葉紅艷
浙江省中醫(yī)院下沙院區(qū) 浙江 杭州 310018
自擬養(yǎng)陰平風(fēng)湯聯(lián)合氯吡格雷治療陰虛風(fēng)動型缺血性腦卒中45例
葉紅艷
浙江省中醫(yī)院下沙院區(qū) 浙江 杭州 310018
養(yǎng)陰平風(fēng)湯 氯吡格雷 缺血性腦卒中 陰虛風(fēng)動
筆者采用自擬養(yǎng)陰平風(fēng)湯聯(lián)合氯吡格雷治療陰虛風(fēng)動型缺血性腦卒中45例,收效良好。報(bào)道如下。
選取2014年1月至2017年1月我院神經(jīng)內(nèi)科收治的缺血性腦卒中患者90例,納入標(biāo)準(zhǔn):①所有患者均行CT/MRI檢查后證實(shí)為缺血性腦卒中,排除腦出血;②中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)[1]:陰虛風(fēng)動證:半身不遂,肢體麻木,舌強(qiáng)語蹇,心煩失眠,眩暈耳鳴,手足拘攣、蠕動。舌質(zhì)紅或質(zhì)暗淡,苔少或光剝,脈細(xì)弦或數(shù)。隨機(jī)分為兩組各45例。觀察組中,男性28例,女性17例;年齡30~70歲,平均52.4±5.6歲;平均病程6.3±1.4月。對照組中,男性25例,女性20例;年齡32~73歲,平均54.1±5.9歲;平均病程6.1±1.5月。兩組病程、年齡、性別等一般資料無顯著差異(P>0.05)。
2.1 對照組:予以口服硫酸氫氯吡格雷片(深圳信立泰藥業(yè)股份有限公司,H20000542,75mg)治療,首次治療劑量為300mg,追加劑量為75mg/天,1次/天。以7天為1個療程,連續(xù)治療4個療程。
2.2 觀察組:在對照組的基礎(chǔ)上加服自擬養(yǎng)陰平風(fēng)湯,處方:懷牛膝30g,生龍骨、生牡蠣、生龜版、生地黃、鉤藤、白芍、天冬各15g,山茱萸、天麻、甘草各9g。每日1劑,水煎分服。以7天為1個療程,連續(xù)治療4個療程。
3.1 療效標(biāo)準(zhǔn):治愈:治療后患者的美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評分降低>90.0%,臨床癥狀及體征基本恢復(fù)正常;顯效:治療后NIHSS評分降低在46.0%~90.0%,同時所有癥狀、體征明顯改善;有效:NIHSS評分降低在18.0%~45.0%,癥狀及體征有所改善;……