吸收發生藥效。