葛如花 戴桂芬 王丹陽(yáng)
浙江省天臺(tái)縣中醫(yī)院 浙江 天臺(tái) 317200
清熱消食方灌腸治療小兒感冒風(fēng)熱夾食證150例
葛如花 戴桂芬 王丹陽(yáng)
浙江省天臺(tái)縣中醫(yī)院 浙江 天臺(tái) 317200
小兒感冒 風(fēng)熱夾食證 清熱消食方 灌腸療法
小兒風(fēng)熱感冒夾食證是比較常見(jiàn)的病癥。我們運(yùn)用清熱消食方進(jìn)行灌腸治療,療效較為顯著,報(bào)告如下。
選取2012年10月至2016年8月在我院兒科門診或住院的符合小兒感冒風(fēng)熱夾食證患兒共300例,年齡6個(gè)月至7歲。隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各150例。治療組男89例,女61例;年齡34.5±22.1月;發(fā)熱132例,鼻塞、流涕126例,咽充血150例,納差150例。對(duì)照組男98例,女52例;年齡39.3±22.7月;發(fā)熱129例,鼻塞、流涕129例,咽充血150例,納差150例。兩組在性別、年齡、癥狀方面比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參考《兒科學(xué)》[1]。中醫(yī)風(fēng)熱夾食證標(biāo)準(zhǔn)參考《中醫(yī)兒科學(xué)》[2]。
2.1 對(duì)照組:予利巴韋林顆??诜刻?0mg/kg,分3次口服。3d為1個(gè)療程。
2.2 治療組:予清熱消食方灌腸治療:銀花、連翹、三葉青、黃芩、炒谷芽各9g,滑石、石膏、寒水石各12g,炒雞內(nèi)金、生甘草各5g,蘆根15g,木香3g。煎至100ml,保持溫度為38~39℃。灌腸劑量:6月~1歲以內(nèi)15ml,1~2歲20ml,2~3歲30ml,3~4歲40ml,4歲以上50ml,均1日2次。方法:用50ml注射器抽取藥液,連接8號(hào)吸痰管用石蠟油涂抹灌腸管及肛周,將灌腸管緩緩插入肛門,2歲以內(nèi)4~5cm,2歲以上6~7cm,將藥液緩慢推入直腸。3d為1個(gè)療程。
3.1 癥狀積分評(píng)定:設(shè)計(jì)小兒感冒風(fēng)熱夾食證癥狀積分量表[3],依據(jù)發(fā)熱、惡寒、頭痛、鼻塞流涕、咳嗽、咽喉紅腫、伴夾食的評(píng)分情況,按嚴(yán)重程度不同分別計(jì)0、2、4、6分。
3.2 療效判定標(biāo)準(zhǔn):痊愈:用藥24~48小時(shí)內(nèi)體溫恢復(fù)正常(腋溫37℃,不再上升),臨床癥狀、體征消失,異常理化指標(biāo)恢復(fù)正常,證候積分值減少≥95%;……