基于大數(shù)據(jù)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的建設問題探究

季晨曦

摘 要：當前，基于大數(shù)據(jù)技術形成的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，還依然存在建設和應用不足，需要引發(fā)人們的廣泛關注。應堅持以患者需求為核心，堅持引入先進技術，努力建立可行管理律令，有效培養(yǎng)人員技能，認真規(guī)范建設標準，合理擴容息數(shù)據(jù)庫，有效提升系統(tǒng)平臺交互性，才能更好更快提升醫(yī)院信息化建設水平，推動醫(yī)療事業(yè)良性健康發(fā)展。

關鍵詞：大數(shù)據(jù)；醫(yī)院信息；管理系統(tǒng)；建設問題

1導言

在當今網(wǎng)絡發(fā)展突飛猛進的時代，信息技術產(chǎn)品的快速發(fā)展給我們的日常生活和工作帶來極大的方便。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)作為當今醫(yī)院信息化建設的主要組成部分，其在醫(yī)院經(jīng)濟管理中的科學運用，極大地推進了醫(yī)院管理現(xiàn)代化的進程，提高了醫(yī)療服務效率，提升了醫(yī)院管理工作整體質量水平，在醫(yī)院經(jīng)濟管理中引進信息管理系統(tǒng)是醫(yī)院發(fā)展的必然趨勢。

2國內(nèi)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的應用現(xiàn)狀

2.1國內(nèi)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的應用現(xiàn)狀現(xiàn)狀

基于社會的發(fā)展和科學技術的進步，越來越多的科技和信息化手段也應用在醫(yī)療管理當中。不同的部門存在著不同的需求，往往自行選擇其適用的系統(tǒng)來為工作服務，因此其采用的軟件和系統(tǒng)開發(fā)技術和方式也存在著一定的差異，在醫(yī)院的整體管理上存在障礙，數(shù)據(jù)分享和協(xié)作也存在一定的障礙。因此，很多醫(yī)院有著希望能夠將其整合從而實現(xiàn)信息溝通和分享的意愿，這種提法被稱為醫(yī)院信息系統(tǒng)集成平臺建設。簡單來說，就是醫(yī)院基于全院的不同需求和整體管理的需求，明確其組織管理現(xiàn)狀，采取信息技術手段，整合目前相對獨立的信息和資源，實現(xiàn)系統(tǒng)的協(xié)調化和集成化，從而實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部甚至是合作醫(yī)院之間的資源共享和合理調配，而這一操作的核心環(huán)節(jié)在于如何實現(xiàn)系統(tǒng)之間的協(xié)同有效運行[3]。而這一目的實現(xiàn)之后，醫(yī)院內(nèi)部的不同科室和部門之間的合作會更加科學有效，對于醫(yī)院的管理和發(fā)展至關重要。

2.2國內(nèi)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)存在問題

2.2.1醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的高復雜性

由于醫(yī)院的管理和操作具有較高的復雜性和專業(yè)性，尤其是較之銀行、企業(yè)等。僅僅是針對醫(yī)院的財務部門設計信息系統(tǒng)就已經(jīng)非常復雜，藥品管理的專業(yè)性要求就更高，因此醫(yī)院的管理信息系統(tǒng)往往需要強大而先進的技術作為支持。出現(xiàn)這一狀況的原因是，到院就醫(yī)的流程較為繁多，自第一步的掛號開始，經(jīng)歷各種檢查化驗，包括繳費和取藥等等，流程往往有十余項之多。與此同時，部分病人在院時間大于一天，甚至可能達到數(shù)月，因此每日信息量較大，同時較為復雜，種類繁多，累積之后更是數(shù)量驚人。加之病患后續(xù)就醫(yī)是需要讀取存檔信息，這就對于軟硬件都提出了極高的要求，也正因此其發(fā)展程度不足。

2.2.2資金需求與信息系統(tǒng)建設的矛盾

技術要求使得醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的建立和維護都需要較高的成本。據(jù)估計，三甲醫(yī)院要實現(xiàn)此類系統(tǒng)的有效建立和運行，成本在數(shù)千萬元。然而目前我國的公立醫(yī)院在信息化建設上很難獲得財政補貼，同時由于國家的政策監(jiān)管，其運營利潤也是有限的。因此成本和資金極大地制約了其發(fā)展，也與世界先進水平的差距越來越大。

2.2.3復合型信息技術人員缺乏

醫(yī)院的工作人員很少有專業(yè)的信息技術人員，而相關專業(yè)的工作人員對于醫(yī)療體系和醫(yī)院的工作并不熟悉，因此復合型人才的缺口就很大。如果能夠培養(yǎng)既了解醫(yī)療行業(yè)工作狀況和特點，同時對信息技術較為熟悉的工作人員，就能夠為我國醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)的建立和完善起到極大的作用。目前我國的醫(yī)院對于此類人才嚴重缺乏，這就制約了醫(yī)院的信息化建設和管理。

3有效措施

3.1合理擴容醫(yī)院信息數(shù)據(jù)庫建設應用

基于大數(shù)據(jù)完成的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，應該在建設之初就考慮配置更大容量的數(shù)據(jù)庫，用于存儲醫(yī)院不斷更新積累的醫(yī)療科研數(shù)據(jù)。這些數(shù)據(jù)量必然是龐大的，因而數(shù)據(jù)庫的容量也應積極關注，必要時進行擴容，對于信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫建設使用大容量硬盤存儲的，可考慮直接接入到專業(yè)云空間數(shù)據(jù)存儲平臺中，這樣相當于開辟了更寬的存儲信道。同時還要及時優(yōu)化信息數(shù)據(jù)，增強信管質量，對于重復出現(xiàn)的信息進行必要的合并簡化處理，確保信息存儲空間利用率達到最大。同時，在合理調用并且應用存儲數(shù)據(jù)時，應該首先開展質量評價，找到最有價值最為匹配的信息群后再進行應用，可進一步優(yōu)化數(shù)據(jù)質量。

3.2主動構建全新醫(yī)學信息標準體系

醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中，應該著力體現(xiàn)醫(yī)學的專業(yè)性，因此應合理提升醫(yī)學概念的豐富多樣化，規(guī)范醫(yī)學術語專業(yè)標準化，統(tǒng)一完成不同疾病、藥品及醫(yī)療診治操作術語的數(shù)據(jù)編碼。管理系統(tǒng)中要盡可能對不同科室所需醫(yī)學文檔進行規(guī)范化制作，形成半模板化或全模板化工作模式，強調在文本格式方面的創(chuàng)新，特別是對電子病歷的應用要突出強調不同病患的實際情況，使得病歷中的內(nèi)容既有專業(yè)學術性，也填充通俗易懂的平民化色彩。信息管理系統(tǒng)的互聯(lián)網(wǎng)應用要擴大其中數(shù)據(jù)信息的共享性，提升交換傳輸速率，制定和完善更為嚴格的數(shù)據(jù)交換標準，確保醫(yī)院信息化建設與其他同行機構同步發(fā)展，能夠基于資源共享來擴大軟件研發(fā)功能。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的建設，不能忽視大數(shù)據(jù)思想下的財務管理系統(tǒng)的功能擴容。隨著大數(shù)據(jù)時代中各項技術手段的優(yōu)化和更新，大數(shù)據(jù)集存儲、管理非結構化和半結構化數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)分析挖掘都需要得到更多的關注。信息管理系統(tǒng)應該基于合理算法加強數(shù)學模型構建，主動挖掘不同要素之間的關聯(lián)度，實現(xiàn)主要的實時財務報表、財務指標預測、現(xiàn)金流能力預測等模型功能，滿足現(xiàn)代醫(yī)院化財務管理需求。醫(yī)院可以在此方面，參考銀行業(yè)的財務系統(tǒng)成熟管理思想，基于大數(shù)據(jù)思想來設計開發(fā)財務管理決策系統(tǒng)。，致力于開發(fā)在更為健壯且靈活的軟件體系，保障數(shù)據(jù)的協(xié)同、聚合、挖掘及展示，實現(xiàn)財務數(shù)據(jù)過程監(jiān)管。

3.3加強管理系統(tǒng)的網(wǎng)絡B/S系統(tǒng)架構建設

大數(shù)據(jù)理念影響下的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)需憑借服務器/瀏覽器的計算機網(wǎng)絡技術，無論是網(wǎng)絡中的結構化數(shù)據(jù)還是半結構亦或是非結構化數(shù)據(jù)，都可按照準數(shù)據(jù)模型（standarddatamodel，SDM）整合與優(yōu)化目標數(shù)據(jù)。大數(shù)據(jù)平臺構建完成后，能夠積極審視傳統(tǒng)數(shù)據(jù)庫拓樸結構，以合理技術自建作業(yè)開始批量化的數(shù)據(jù)導出、導入、備份。從技術角度講，當前大數(shù)據(jù)技術背景下，醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)可積極引入NOSQL非文檔型數(shù)據(jù)庫MongoDB作為數(shù)據(jù)聚合層，可優(yōu)化系統(tǒng)訪問時間，提高數(shù)據(jù)分析挖掘能力。系統(tǒng)的開發(fā)服務器同樣要加以選擇，如選擇以J2EE體系為基礎，并保障手機客戶端基于DotNetFramework開發(fā)，視文檔型數(shù)據(jù)庫MongoDB為后臺聚合數(shù)據(jù)庫，后臺數(shù)據(jù)庫為MSSQLServer，選Java或C#為主要程序語言，按Spring框架運行MVC設計模式開發(fā)C/S模式應用程序。

4結語

當前，隨著社會經(jīng)濟的迅猛發(fā)展，我國國民的生活水平得到了質與量的提高。溫飽基本問題解決后，人們開始廣泛關注醫(yī)療保健事業(yè)，并對現(xiàn)代醫(yī)療服務提出了更高的要求。面對新的機遇與挑戰(zhàn)，現(xiàn)代化的大醫(yī)院紛紛加強基于互聯(lián)網(wǎng)信息技術的信息化變革，以緊跟時代步伐，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)應運而生。

參考文獻

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[2]姚振紅.大數(shù)據(jù)時代醫(yī)院信息管理系統(tǒng)建設路徑探究[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2017，5（16）：203.

[3]王佳明.基于大數(shù)據(jù)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的建設分析[J].通訊世界，2017（06）：274-275.

[4]劉芳，盧國強，劉暢.大數(shù)據(jù)視角下醫(yī)院信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)建設研究[J].電子技術與軟件工程，2016（06）：170.

（作者單位：東莞市虎門中醫(yī)院）