日常護眼有妙招

朱鶯

干眼癥不可怕，對癥治療是關鍵

干眼癥是指人們感到雙眼異物感、干澀、作癢，視物易疲勞，不能耐受有煙塵的環境，還有一些難以名狀的不適等。

病因治療 1.盡量少戴角膜接觸鏡；操作電腦時注意多眨眼，或間隔一段時間后休息片刻，向遠處眺望；在空調房內，可放一盆水增加空氣的濕潤度，必要時可滴人工淚液。2.對于繼發性干眼癥患者，應積極治療其原發病（如膠原性疾病）。淚液蒸發過強者可清潔眼瞼并熱敷。

淚液成分的替代治療 最佳的人工淚液是自家血清，但其來源受限。對于嚴重患者應盡量使用不含防腐劑的人工淚液。

保存淚液 方法有配戴硅膠眼罩、濕房鏡或潛水鏡；淚小點栓子或淚小點封閉；治療性角膜接觸鏡。

減少蒸發與暴露 看書時，瞼裂暴露小；當注視電腦熒光屏時，瞼裂暴露大。所以，提醒經常注視熒光屏者應注意平時多眨眼。

中醫治療 1.針刺、穴位按摩。2.中藥湯藥，滋補肝陰，養睛明目，杞菊地黃湯主之。方藥：枸杞子、白菊花、山萸肉、生地、茯苓、澤瀉、牡丹皮、懷山藥等。若口干少津，可加五味子、玄參、沙參、川石斛、麥冬、玉竹、天花粉、葛根等。

糖尿病性視網膜病變，分期治療是要點

糖尿病性視網膜病變是糖尿病在眼部最嚴重的并發癥，它與糖尿病的病程、血糖控制程度密切相關。

單純期 視網膜上有微血管瘤、點狀出血、硬性滲出。 可服用涼血活血的中藥和改善微循環的藥物（如羥苯磺酸鈣）等。

增殖期 視網膜上有新生血管、玻璃體積血甚至視網膜脫離。需施行全視網膜激光光凝術，封閉新生血管，防止新的新生血管形成，阻止病變惡化。如有玻璃體積血或視網膜脫離，則需施行玻璃體切割術或視網膜脫離修復術進行治療。

糖尿病患者一般每隔3～6個月去醫院定期眼底檢查，觀察其發生與發展。一旦出現增殖性病變，應盡早做全視網膜激光光凝，防止病情進一步發展，保存現有的視力。

發生眼外傷，及時正確處置是關鍵

眼外傷，是眼球或其附屬器官受到外來的傷害（機械性的、物理性的和化學性的）而發生各種病理性改變，使其正常功能受到損害。

機械性損傷 鈍器挫傷時，應用消毒液清洗傷處，配合應用抗生素，防止傷口感染。若為利器所傷，有眼瞼裂傷甚至眼球穿通傷時，切忌擠壓眼球，應請醫生在清洗傷口后先修復眼球，然后縫合眼瞼。

物理性損傷 多見于電焊工或是滑雪愛好者，可先滴牛奶于眼內，有母乳則更好，以減輕眼睛的刺激癥狀，并立即就診。滴用抗生素眼藥水和眼膏，防止傷處感染，促進角膜上皮的愈合。

化學性損傷 立即用大量清水沖洗患眼，爭分奪秒，稀釋眼內化學品的濃度。若為堿性物質流入，沖洗后于結膜下注射維生素C。若為酸性物質濺入，沖洗后可滴磺胺唑酰鈉眼藥水或2%碳酸氫鈉液中和。同時注意有否眼瞼外翻、瞼球粘連、角膜混濁等并發癥的發生，必要時手術治療。

（作者每周二、五全天，周三下午在大柏樹總院有專家門診；每周六全天在石門路門診部有專家門診）