品管圈活動在降低重癥醫學科氣管切開患者并發癥中的應用

何 竹 封 穎 陳 卓 張晨旭 凌 燕 陳 嬌 李小林 楊 潺

品管圈活動在降低重癥醫學科氣管切開患者并發癥中的應用

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目的：探討開展品管活動對降低氣管切開患者并發癥發生率的有效性。方法：2015年8～10月期間重癥醫學科的467例次氣管切開患者為實施品管圈活動前，2016年8～10月的445例次氣管切開患者為實施品管圈活動后，包括分析氣管切開患者并發癥發生的原因，設定目標，制定相應的對策及實施，觀察分析品管圈活動前后并發癥發生率的情況。結果：品管圈實施后氣管切開患者并發癥發生率由實施前的32.12%降至13.26%，差異有統計學意義(P<0.05)。結論：開展品管圈活動可以降低重癥醫學科氣管切開患者并發癥的發生率，優化工作流程，提升護理水平及質量管理能力。

品管圈；氣管切開；并發癥；重癥醫學科

在重癥醫學科，患者因病情需要長期的呼吸支持而選擇氣管切開[1]。雖然氣管切開術日益成熟，但術后仍然會發生并發癥，嚴重威脅到患者的生命安全[2]。氣管切開術后，臨床普遍采用棉質布系帶作為氣管切開固定帶，并常規進行氣管切開護理，以上傳統的氣管切開護理模式及導管固定常會導致出血、脫管、皮下氣腫、氣胸、感染與頸部周圍皮膚受損、切口滲血、滲痰等氣管切開并發癥的發生。為了降低氣管切開并發癥的發生率，我院重癥醫學科于2016年4～11月開展品管圈活動，以降低氣管切開導管術后并發癥發生率，提升護理水平，取得理想效果，現報道如下。

1 一般資料

自2016年4月開展品管圈活動，選取重癥醫學科活動開展前(2015年8～10月)467例次氣管切開患者為對照組，男241例次，女226例次；……