改良早期預警評分在創傷患者分診中的應用及對預后的預測價值

劉 君 李彩珍 楊冬云 胡孝海 劉素云 鐘利霞

改良早期預警評分在創傷患者分診中的應用及對預后的預測價值

劉 君 李彩珍 楊冬云 胡孝海 劉素云 鐘利霞

目的：探討改良早期預警評分用于創傷患者分診中以及預測預后的價值。方法：隨機選擇我院急診科2015年5月～2016年12月收治的創傷患者600例，根據采用改良早期預警評分(MEWS)進行評估的時間分成創傷24 h內評估組358例和創傷24 h后評估組242例，預測死亡的風險，根據病情進行轉科處理。同時根據患者的創傷類型、年齡進行分組，統計各組患者的轉科處理情況以及預測死亡率的準確性。結果：MEWS評分在0～3分，創傷24 h內評估組和創傷24 h后評估組在轉科處理和預測死亡率的準確率上差異無統計學意義(P>0.05)；而4～6分和7分以上的患者，創傷24 h內評估組患者的轉科處理情況更優，且預測死亡率的準確率更高(P<0.05)；外科系統創傷患者的轉科處理情況、預測死亡率的準確率高于內科系統創傷患者(P<0.05)；<10歲組與≥10歲患者的轉科處理情況、預測死亡率的準確率差異無統計學意義(P>0.05)。結論：改良早期預警評分在創傷患者的分診以及預后預測中具有重要價值，應盡早進行MESW評分的評估，于創傷后24 h內評估更佳。

改良早期預警評分；創傷；分診；預后預測；死亡率；轉科處理

分診是指分診護士對患者的病情進行初步評估并安排適當的救治程序以及專科就診，在評估中，分診指標就顯得尤為重要。隨著社會經濟的快速發展，急診創傷患者明顯增多，此類患者必須得到迅速的分診，但是目前臨床上還沒有統一的分診標準，多數醫院是依照臨床經驗進行分診[1-2]。建立一個高效、快捷的分診標準就顯得尤為重要。改……