品管圈活動在降低重癥醫(yī)學科氣管切開患者并發(fā)癥中的應(yīng)用

何 竹 封 穎 陳 卓 張晨旭 凌 燕 陳 嬌 李小林 楊 潺

品管圈活動在降低重癥醫(yī)學科氣管切開患者并發(fā)癥中的應(yīng)用

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目的：探討開展品管活動對降低氣管切開患者并發(fā)癥發(fā)生率的有效性。方法：2015年8～10月期間重癥醫(yī)學科的467例次氣管切開患者為實施品管圈活動前，2016年8～10月的445例次氣管切開患者為實施品管圈活動后，包括分析氣管切開患者并發(fā)癥發(fā)生的原因，設(shè)定目標，制定相應(yīng)的對策及實施，觀察分析品管圈活動前后并發(fā)癥發(fā)生率的情況。結(jié)果：品管圈實施后氣管切開患者并發(fā)癥發(fā)生率由實施前的32.12%降至13.26%，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論：開展品管圈活動可以降低重癥醫(yī)學科氣管切開患者并發(fā)癥的發(fā)生率，優(yōu)化工作流程，提升護理水平及質(zhì)量管理能力。

品管圈；氣管切開；并發(fā)癥；重癥醫(yī)學科

在重癥醫(yī)學科，患者因病情需要長期的呼吸支持而選擇氣管切開[1]。雖然氣管切開術(shù)日益成熟，但術(shù)后仍然會發(fā)生并發(fā)癥，嚴重威脅到患者的生命安全[2]。氣管切開術(shù)后，臨床普遍采用棉質(zhì)布系帶作為氣管切開固定帶，并常規(guī)進行氣管切開護理，以上傳統(tǒng)的氣管切開護理模式及導(dǎo)管固定常會導(dǎo)致出血、脫管、皮下氣腫、氣胸、感染與頸部周圍皮膚受損、切口滲血、滲痰等氣管切開并發(fā)癥的發(fā)生。為了降低氣管切開并發(fā)癥的發(fā)生率，我院重癥醫(yī)學科于2016年4～11月開展品管圈活動，以降低氣管切開導(dǎo)管術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，提升護理水平，取得理想效果，現(xiàn)報道如下。

1 一般資料

自2016年4月開展品管圈活動，選取重癥醫(yī)學科活動開展前(2015年8～10月)467例次氣管切開患者為對照組，男241例次，女226例次；……