PDCA管理對血液透析血管通路患者并發(fā)癥及自護能力的影響

黃亞羨 吳愛群 莫華梅

PDCA管理對血液透析血管通路患者并發(fā)癥及自護能力的影響

黃亞羨 吳愛群 莫華梅

目的：探討PDCA管理對血液透析血管通路患者并發(fā)癥及自護能力的影響。方法：2015年1月～2016年12月選取本院收治行血液透析血管通路治療的84例患者，根據(jù)時間先后將患者等分為觀察組和對照組，對照組給予常規(guī)性護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上應(yīng)用PDCA管理，比較兩組患者血液透析期間并發(fā)癥發(fā)生情況及干預(yù)前后患者自護能力。結(jié)果：觀察組血路感染、血路阻塞、動脈瘤、內(nèi)瘺血栓發(fā)生率明顯低于對照組(P<0.05)，而觀察組患者滿意度高于對照組(P<0.05)。觀察組患者干預(yù)后自護能力總評分、健康知識、自我護理技能、自我概念、自護責(zé)任感評分明顯高于對照組(P<0.05)。結(jié)論：PDCA管理能有效提高血液透析血管通路患者自護能力，降低血管通路相關(guān)并發(fā)癥，提高患者治療滿意度。

PDCA管理；血液透析；血管通路；并發(fā)癥；自護能力

維持血液透析是目前治療終末期腎病患者有效的手段，而血管通路是指將血液引出至體外循環(huán)，再返回至患者體內(nèi)的通路，是維持血液透析患者的“生命線”[1]。由于血路通路特殊性，患者容易發(fā)生血路感染、血管狹窄、血管出血及血栓形成等相關(guān)并發(fā)癥，嚴(yán)重影響血液透析患者預(yù)后[2]。盡早發(fā)現(xiàn)及預(yù)防維持血液透析血路通路相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生，對提高患者血液透析效果有重要的作用。研究發(fā)現(xiàn)[3]，通過提高患者自護能力將有助于提高患者血路管理能力，從而降低相關(guān)并 發(fā)癥發(fā)生。PDCA管理是由美國質(zhì)量管理專家戴明提出的護理質(zhì)量管理方法，它包括策劃(P)、實施(D)、檢查(C)、處理(A)四部分進行質(zhì)量管理，每次循環(huán)都起到提高護理質(zhì)量的作用。研究表明[4]，對慢性疾病患者應(yīng)用PDCA管理將可提高護理人員工作責(zé)任心，降低患者并發(fā)癥，提高患者滿意度。……